Ангиосклероз сетчатки глаза – что это, причины, симптомы, лечение

Атеросклероз сетчатки глаза: что это такое, симптомы и лечение

И если до настоящего времени считалось, что к данному заболеванию имеют предрасположенность люди более старшего поколения, то теперь, по статистике, оно значительно «помолодело». Современные методы диагностики позволяют выявить начало заболевания у молодых людей.

Причины, которые приводят к атеросклерозу сосудов глазного дна, разнообразны. В первую очередь это наследственная предрасположенность. К болезни может привести наличие лишнего веса и проблемы с обменом веществ.

Малоподвижный образ жизни приводит к атеросклерозу. Среди причин болезни называют и вредные привычки, особенно курение. Избыток в пище продуктов, содержащих большое количество жира, холестерина. К атеросклерозу сосудов сетчатки могут привести травмы глаза, стрессы и постоянное переутомление.

У многих пациентов атеросклероз сосудов сетчатки глаза не связан с холестерином, а вызывается хроническим спазмом глазных сосудов. Это заболевание может развиться на фоне заболеваний других органов и систем. К таким патологиям, например, относят гипертонию и сахарный диабет.

Суть заболевания сосудов глаза заключается в их сужении, чаще всего из-за появившихся на стенках жировых отложений, что в свою очередь приводит к нарушению кровотока. У пациента появляются жалобы на боль в глазах, частые головокружения, головные боли. Глаза намного быстрее устают. Временами происходят нарушения зрения.

Обычно на такие явления люди не обращают внимания и относят их к проявлениям других заболеваний. Выявить начинающиеся проблемы с глазами можно лишь случайным образом, например, на ежегодном медосмотре, так как все первоначальные симптомы характерны для многих заболеваний.

Когда пациент с подозрением на атеросклероз сосудов глаза попадает на прием к врачу, в первую очередь проводится опрос и выявляется наличие хронических заболеваний. Лечением данного недуга занимается врач-офтальмолог. В его задачу входит проведение оценки состояния сосудов сетчатки.

Критерии, по которым проводится оценка, заключаются в следующем:

  1. Определяется толщина сосудистой стенки глаза.
  2. Определяется степень их сужения.
  3. Изучается структура и конфигурация сосудов.
  4. Сетчатка глаза при повышенном АДОпределяется наличие кровоизлияний и тромбов.
  5. Оценивается состояние просветов.

Диагностика проводится следующим образом:

  1. Из обследований больному назначают визометрию, которая позволяет выявить степень нарушения зрения и одновременно определить состояние сетчатки.
  2. Офтальмоскопия. Данный вид обследования позволяет выявить, насколько повреждения затронули артерии и какое их число повреждено.
  3. Компьютерная периметрия. Это обследование выявляет проблемы с периферическими отделами сетчатки.
  4. Традиционное обследование, проводящееся при всех патологиях глаз, — осмотр глазного дна.
  5. И наконец, МРТ глаза, которое проводится с целью выявить нарушения со стороны всех тканей глаза.

Лечение этого достаточно серьезного недуга начинается с обследования и оценки состояния сосудов и выработки тактики оказания помощи пациенту. В некоторых случаях, когда объем повреждения невелик, проводят медикаментозное лечение. В особо тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. В каждом конкретном случае назначается свой комплекс лечения, который ориентируется как на общее состояние больного, так и на состояние глаз.

На начальных стадиях заболевания используют:

  1. Ангиопротекторы, которые должны защитить ослабленную и потерявшую эластичность стенку сосудов от появления возможных разрывов.
  2. Сосудорасширяющие препараты, которые необходимы для предотвращения спазмов артерий и улучшения кровообращения в глазу в целом.
  3. Ангиопротекторы при атеросклерозеПротивосклеротические медикаментозные средства. Необходимы для уменьшения проявлений атеросклероза и профилактики образования новых отложений жира на сосудистых стенках.
  4. Антиагреганты, призваны улучшить реологические свойства крови, предотвращают новое формирование тромбов.

Лечить болезнь глаз необходимо комплексно. Большинство препаратов назначается в виде глазных капель, таким образом усиливается их лечебный эффект, так как, попадая на слизистую глаза, они быстрей всасываются и начинают действовать. При проведении основного лечения осуществляется и дополнительное, при котором устраняются причины, приведшие к образованию холестериновых отложений.

Хирургическое лечение проводится в том случае, если процессы, происходящие в глазу, привели к образованию тяжелого осложнения — отслоению сетчатки. Основным способом лечения этой патологии является лазерная коагуляция. Далее следуют такие методики, как баллонирование склеры, удаление стекловидного тела при разрывах сетчатки особо крупных размеров.

Среди рецептов народной медицины можно найти те, которые можно использовать как дополнительное лечение при атеросклерозе сосудов сетчатки. Все они направлены на растворение склеротических бляшек и выведение жировых отложений из организма.

Чаще всего для лечения состояний, связанных с отложением в сосудах холестерина, народной медициной предлагаются рецепты, основными компонентами которых являются:

  • сок плодов красной смородины;
  • черноплодная рябина, перетертая с сахаром;
  • оливковое масло;
  • настой из семян укропа.

Для того чтобы глаза подольше сохраняли свое здоровье и не пришлось усиленно проводить для сетчатки глаза лечение, пытаясь восстановить зрение, необходимо соблюдать ряд правил.

В первую очередь надо отказаться от вредных привычек, в том числе от курения и алкоголя. Обязательным является правильное питание, в котором должны преобладать овощи и фрукты. Очень редко можно употреблять жареную и жирную пищу, отдавая предпочтение вареной и приготовленной на пару. Начиная с определенного возраста проводить постоянный контроль уровня холестерина в крови. Рекомендуется проводить профилактический прием витаминных комплексов.

С помощью глаз человек получает более 80% информации об окружающем мире. Именно поэтому зрительный аппарат играет первостепенную роль в жизни.

При нарушении его функционирования пациент становится почти беспомощным, не в состоянии выполнять простые бытовые манипуляции.

alt

Довольно распространенное заболевание среди молодых людей, больных среднего и преклонного возраста — ангиопатия сетчатки. Болезнь поражает глаза, часто провоцирует серьезные осложнения.

Это второй этап вашего заболевания. Она может характеризоваться органическим поражением сосудов. На данной стадии вы также можете столкнуться со следующими симптомами:

  • просвет артерий будет неравномерным;
  • извитость просвета между артериями будет значительно увеличиваться;
  • центральная световая полоска сузится;
  • световая полоска может приобрести желтый оттенок.

Также для ангиосклероза может быть характерна симптоматика Салюса-Гунна. На сегодняшний день ангиосклероз сетчатки обоих глаз может иметь 12 симптомов, но врачи выделяют три основных. Эти симптомы также могут иметь название «артериовенозный перекресток». Они в свою очередь делятся на следующие этапы:

  1. Первый этап. Упругая артерия, которая будет пересекать вену начнет ее продавливать. Впоследствии длительного воздействия может возникнуть изгибание.
  2. Второй этап. Вена постепенно будет изгибаться и впоследствии может стать дугообразной.
  3. Третий этап. В зоне пересечения венозной артерии и дуги вторая может стать просто невидимой.

Органические изменения постоянно будут прогрессировать, а это может проявляться следующими признаками:

  1. Стенки сосудов постепенно будут уплотняться и менять свой цвет.
  2. У вас может возникнуть облитерация участка сосуда.
  3. Стенки сосудов постоянно будут утончаться и выглядеть как белые нити.

Ангиосклероз сетчатки глаза лечение необходимо выполнять только под присмотром специалистов. Это обусловлено тем, что одновременно будет проводиться двойная терапия. Если вам будет интересно тогда можете прочесть про лечение астигматизма в домашних условиях.

Большинство людей не задумываются о значении зрения в нашей жизни, а оно очень велико — по самым скромным подсчетам около 80 % информации из окружающего мира мы получаем исключительно посредством зрительного восприятия.

Зачастую многие пренебрегают элементарной гигиеной зрения: проводят длительное время у экрана телевизора и перед монитором компьютера, читают книги и занимаются рукоделием в условиях недостаточной освещенности, носят солнечные очки ненадлежащего качества и прочее.

В результате с течением времени утрачивается острота зрения, в результате которой человек начинает испытывать существенные трудности в повседневной жизни. Поэтому сохранение зрения является залогом активной здоровой жизни как в молодом, так и в пожилом возрасте.

Нередко люди игнорируют первые симптомы глазных болезней, которые при несвоевременном распознавании и лечении не лучшим образом сказываются на здоровье глаз. Среди наиболее опасных и часто встречающихся патологий является ангиопатия сетчатки глаз, о которой мы как раз поговорим в данной статье.

Ангиопатия сетчатки – это распространенная офтальмологическая патология, при которой происходит изменение структуры сосудистой системы зрительного аппарата и нарушение процесса кровообращения в глазах.

Ангиопатия капилляров сетчатки наблюдается при многих заболеваниях и может привести к серьезным проблемам со зрением.

Для обнаружения патологии необходимо проведение офтальмоскопии и некоторых других инструментальных исследований.

Любое отклонение в работе глаз таит в себе опасность, ведь недуг может привести к слепоте.

Чтобы свести к минимуму риск развития подобных осложнений, необходимо тщательно следить за здоровьем зрительного аппарата и при малейшем подозрении на сбой, обратиться за медицинской помощью.

Ангиосклероз сетчатки глаза – это изменения в стенках кровеносных сосудов. При отсутствии грамотной терапии патология стремительно прогрессирует и может спровоцировать полную потерю зрения.

Ангиосклероз сетчатки

Причиной многих офтальмологических заболеваний является нарушение кровообращения зрительного анализатора. Одна из таких распространенных проблем – атеросклероз сетчатки глаза. Данный патологический процесс сопровождается затуманенностью зрения, дискомфортом, головными болями и прочими неприятными симптомами. Своевременно проведенное лечение позволяет избежать тяжелых последствий.

Читайте также:  Как лечить расходящееся косоглазие у ребенка?

Основные принципы лечения

Важную роль в развитии патологий сетчатки отыгрывают сосудистые заболевания очного дна, в частности атеросклероз сосудов глаза. Атеросклероз сетчатки глаза ведет себя достаточно агрессивно и очень быстро прогрессирует. Это связано с особенностями строения капилляров сетчатки, которые отличаются своим небольшим диаметром и извилистостью.

  • дискомфортные ощущения в глазах;
  • частые головокружения;
  • головные боли;
  • боль и давление в глазных яблоках;
  • усталость при просмотре телевизора, чтении, работе за компьютером;
  • наличие плавающих «мушек» и «волокон», мельканий и других явлений, сопровождающихся нарушением зрения;
  • временное или постоянное ухудшение зрения, размытость картин, темные или мутные пятна.

Если недуг развился на фоне гипертонической болезни – стойком повышении артериального давления, могут наблюдаться носовые кровотечения.

Причинами, по которым могут возникать патологические изменения в сосудах органа зрения, становятся:

  1. Повышенное артериальное давление.
  2. Нарушения в работе сердца.
  3. Высокие показатели холестерина в крови.
  4. Заболевания эндокринной системы.
  5. Сахарный диабет.
  6. Ожирение.
  7. Изменение обмена липидов в организме.
  8. Нарушение циркуляции крови.

Факторы, которые влияют на развитие болезни и ускоряют процесс поражения сосудов:

  • курение;
  • употребление алкогольных напитков;
  • жирная пища;
  • малоактивный образ жизни;
  • частые переутомления и стрессы;
  • травмирование органов зрения;
  • заболевания нервной системы;
  • пожилой возраст.

Развитие атеросклероза глазных сосудов происходит параллельно с патологиями других органов. Часто поражение сетки глаза сопровождается стенозом или атеросклерозом коронарных сосудов сердечной мышцы. При обнаружении проблем необходимо уделить внимание профилактике инсульта.

Ишемия сетчатки, развившаяся на фоне атеросклероза, приводит к отслоению внутренней оболочки, отвечающей за восприятие изображения. Медицинские специалисты разделяют атеросклероз сосудов глаза на стадии заболевания, что зависит от степени поражения. Локальной или местной степенью считается поражение, занимающее 1/4 часть всей площади сетчатки.

Отслоение внутреннего слоя глазного яблока имеет две формы:

  1. Подвижную (при данной форме сетчатка способна вернуться на исходное место, если пациент проведет 2 суток в лежачем положении).
  2. Ригидную (сетчатка не является подвижной и не прилегает к подслойной части после двухдневного постельного режима).

Атеросклероз глазных сосудов возникает у людей, которые склонны к повышению в крови уровня холестерина.

Отложению жировых отложений на внутренней стенке сосудов способствуют:

  • генетическая предрасположенность;
  • лишний вес и нарушения обменных процессов в организме;
  • образ жизни, лишенный физической активности;
  • неправильное питание, когда в ежедневном пищевом рационе преобладает жирная, жареная пища, богатая холестерином;
  • вредные привычки человека, в частности курение;
  • травмы;
  • нарушение в функционировании нервной системы, частые стрессы, хроническое переутомление.

Очень часто атеросклеротическая ангиопатия сетчатки и связанное с ней плохое зрение возникают на фоне хронического спазма глазных сосудов. Подобное явление наблюдается при заболеваниях других органов и систем человеческого организма, таких как болезни шейного отдела позвоночника, гипертония, сахарный диабет и тому подобное.

Атеросклероз сосудов сетчатки глаза проявляется сужением просвета глазных артерий за счет скопления на их стенках жировых отложений. В связи с этим происходит нарушение кровообращения в тканях сетчатки, ее атрофия, частичная или полная потеря зрения, а также кровоизлияния. Как правило, на начальных этапах заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • болевыми ощущениями в области глаз;
  • головокружением;
  • головными болями;
  • чувством усталости глаз;
  • постоянным или временным нарушением зрения.

К сожалению, подавляющее число пациентов склонны игнорировать первые проявления атеросклеротической ангиопатии, оставляя их без внимания или воспринимая за симптомы других заболеваний.

Тяжелые формы заболевания диагностируются чаще. Серьезные нарушения кровообращения в сетчатке глаза ведут себя довольно агрессивно и на практике могут проявляться атрофией зрительного нерва, глаукомой и обширными кровоизлияниями в ткани глаза.

Атеросклеротические изменения сосудов глаза являются проявлением системного поражения артерий. К нему приводят следующие факторы:

  • курение;
  • наследственная предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • повышенное содержание холестерина в крови;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • повышенная свертывающая активность крови;
  • частые стрессы;
  • преобладание в пище жирных сортов мяса;
  • недостаточная двигательная активность;
  • снижение уровня эстрогенов (климакс) и гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
  • врожденная патология строения сосудов;
  • возрастные изменения сетчатки у пожилых людей.

alt

А здесь подробнее о посттравматической ретинопатии.

Начальные стадии не имеют клинических проявлений. Обычно при обследовании таких пациентов можно увидеть обратимые спастические состояния артерий и венул сетчатой оболочки. После того, как из-за отложений холестерина и прорастания волокон грубой соединительной ткани стенки сосудов становятся плотными, понижается прозрачность глазных сред. Это вызывает появление таких симптомов:

  • пелена перед глазами;
  • точки, волокна, пятна (скотомы), которые плавают в глазу;
  • снижение четкости зрения;
  • быстрая утомляемость при работе, требующей зрительного напряжения.

Главной проблемой для начала болезни становится повышенный уровень холестерина на протяжении длительного времени, и как следствие жировые отложения в сосудах. Атеросклероз сосудов сетчатки глаза возникает позже появления проблемы в других органах.

К иным причинам можно отнести:

  • нарушение работы нервной систем в результате постоянного стресса, переутомления и проблем со сном;
  • недостаточную физическую активность, которая снижает обменные процессы;
  • избыточную массу тела, наличие жировых отложений и нарушенный обмен веществ;
  • вредные привычки, приводящие к спазмам сосудов и атеросклеротическому поражению;
  • жирная пища, увеличивающая риск развития бляшек в сосудах и повышающая уровень холестерина.

Другой немаловажной причиной развития болезни является гипертония. Особенно на течение атеросклероза влияют гипертонические кризисы, при которых мелкие сосуды в глазах находятся под давлением.

Чаще всего симптоматика свидетельствует о наличии дополнительных патологий, одной из которых является нарушение работы коронарных артерий, что приводит к началу инсульта.

К другим заболеваниям, которые могут спровоцировать развитие ангиопатии можно отнести:

  • болезни позвоночника в грудном и шейном отделах;
  • перенесенные операции на головном и спинном мозге;
  • множественное склеротическое поражение сосудов организма;
  • заболевания эндокринной системы;
  • травмы;
  • нарушения циркуляции крови;
  • болезни сердца.

Атеросклероз – системное заболевание, поражающее артерии различного размера и приводящее к нарушению кровоснабжения внутренних органов или мягких тканей конечностей. Данное заболевание чрезвычайно распространено среди жителей стран с высоким уровнем достатка.

При атеросклерозе нарушается кровоснабжение сосудов, ткани сетчатки глаза постепенно атрофируются

Атеросклероз сетчатки глаза возникает у людей с высоким уровнем холестерина и липопротеинов низкой плотности в крови. Два данных показателя биохимического состава плазмы принимают активное участие в начале формирования атеросклеротических бляшек и в их прогрессировании до стадии появления симптомов.

Существует ряд факторов, способствующих развитию атеросклеротического поражения:

  • Генетические изменения в ферментах, ответственных за синтез жиров в организме.
  • Избыток массы тела и ожирение на любой стадии развития.
  • Низкий уровень ежедневной физической активности.
  • Преобладание в рационе жирных, жареных блюд, а также продуктов с высоким уровнем легкоусвояемых углеводов.
  • Курение и злоупотребление алкогольными напитками.
  • Сахарный диабет и другие эндокринные болезни.

Во всех данных случаях, человек имеет повышенный риск развития атеросклероза. Однако при своевременной коррекции данных факторов, риск снижается до минимального, и клинически выраженного заболевания может вовсе не быть.

В большинстве случаев болезнь выявляется случайно во время медицинских осмотров. При этом большое внимание уделяется не только инструментальным и лабораторным методам исследования, но и сбору анамнеза, так как больные очень часто обращают внимание на временно появляющиеся симптомы, такие как дискомфорт и боль в области глаз, их повышенная утомляемость и прочее.

Врач-офтальмолог, на основании услышанных жалоб, может назначить дополнительные методы обследования, позволяющие оценить степень нарушения кровотока и выраженность сужения артерий.

  • При выполнении офтальмоскопии, доктор визуально оценивает состояние сосудов, в том числе, степень их повреждения.
  • Визометрия используется для определения степени снижения зрения, а также позволяет получить дополнительную информацию по состоянию сетчатки глаза.
  • Периферические отделы сетчатки очень сложно исследовать с помощью офтальмоскопа, в связи с этим применяют компьютерную периметрию.
  • Всем пациентам измеряется уровень внутриглазного давления и обследуется глазное дно.
  • В тяжелых диагностических случаях может быть применена магнитно-резонансная томография, позволяющая достаточно четко визуализировать структуры глазного яблока и связанные с ним сосуды.
  1. Артериальной гипертензии;
  2. Генерализированного атеросклероза.
Недуги глаз являются довольно опасными для человека, поскольку они могут спровоцировать полную утрату зрения

Недуги глаз являются довольно опасными для человека, поскольку они могут спровоцировать полную утрату зрения

Суть проблемы

При ангиопатии нарушается тонус сосудов и множества капилляров, устилающих глазное дно. Они становятся слишком расширенными или суженными, извилистыми, меняется скорость кровотока, сбивается нервная регуляция.

Именно по внешнему состоянию сосудов офтальмолог может установить этот диагноз еще до того, как начали проявляться клинические симптомы.

Если обнаружена ангиопатия глаз, ее нельзя игнорировать. Это сигнал о том, что есть какое-то заболевание, которое негативно влияет на сосуды. При этом сосуды теряют нормальный тонус, отчего страдает кровообращение. Это приводит к некрозу участка сетчатки, что прямиком ведёт к серьезному снижению зрения или его полной утрате.

Чаще всего от ангиопатии страдают взрослые. Это люди старше 35 лет. Возникновению способствуют разные хронические заболевания. Реже такой диагноз ставят детям и новорожденным. Успех восстановления зависит от того, на каком этапе начато лечение.

Читайте также:  Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение

Сетчатка – это тканевая оболочка, расположенная на внутренней стороне глаза, является чувствительной. Ее функция – преобразование световых сигналов в нервные посылы, они же в свою очередь подают импульсы для головного мозга.

Основа состояния из нервной ткани обеспечивает человеку полноценное зрение. В структуру входит десять слоев: кровеносные артерии, нервные клетки, клеточная ткань и прочее. Все это необходимо для полноценного функционирования сетчатки.

Атеросклероз сетчатки глаза

Самое опасное, что может произойти – отслойка сетчатки. Процесс требует немедленного вмешательство со стороны медицинского персонала в противном случае человек навсегда потеряет зрение.

Ход развития патологического состояния

Болезнь не развивается внезапно. Она проходит ряд последовательных стадий, каждая из которых характеризуется своими собственными симптомами. Важно понимать, что на ранних этапах патология успешно поддается коррекции, поэтому при появлении даже незначительных и слабых признаков требуется сразу начинать лечение.

При ангиосклерозе поражается сетчатка глаза — орган, отвечающий за адекватное восприятие цвета и формирование в сознании объемного изображения. По сути, это внутренняя оболочка, которая пронизана множеством мельчайших сосудов. Если кровяное давление в них резко повышается, появляются характерные проблемы, в частности, потеря остроты зрения. В самых тяжелых случаях вполне вероятно образование тромба в сосудах сетчатки глаза.

Сетчатка глаза, вены сетчатки

Сетчатка глаза, вены сетчатки

Офтальмологи называют две стадии, которые патология проходят в своем развитии. Начальный этап более легкий. Его расценивают как ангиопатию. Резкие колебания артериального давления провоцируют негативные изменения в сосудах, однако их структура ещё не повреждается. Они могут расширяться, что будет заметно при осмотре офтальмолога.

Врач отметит легкое покраснение при осмотре глазного дна. Такие изменения могут затрагивать не только сетчатку, но и глазной нерв. На этой ступени пациент может не жаловаться на резко выраженные симптомы, но офтальмолог всё равно назначит лечение. Именно в это время наиболее высоки шансы нормализовать состояние и предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Что видит врач при ангиопатии

Что видит врач при ангиопатии

Вторая стадия болезни считается более тяжелой. Это и есть собственно ангиосклероз. Об этом состоянии ведут речь, если кровеносные сосуды, пронизывающие сетчатку, начинают переплетаться. Их мышечные стенки подвергаются спазму, они сужаются, нормальный ток крови прекращается. Второй этап болезни медики условно делят на три стадии.

  1. Первый этап. Сужается просвет вены. На этот сосуд начинает давить находящаяся рядом артерия.
  2. Второй этап. Формируется крупный и глубокий изгиб вены.
  3. Третий этап. Изгиб вены становится крайне выраженным. Часть этого сосуда становится невидимой и визуализируется как разрыв.
Ангиопатия

Ангиопатия

Клиническая картина

Люди, подверженные гипертонии, должны знать, какими симптомами проявляется ангиосклероз. Это позволит своевременно обнаружить проблему и предпринять меры для её устранения на ранних стадиях болезни, когда шансы на излечение достаточно высоки. Трудности диагностики заключаются в том, что на первых этапах патология может не проявлять себя.

Единственный симптом, беспокоящий пациента — это периодическое мелькание так называемых мушек перед глазами, а также быстрое развитие напряжения, например, при чтении, просмотре телевизора или работе на компьютере. Как правило, многие не придают должного внимания таким признакам, принимая их за банальную усталость. На самом же деле они могут сигнализировать о развитии грозных патологии, поэтому при малейших подозрениях стоит обратиться к офтальмологу.

Мушки перед глазами

Мушки перед глазами

По мере развития симптомы ангиосклероза будут усиливаться. В число признаков болезни входят:

  • головокружение;
  • сильные головные боли;
  • снижение чёткости изображения;
  • напряжение в глазах даже в состоянии покоя;
  • появление пятен при напряжении зрения;
  • выпадение полей изображения.
Ухудшение зрения

Ухудшение зрения

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза: лечение, симптомы, причины

Могут возникать и менее типичные симптомы, в частности, частые носовые кровотечения, шум в ушах, бессонница, проблемы с памятью. Эти признаки также нельзя игнорировать. Они могут свидетельствовать как об ангиосклерозе, так и о других болезнях. Ситуацию поможет прояснить квалифицированный офтальмолог.

Сужение зрачков

Сужение зрачков

Возможные осложнения и профилактика появления

При подозрении на склерозирование глазных артерий пациент направляется на обследование к офтальмологу. Специалист занимается исследованием глазного дна, зрительного нерва, изучает серьезные патологии.

Заболевание легко поддается лечению на ранней стадии развития. Достаточно применять лекарственные препараты, радикального вмешательства не требуется. С их помощью можно остановить симптомы патологии, предотвратить осложнения, восстановить прежние функции глаз.

После появления осложнений требуется проведение консервативной терапии, она позволяет остановить патологические изменения.

Осложнения при атеросклерозе сетчатки развиваются при отсутствии лечения или самолечении. Лечить ишемию, атрофию зрительного нерва и другие патологические изменения в органе зрения народными способами специалисты традиционной медицины категорически запрещают.

Игнорирование симптомов, указывающих на снижение зрения, может привести к кровоизлиянию в стекловидном теле, тромбозу, окклюзии нерва и внутренней оболочки глаза, атрофии капилляров и вен глазного яблока, что приводит к ухудшению или потере зрения. Профилактикой патологии является здоровое питание, активный образ жизни и отказ от вредных привычек.

Статья была одобрена

редакцией

Профилактика атеросклероза сосудов сетчатки включает в себя несколько моментов:

  • отказ от курения и алкогольных напитков;
  • рациональное питание, что предполагает отказ от жирной и жареной пищи, а также введения в ежедневное меню большого количества свежих овощей и фруктов, морепродуктов, нежирных сортов мяса;
  • контроль уровня холестерина в крови;
  • профилактический прием противосклеротических препаратов, витаминов, омега-3 полиненасищенных кислот, гомеопатических средств, что нормализуют баланс жиров в организме.

Для профилактики атеросклеротических бляшек с успехом применяются рецепты нетрадиционной медицины. Использование ягод черноплодной рябины, сока красной смородины, оливкового масла, которое необходимо выпивать натощак, дает прекрасные результаты.

Для пациентов важно следить за уровнем холестерина, постоянно принимать препараты, которые способны поддерживать нормальную жизнедеятельность сосудов глаз, антисклеротические средства, прописывающиеся пожизненно, витамины.

Профилактических действий против атеросклероза сосудов сетчатки немного, но несколько моментов важно соблюдать обязательно:

  1. Ни каких вредных привычек. Важно отказаться от спиртного, курения, наркотиков.
  2. Правильное питание – полный отказ от жареной и жирной пищи. В ежедневном меню должно быть достаточно свежих фруктов и овощей. Полезно нежирное мясо, морепродукты.
  3. Уровень холестерина в крови должен быть под контролем.
  4. В целях профилактики рекомендуется пить витамины, гомеопатические средства, противосклеротические препараты.
  5. Контроль массы тела, как уже было сказано выше, лишние килограммы также могут негативно отразиться на состоянии сосудов.
  6. Ни каких стрессов, недосыпания.
  7. Контроль артериального давления.

Атеросклеротическое поражение глазных артерий можно остановить вовремя, заболевание не является приговором. Оно поддается медикаментозной коррекции. Прогноз зависит от того как вовремя была выявлена патологии, соблюдает ли пациент предписания врача.

Чтобы предотвратить проявление болезни, человеку рекомендуют отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение). Важно правильно скорректировать питание, воздержаться от жирного и жареного. В рацион нужно внести больше растительной пищи, рыбы, молочных продуктов, диетического мяса. Людям с генетической предрасположенностью рекомендуют периодически проходить медицинские обследования, контролировать уровень холестерина в организме. В качестве профилактики пропивать курс витаминных, противосклеротических препаратов.

Ангиопатия сетчатки глаз венозная — что это, лечение сосудов

Офтальмологи, одними из первых обнаруживают гипертоническую болезнь по изменению кровеносной сетки глаза, так как одним из доступных мест для распознания данных изменений, является глазное дно.

Обнаружив ангиоспазм или атеросклероз в сосудах нервной оболочки глаза, они с твёрдостью подтверждают гипертонию.

Причиной гипертонической болезни и других, связанных с нарушением сосудистой системы болезней, является завышенный холестерин в плазме в течение продолжительного периода. Причинами возникновения атеросклероза сетчатки служат жировые отложения в сосудах, что мешает нормальной циркуляции крови.

Это может возникнуть по нескольким причинам:

  • Из-за нарушения сна, постоянного переутомления или нахождения в стрессовом состоянии;
  • Недостатка физической активности и, как правило, снижения процессов обмена в организме;
  • Причиной может стать лишний вес, жировые накопления и нарушение обмена веществ;
  • Курение и алкоголь, являющиеся провокаторами сосудистых спазмов и их поражения;
  • Неправильная еда, способствующая возникновению сосудистых бляшек из-за «плохого» холестерина в большом количестве.

При атеросклеротическом поражении образуются бляшки, мешающие нормальной циркуляции крови, и кислород перестаёт поступать в достаточной степени. А это прямой путь, ведущий к образованию тромбов, плохой свёртываемости и серьёзной патологии сосудистой системы. Вследствие этих негативных проявлений, становиться легко уязвимо дно глаза, его стволовые ветви и центральная вена.

Ограниченное кровоснабжение атрофирует ткани сетчатки, повреждает мелкие капилляры, образует тромбы и служит снижению эластичности артерий.

Иногда болезнь не выявляется годами, так как признаки болезни бывают часто сопутствующими. Клиника часто выражена спазмами в кровеносной системе глаза, закупориванием в тонких артериях и их разрывом. Поэтому, зачастую, заболевание может обозначено только в кризисный период, при резком падении зрения, и образовании отёка.

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза: лечение, симптомы, причины

Атеросклеротическая ангиопатия сетчатки глаза протекает так же как поражения других органов, отличие лишь в её микроскопическом образовании, так как артериальные и венозные сеточки в глазном дне намного мельче, чем где либо.

При данном заболевании глазных капилляров могут возникнуть осложнения в виде:

  • Ишемического поражения зрительного нерва, часто возникающего от нарушения кровотока в глазном яблоке;
  • Наличия тромбоза в основной вене глазного дна;
  • Отёчности или зрительного нерва;
  • Опасности кровоизлияния в стекловидное тело.
Читайте также:  Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка

Такие негативные проявления чреваты заметным ухудшением зрения или его потерей. Недугом наиболее часто подвержены люди в старшем возрасте, но оно постоянно молодеет, и среди молодого поколения участились случаи подобного недуга.

Прежде всего, изучается общая картина заболевания, его симптоматика. Данной проблемой занимается офтальмолог. Он проводит основные обследования, и путём сдачи анализов крови, определяет наличие холестеринового содержания. Затем собирает информацию о перенесённых осложнениях, генетической предрасположенности и хронических проявлениях.

Для определения стадии болезни, специалистом проводится офтальмоскопия глазного дна и флуоресцентная ангиография сосудистой системы. При помощи медикаментозных препаратов, таких как тропикамин, атрофин, расширяются зрачки, это позволяет качественно провести обследование, но зрение может на какое-то время ухудшиться и повысится световая чувствительность глаз.

Офтальмоскопией или фундоскопией, называют обследование, позволяющее проникнуть в заднюю часть глаза, и обнаружить различные патологии сетчатки, кровеносных артерий, диска зрительного нерва, сосудистой оболочки.

Кроме этого, проводится обследование путём:

  • Визометрии – определение зрения на поражённом атеросклерозом участке, состояния всего глазного дна;
  • Компьютерной периметрии – обследования периферии;
  • Электрофизиологической диагностики — выяснение того, насколько клетки способны выжить;
  • Тонометрии — измерения глазного давления;
  • МРТ, КТМ, УЗИ.

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза: лечение, симптомы, причины

С помощью многочисленных способов диагностики, путём серьёзного обследования, можно выявить следующие патологии:

  1. Наличие сужения просвета в кровеносных артериях, толщину их стенок;
  2. Изменения артериовенозных перекрёстков;
  3. Извитость структуры сосудов;
  4. Кровоизлияния, тромбы и отёки зрительного нерва;
  5. Расположение изменений.Изменения артериовенозных перекрёстков

Если сетчатка страдает от слабого кровообращения, это вызывает опасные патологии. Одна из таких – ангиопатия сетчатки сосудов глаза. Она является признаком повреждения клеточек кровяных сосудов и сбоев в их работе через различные заболевания.

Один из часто встречающихся недугов кровеносной системы – ангиопатия сетчатки, при которой снижается тонус сосудов вследствие нарушения нервной регуляции.

Сегодня существуют эффективные методы лечения, но прогноз на выздоровление полностью зависит от своевременности обращения к врачу.

Ранняя диагностика — это залог успешного лечения патологии. Не рекомендуется пренебрегать исследованиями лицам, у которых уже диагностирована гипертония. Как правило, они регулярно должны получать направление на обследование. Для утверждения диагноза одного визуального осмотра недостаточно. Офтальмолог направить пациента на ряд дополнительных процедур, которые позволят наиболее точно оценить ситуацию.

Диагностика патологии

Диагностика патологии

В число рекомендуемых манипуляций входят:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • электрофизиологическое исследование;
  • осмотр глазного дна.
Осмотр глазного дна

Осмотр глазного дна

Этот недуг поражает любые участки организма, в том числе и органы чувств, что нарушает общее функционирование организма, вызывает дискомфорт и нервозное состояние.

О проблеме атеросклеротического поражения сетчатки глаз поговорим далее.

alt
Для диагностирования заболевания проводится визуальный осмотр глаз, а также для более глубокого изучения, назначается офтальмоскопия.
  • компьютерная периметрия;
  • визометрия;
  • тонометрия;
  • УЗИ;
  • электрофизиологическая диагностика;
  • МРТ.

При отложении холестерина на стенках сосудов сетчатой оболочки глаза развивается атеросклеротическая ретинопатия. Перед глазами появляются плавающие пятна или точки, пелена, снижается острота зрения. Для лечения назначаются препараты, нормализующие уровень холестерина в крови, ангиопротекторы, антикоагулянты, витамины, лазерная коагуляция.

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза: лечение, симптомы, причины

Симптоматика при атеросклерозе сетчатой оболочки не имеет специфических признаков. Обычно у пациентов, наряду с жалобами на снижение зрения, отмечаются изменения в сосудах головного мозга: снижение памяти, головокружения, головная боль, шум в ушах, а также приступы стенокардии из-за поражения коронарных артерий.

Для подтверждения диагноза назначается лабораторная и инструментальная диагностика:

  • определение остроты зрения – понижение от слабых или частичных изменений до полной утраты;
  • исследование полей зрения – секторальные или центральные пятна, концентрическое сужение;
  • биомикроскопия и офтальмоскопия – артерии извитые, контур их волнообразный, аневризматические расширения, пятнистые и точечные или штрихообразные кровоизлияния в сетчатую оболочку, иногда и в стекловидное тело. Появляется отечность, сниженная прозрачность и побледнение сетчатки, на этом фоне хорошо видна центральная ямка (симптом косточки вишни);

Биомикроскопия роговицы глаза

  • ангиография помогает определить место закупорки, интенсивность блокировки артерии. Признаками нарушения кровотока является замедление контрастирования или сегментарное поступление контраста, при непроходимости возникает «обрыв» сосуда;
  • электроретинография – низкая амплитуда или отсутствие электрических волн, что является признаком разрушения клеток из-за недостаточного питания;
  • анализ крови (липидограмма и коагулограмма) – нарушение содержания и соотношения фракций холестерина, повышенная свертывающая активность крови.

Электроретинография

Для уточнения стадии процесса и осложнений пациентам назначается ультразвуковая диагностика с дуплексным сканированием глазных сосудов, томография сетчатки и тонометрия.

Фитопрепараты при атеросклерозе позволяют ускорить выведение избыточного холестерина, нормализовать обменные процессы, предотвратить закупорку артерий, улучшить кровообращение. Для этого используют травы и сборы лекарственных растений:

  • равные весовые части бессмертника, ромашки и тысячелистника;
  • корень валерианы, листья мяты и мелиссы в соотношении 1:2:1;
  • полевой хвощ, березовые почки по 20 г;
  • кукурузные рыльца, соцветия клевера и трава донника в пропорции 2:2:1;
  • плоды черники, черноплодной рябины и шиповника поровну.

Для приготовления фитопрепарата потребуется 2 чайные ложки высушенных и измельченных растений. Их на ночь заливают 250 мл кипятка и принимают по 50 мл 5 раз в день в теплом виде. Рекомендуется пить настой до еды заминут на протяжении 30 дней. В это время для усиления очистительного эффекта необходима молочно-растительная диета с полным исключением алкоголя.

А здесь подробнее об ангиопатии сетчатки глаз у ребенка.

Для постановки диагноза требуется осмотр глазного дна и ангиография. Назначают медикаментозное лечение: прием и инъекции препаратов, глазные капли, физиотерапию, кислородотерапию. При наличии показаний проводится лазерная коагуляция. В реабилитационном периоде в комплексе восстановительных мероприятий используют народные средства.

При повышенном артериальном давлении, в первую очередь, поражаются сосудистые стенки во всём организме.

  1. Соки их свежих овощей и фруктов, особенно из петрушки;
  2. Настой из укропных семян;
  3. Чай с использованием ягод красной рябины и листвы чёрной смородины.

Обзор медикаментозных препаратов

Предотвратить развитие ангиосклероза сетчатки без медикаментозных средств невозможно. Офтальмологи предупреждают, что практически все препараты придётся принимать пожизненно. Для того чтобы избежать возможных осложнений, потребуется принимать не только специализированные лекарства для глаз, но и такие средства, которые нормализуют давление и стабилизируют состояние сосудов.

Таблица. Перечень необходимых препаратов.

Группа препаратов Перечень наиболее эффективных лекарств
Антагонисты кальция для предотвращения потери ионов Амлодипин, Фелодипин
Бетаблокаторы для ингибирования адреналиновых рецепторов Бисопролол, Небиволол
Медикаменты с выраженным мочегонным эффектом Индапамид, Гипотиазид
Антагонисты ангиотензиновых рецепторов для быстрого подавления активности АПФ Лосартан, Кандесартан
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента Периндоприл, Лизиноприл
Фелодипин

Фелодипин

Розувастатин

Розувастатин

Прогноз

Офтальмологи убеждены, что ангиосклероз успешно поддаётся лечению исключительно на ранних стадиях. Это означает, что прогноз будет благоприятным, если болезнь вовремя обнаружена. Специалисты обычно рассматривают ангиосклероз как одну из стадий ретинопатии.

Ретинопатия недоношенных

Ретинопатия недоношенных

Всего же эта болезнь имеет четыре этапа.

  1. Первая стадия. Это гипертоническая ангиопатия — первичный этап развития патологии. Дегенеративные изменения пока ещё носят обратимый характер. Артерии на сетчатке подвергаются спазму, они становятся тонкими. Вены, напротив, утолщаются, извиваются.
  2. Вторая стадия. Её и рассматривают как ангиосклероз. Кровеносные сосуды сетчатки теряют присущую им эластичность. Для артерий становится характерной неоднородность структуры. Отдельные их участки становятся тонкими, другие, наоборот, утолщаются.
  3. Третья стадия. На этом этапе становятся очевидными симптомы патологии. Сетчатка подвергается сильным отекам, частично затрагивается нерв. Вполне вероятно локальное кровоизлияние. У пациента существенно ухудшаться зрение. Лечение всё ещё возможно, но его эффективность будет ниже, чем при терапии на более ранних стадиях.
  4. Четвёртая стадия. Отёку подвергается зрительный нерв. Речь ведут о гипертонической нейроретинопатии. Зрение пациента стремительно падает, головные боли беспокоят всё чаще. Изменения приобретают необратимый характер.
Фото глазного дна при гипертонической нейроретинопатии

Фото глазного дна при гипертонической нейроретинопатии

Признаки гипертонической нейроретинопатии

Признаки гипертонической нейроретинопатии

Всё перечисленное позволяет сделать вывод о том, что благоприятный прогноз возможен лишь при своевременном обнаружении. Это означает, что нельзя игнорировать даже лёгкие симптомы, которые могут указывать на патологию. Офтальмологи убеждены, что периодические профилактические осмотры необходимы не только лицам, у которых диагностирована гипертония либо предрасположенность к ней, но и всем остальным. Ранняя диагностика позволит выявить любые проблемы с глазами и своевременно приступить к их устранению.

В чем угроза для больного?

Прогрессирующие атеросклеротические изменения характеризуются формированием очагов кровоизлияний, отложения липидов и белков на большой площади, зон полного прекращения питания (инфаркта сетчатки). Образованные соединительнотканные тяжи вызывают отслоение сетчатой оболочки, диски глазных нервов становятся отечными, это может привести к частичной или полной потере зрения.

Тяжелым осложнением ретинопатии, связанной с атеросклерозом, является острая закупорка центральной артерии сетчатой оболочки. Это состояние возникает внезапно, за несколько секунд (при полном отсутствии боли) происходит полная потеря зрения на один глаз. Изредка этому предшествуют вспышки света или кратковременные эпизоды потемнения в глазах, частичная (секторальная) слепота.

Восстановительный период

После лазерной коагуляции на второй день офтальмолог осматривает глазное дно, может быть назначена контрольная флуоресцентная ангиография. Требуется мониторинг показателей содержания глюкозы и холестерина крови, измерение артериального и внутриглазного давления.

Назначается питание с ограничением соли дог, жидкости до 1 литра в день, запрещается включать в меню жирные продукты животного происхождения (свинина, баранина, утка, субпродукты), сладости. По завершению регенерации оболочек глаза может быть назначена лечебная гимнастика, в том числе и упражнения для глаз, курс магнитотерапии, рефлексотерапия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *