Дексаметазон аналоги и цены – Поиск лекарств

От чего назначают дексаметозоновую мазь?

При назначении Дексаметазона очень важно подобрать правильную дозировку, потому что препарат может нанести вред организму. Первые несколько дней приема препарата должны проходить под пристальным вниманием медицинского работника.

Препарат противопоказано использовать при:

  • наличии индивидуальной непереносимости;
  • детям возрастом младше 3 лет;
  • значительном ожирении (3 и 4 степени);
  • прививках живыми вакцинами (за две недели до предполагаемой прививки и через два месяца после нее);
  • наличии заболеваний почек, кроме болезней, которые можно вылечить при помощи Дексаметазона.
  • наличии периодического повышения артериального давления.
  • заболеваниях кишечника (особенно язвах желудка).
  • наличии сердечно-сосудистых болезней.

https://www.youtube.com/watch?v=p4ghxO_Kops

Обратите внимание! Дексаметазон является таким препаратом, который необходимо применять очень осторожно. Его эффективность при лечении псориаза очень высокая, но врач должен оценить влияние препарата на другие системы организма, взвесив возможные последствия.

При неправильном подборе дозировки Дексаметазона может возникнуть передозировка препаратом, которая проявляется следующими побочными эффектами:

  • нарушение гормонального баланса;
  • нарушение работы пищеварительной системы, которое проявляется расстройствами и кровотечением;
  • проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение сердечного ритма, скачки артериального давления, нарушение работы сердца, формирование тромбов, при сильной передозировке возможен разрыв сердечной мышцы;
  • нарушение нервной системы: психозы, зрительные галлюцинации, депрессия, судороги, сильные головные боли;
  • ухудшение зрения или внезапная его потеря;
  • увеличение количества пота, особенно во время сна;
  • активизация хронических заболеваний;
  • ослабление иммунитета.

Для кратковременного применения по жизненным показаниям – повышенная чувствительность к дексаметазону. Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения:предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч.

в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе (“сухой” сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Таблетированная форма:

  • Высокая сенсибилизация к дексаметазону.
  • В детском возрасте медикамент назначается по абсолютным показаниям, с контролем параметров роста.

Препарат назначается с осторожностью при:

  • Гастритах, эзофагитах, язвенной болезни желудка.
  • Анастомоз кишечника.
  • Колит язвенный, неспецифический.
  • Дивертикулит.
  • Вирусные, грибковые, паразитарные, бактериальные поражения, в том числе после недавнего контакта с больным.
  • Инфаркт миокарда в анамнезе.
  • Диабет.
  • Гипотиреоз.
  • Тиреотоксикоз.
  • Ожирение.
  • Нефротический синдром, цирроз печени.

Мазь глазная:

  • Кератит древовидный.
  • Вирусные или грибковые поражения органов зрения.
  • Микобактериальное инфицирование.
  • Острые гнойные заболевания.
  • Глаукома.
  • Эпителиопатия роговицы.

Евгения – 45 лет

Препараты серии «Дексаметазон» – это очень эффективные глюкокортикостероиды. Мне мазь для глаз помогла устранить серьезный аллергический конъюнктивит.

«Дексаметазон» – марка современных синтетических глюкокортикостероидов, позволяющих устранить начальные и поздние стадии аллергического ответа и ряд других заболеваний.

Базовым является вещество дексаметазон из группы глюкокортикостероидов, составляющий половину общего состава. Вспомогательными компонентами являются:

  • Глицерин — проявляет бактерицидные свойства. Широко используется в медицине, а также применяется при производстве косметики (гигиеническая помада, бальзам для губ, гель для душа и т.д.).
  • Динатрия эдетат – действует как антикоагулянт.
  • Натрия гидрофосфата дигидрат – поддерживает кислотно-щелочной баланс крови.

Действие глюкокортикостероида, который есть в составе, помогает:

  • устранить шок;
  • увеличить сопротивляемость организма и укрепить иммунитет.
  • регулирует метаболизм.
  • снизить аллергические реакции.
  • снимает токсическое воздействие на организм.
  • уменьшить воспалительный процесс.

Показания к применению:

  1. Суставные боли, боли в мышцах.
  2. Болезни почек.
  3. Астма бронхиальная.
  4. Шоковое состояние.
  5. Обострение аллергической реакции.
  6. Болезни крови.
  7. Конъюнктивит.
  8. Дерматит.
  9. Псориаз.
  10. Отек мозга.

Часто используется спортсменами, для снятия воспалений в суставах и коленях, так как отпускается без рецепта и имеет относительно недорогую стоимость.

Болевые синдромы разного происхождения, воспалительные процессы, аллергия, экзема, псориаз… Эти проблемы, причем как у людей, так и у животных, поможет решить проверенное средство – «Дексаметазон». В России лекарство включено в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов.

Таблетки «Дексаметазон»

«Дексаметазон» выпускается в нескольких формах: раствор для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах, таблетки, глазные капли, глазная мазь. Рекомендуется хранить лекарство при комнатной температуре, в месте, недоступном для детей и защищенном от света.

Мазь Дексаметазон – эффективное противовоспалительное и противоаллергическое средство, предназначенное для лечения заболеваний глаза. Глазная мазь Дексаметазон обладает отличным терапевтическим действием и помогает справиться с различными болезнями глаз, сопровождающимися воспалительным процессом, а также для восстановления глаз после травм.

Интересно! Кроме мазевой формы лекарственный препарат Дексаметазон выпускают в форме раствора для инъекций и таблеток. Каждая лекарственная форма имеет свои особенности применения, комплекс показаний и противопоказаний к использованию. Используйте данный препарат только после назначения врача и строго по показаниям.

Противовоспалительные средства при остеохондрозе являются базовой основной терапии дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника. Популярность препаратов обусловлена тремя механизмами действия: противовоспалительным, обезболивающим и патогенетическим.

У женщины боли в поясничном отделе

При использовании антивоспалительных лекарств устраняется большинство патогенетических звеньев болезни. Диклофенак при остеохондрозе назначают не только врачи. Практический каждый пациент знает, что при болях в спине в первую очередь нужно принимать данный препарат. Однако он имеет побочное влияние на желудочно-кишечный тракт, поэтому предостерегаем вас от самостоятельного приема препарата.

Во время разработки данных лекарственных препаратов ученые рассчитывали, что смогут вылечить остеохондроз. На практике оказалось, что применять диклофенак, ибупрофен, кеторолак, кетонал, мовалис и другие представители неселективных противовоспалительных средств (НПВС) можно не более 10 дней. Несколько удлиняются сроки использования селективных аналогов (найз, нимесил).

Длительное применение НПВС ограничено побочными эффектами, среди которых наиболее выражено их негативное действие на желудочно-кишечный тракт. О показаниях и противопоказаниях к использованию НПВС при остеохондрозе поговорим ниже.

Самые популярные нестероидные противовоспалительные средства при заболеваниях позвоночника – диклофенак, ибупрофен, кеторолак. Широкое распространение данных НПВС обусловлено скорее привычкой врачей, чем их терапевтическим эффектом.

Кетонал при остеохондрозе назначается при сильном болевом синдроме без выраженных воспалительных изменений. Если преобладает отечность, следует одновременно с лекарствами вводить димексид с помощью электрофореза.

Вышеописанные препараты относятся к неселективным, поэтому не лишены побочных эффектов, характерных для всех НПВС:

  • нарушают выделение слизи в желудочно-кишечном тракте, чем провоцируют колиты и язвы;
  • перерабатываются в печени, поэтому способны усилить поражение органа на фоне гепатитов различной этиологии;
  • выводятся почками, поэтому не рекомендуются при почечной недостаточности;
  • несмотря на антиаллергический эффект, возникающий при применении противовоспалительных средств, на их отдельные компоненты у человека может возникать аллергия.
Читайте также:  Диклофенак безопасные аналоги уколов, таблеток, мазей

Из-за наличия вышеописанных побочных эффектов при использовании нестероидных противовоспалительных средств после 10-дневного их применения нужно делать перерыв. Противопоказаны данные лекарства при язвенной болезни желудка.

Следует понимать, что лечение остеохондроза НПВС является симптоматическим, поэтому терапия болезни позволяет лишь на время устранить болевой синдром.

Выбор между диклофенаком и кеторолаком у врачей объясняется тем, что у последнего лекарства более выражен обезболивающий эффект. Назначение диклофенака обусловлено хорошим противовоспалительным действием лекарства.

Обширное применение нашел этот препарат с невысокой ценой в офтальмологии в виде мазей и капель. Эффект основан на противовоспалительном, противоаллергическом свойстве лекарства. Дексаметазон капли назначают в период после операций на глазах, при травмировании, ожогах органов зрения. Препарат используют при заболеваниях:

  • век;
  • радужной оболочки глаз;
  • склер;
  • сосудистой оболочки;
  • тела глазного яблока;
  • роговой оболочки;
  • зрительного нерва.

Хотя лекарственное средство доступно, имеет хорошие результаты лечения, недопустимо его самостоятельное применение без назначения врача. Это опасно тем, что существуют серьезные противопоказания, среди которых:

  • туберкулез глаз;
  • грибковые, вирусные поражения;
  • гнойные инфекции;
  • глаукома;
  • повышение внутриглазного давления;
  • поражение эпителия роговой оболочки;
  • трахома;
  • истончение роговицы.

Недорогое по цене лекарство, которое используется при лечении глаз – Дексаметазоновая мазь. Согласно инструкции, средство тонкой полоской закладывают за нижнее веко, состав быстро распределяется на поверхности. Препарат обладает противоотечным, противовоспалительным действием, способствует восстановлению после травм и операций на глазах. Мазь помогает лечить:

  • склерит;
  • конъюнктивит;
  • иридоциклит;
  • неврит зрительного нерва;
  • кератит;
  • хориоидит.

Существуют разные схемы употребления гормонального препарата исходя из того, какую болезнь вы хотите победить с его помощью. О том, как принимать Дексаметазон в таблетках правильно, вам должен рассказать врач, предварительно поставив точный диагноз. Общие рекомендации:

  1. Начальная доза таблеток для взрослого на сутки – 0,5-9 мг.
  2. Поддерживающий прием – 0,5-3 мг за день.
  3. Максимальная суточная доза – 10-15 мг.
  4. Если таблетки Дексаметазон оказывают терапевтический эффект, дозу плавно снижают на 0,5 мг каждые три дня до поддерживающего минимума.
  5. Препарат надо пить 2-4 раза за день во время еды.
  6. При передозировке таблетками нужно срочно обратиться к врачу.
  7. Обязательно уточните, какое у Дексаметазона взаимодействие с другими назначенными вам препаратами, не причинит ли вреда совместный прием.

Форма выпуска

Медикаментозное средство может быть представлено в следующем виде:

  • «Дексаметазон», таблетированный препарат, синтезированный в виде пилюль белого цвета, с фаской, плоскоцилиндрической формы.
  • «Дексаметазон», мазь глазная, белая, однородная по консистенции субстанция, без выраженного запаха и посторонних включений.

[attention type=yellow]Таблетки «Дексаметазон» характеризуются сложным механизмом действия, оказывая влияние на множество систем организма.[/attention]

Фармакокинетика:

  • При употреблении таблетированного препарата, он стремительно всасывается в пищеварительном тракте.
  • Пиковая концентрация формируется спустя 120 м. после перорального приема.
  • Связь с белками крови достигает 70%, процесс реализуется с участием специфического белка-переносчика – транскортина.
  • Препарат легко проникает сквозь плацентарный и гемато-энцефалический барьеры.
  • Метаболизм происходит в печени и завершается образованием неактивных метаболитов, которые подвергаются экскреции с мочой в течение 3-5 ч.

Фармакодинамика:

  • Препараты группы синтетических глюкокортикостероидов оказывают антитоксическое, противошоковое, противовоспалительное, иммунодепрессивное, противоаллергическое действие.
  • Активные компоненты средства вступают во взаимодействие с цитоплазматическими растворами и формируют комплекс, индуцирующий синтез белков.
  • Под действием дексаметазона усиливается выработка альбуминов, увеличивается белковый катаболизм в мышечной ткани, повышается транслирование глюкозы из печени в кровь, что может способствовать развитию гипергликемии.
  • Активное вещество задерживает воду и натрий в организме, проявляет минералкортикоидную активность, угнетает абсорбцию кальция, снижает минерализацию костей. Препарат действует на все этапы воспалений, усиливает стойкость мембран к действию негативных факторов.
  • Иммунодепрессивный эффект основан на инволюции лимфоидной ткани, блокировкой миграции В-клеток, полиферации Т-лимоцитов. Устранение аллергии происходит за счет уменьшения выработки медиаторов аллергии, угнетения высвобождения чувствительных тучных клеток.

Фармакология:

  • Глюкокортикостероид синтетический, оказывает десенсибилизирующее действие, снимает воспаления, проявляет иммунодепрессивную активность.
  • Мазь глазная – медикамент для местного использования в офтальмологии. Отличается идентичным спектром действия и обладает антиэкссудативный эффект.

Цена и форма выпуска:

  • «Дексаметазон», пероральные таблетки, коробки картонные с инструкцией во вложении, блистеры фольгированные. Стоимость средства (упаковка №10) – 42 рубля.
  • «Дексаметазон» («Тобрадекс», «Максидекс») мазь глазная, коробки картонные с инструкцией во вложении, тубы алюминиевые. Стоимость препарата (10 мл) – 96 рублей.

Условия хранения, аптечных продаж, срок годности:

  • Медикамент должен храниться в месте, защищенном от проникновения солнечного света, при умеренном уровне влажности. Температурная норма – не выше 25 градусов.
  • Препарат доступен при предоставлении рецептурного бланка.
  • Сохранность лечебных свойств обеспечивается в течение четырех лет.

Нормы лекарственного взаимодействия

Описание фармакологической сочетаемости:

  • «Дексаметазон» в сочетании с другими фармакологическими средствами может образовывать осадочные взвеси.
  • Препарат повышает токсичность гликозидов (сердечных).
  • При единовременном приеме на фоне введения вакцин, усиливает риск активации вирусов и формирование инфекции.
  • Медикамент увеличивает метаболизм «Мексилетина», «Изониазида».
  • При длительной терапии сокращает концентрацию фолиевой кислоты.
  • Лечебное действие страдает под влиянием «Фенитоина», «Эфедрина», печеночных индукторов.

[attention type=yellow]«Дексаметазон» целенаправленно воздействует на очаги воспаления и блокирует развитие аллергических реакций на уровне гистамина и биологически активных веществ.[/attention]

Дексаметазон выпускается в виде таблеток, инъекций и каплей. Также выпускаются мази, одним из компонентов которых является дексаметазон.

Препарат в виде таблеток имеет круглую или цилиндрическую форму небольших размеров белого цвета. Таблетки состоят из действующего вещества дексаметазона, стартиновой кислоты, картофельного крахмала и сахара.

Уколы дексаметазона выпускаются в виде прозрачной жидкости желтоватого оттенка. Инъекции выпускаются в ампулах, которые фасуются в картонные коробки. Уколы Дексаметазона назначаются в сложных случаях при острой форме заболевания. Препарат вводится непосредственно в место поражения.

Дексаметазон в форме капель выпускается в небольших флаконах, которые используются для закапывания глаз и ушей. Такие капли особенно эффективны при псориазе головы.

Дексаметазон .

 Раствор для инъекций.

Аналоги Дексаметазона

Препарат имеет широкий спектр действия, но при лечении псориаза он имеет два основных аналога, — Преднизолон и Дипроспан. Эти препараты также относятся к глюкокортикоидонной группе. Дексаметазон имеет большую эффективность и значительно меньшую стоимость по сравнению с аналогами.

Читайте также:  Чем заменить левомицетин — VospalenieKishechnika

Преднизолон имеет среднюю продолжительность действия на возбудителя псориаза и используется в основном для купирования тяжелой формы заболевания.

Дипроспан имеет среднюю продолжительность действия, поэтому вводится в организм один-два раза в месяц. Обычно используется после того, как острая форма псориаза была купирована Дексаметазоном или Преднизолоном.

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой.

Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Офтан Дексаметазон и узнать о наличии в аптеке поблизости

Препарат можно приобрести в ближайшей аптеке или через интернет в различных формах выпуска. На стоимость влияют количество препарата в упаковке и дозировка, страна-производитель и сам продавец. На Дексаметазон – цена составляет в рублях:

  • таблетки – 0,5 мг, №10 – 36-50;
  • глазные капли Офтан Демексазон 0,1% – 5 мл – 130-270;
  • раствор, ампулы для уколов – 4 мг, №5 – 20-60;
  • капли 0,1% – 10 мл – 40-110.

Аналогичное влияние оказывают схожие по свойствам препараты:

  • Мегадексан;
  • Дексазон;
  • Декатрон;
  • Фортекортин;
  • Дексавен;
  • Фармадекс;
  • Офтан Дексаметазон;
  • Дексамед;
  • Максидекс;
  • Дексаметазонлонг;
  • Дексона;
  • Медексол;
  • Дексакорт;
  • Дексапос;
  • Дексафар.

Приобрести препарат вы сможете только при условии наличия рецепта врача. Купить Дексаметазон можно в любой аптеке. Кроме того, таблетки представлены по доступным ценам в каталогах специализированных интернет-магазинов, занимающихся реализацией лекарств. То, сколько стоит Дексаметазон, зависит от формы выпуска, количества таблеток, производителя. Цена блистера на 10 штук в Москве варьируется от 18 до 45 рублей.

Дополнительные указания состоят в следующем:

  • При лечении возможно понадобиться дополнительная бактерицидная терапия.
  • Терапия может привести к формированию атрофии коры надпочечников.
  • Медикамент способен маскировать симптоматику некоторых инфекций.
  • Отмена препарата не должна быть резкой.
  • Лечение особенно длительное должно проводится под наблюдением окулиста.

«Дексаметазон» детям:

  • В детском возрасте таблетированная форма назначается в дозировке от 0.0833-0.3333 мг, из расчета на кг веса, или 0.0025-0.0001 м, исходя из м² S тела.
  • Назначение препарата должно проводиться на фоне отслеживания динамики роста и развития.

«Дексаметазон» при беременности:

  • Назначение медикамента противопоказано на первом триместре.
  • В остальное время лечение проводится с корректной оценкой всех потенциальных рисков и пользы.

Аналоги

Лекарства-аналоги представлены ниже.

«Дексавен»

Препарат из группы глюкокортикостероидов, используется для устранения тяжелых аллергических реакций. Дозировка определяется индивидуально. Медикамент используется при лечении печеночной комы и острого гепатита. Стоимость средства – 98 рублей.

Возможные побочные действия Дексаметазона

Иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное. 

Чем продолжительнее процесс применения лекарственного средства, тем больше риск возникновения побочных эффектов разного рода. И также серьёзному риску подвергают себя те, кто не хочет соблюдать все рекомендации по применению и правильной отмене Дексаметазона.

Есть несколько зафиксированных случаев аллергической реакции на мазь как местного, так и системного характера, к которым относят кожные проявления, в редких случаях доходит до анафилактического шока. Дексаметазон оказывает сильное влияние на процесс углеводного обмена, потому он может привести к появлению признаков проходящего вслепую сахарного диабета.

А также препарат способен спровоцировать повышенную степень жироотложения на лице, плечах и животе. Может подниматься артериальное давление, нарушаться менструальный цикл, а дети могут пострадать от задержки полового и физического уровней развития.

Что касается пищеварительной системы, то применение Дексаметазона может вызывать рвоту, тошноту, понижение или повышение объёмов аппетита, икоту или усиленное газообразование. Продолжительное применение способно спровоцировать панкреатит, язвы в пищеводе или желудке.

Дексаметазон может нарушить сердечный ритм, уменьшить частоту сердечных сокращений, усугубить течение хронического состояния сердечной недостаточности. Мазь в некоторых случаях провоцирует галлюцинации, эйфорию, депрессию, потерю ориентации в пространстве, повышает внутричерепное давление, вызывает судороги, головные боли или головокружение.

Иногда Дексаметазон приводит к трофическим изменениям в роговице, поднимает внутриглазное давление, поражает зрительный нерв. Дексаметазон повысит уровень выделения кальция из организма пациента, приведёт к ускорению белкового распада. Из-за задержки натрия и воды во многих тканях формируется отёчность.

Продолжительный приём мази Дексаметазон понизит плотность костей. Вполне возможно, что в моче появятся лейкоциты, развивается синдром отмены.

Мазь с Дексаметазоном — это сильнодействующий лекарственный препарат, который предназначен для устранения воспаления, отёков, покраснений и жжения глаз. Препарат основан на глюкокортикостероидных гормонах, а потому эффективен по своим лечебным свойствам.

Есть множество противопоказаний, которые являются серьёзными причинами отказаться от применения препарата. И также стоит обратить внимание на длинный список побочных эффектов, которые могут проявиться при длительном или неправильном применении Дексаметазона.

Побочные явления:

  • Уменьшение толерантности к глюкозе.
  • Диабет стероидный, сахарный.
  • Угнетение деятельности надпочечников.
  • Скачки артериального давления.
  • Аменорея.
  • Дисменорея.
  • Задержка полового развития (на фоне терапии в детском возрасте).
  • Рвотные позывы, тошнота.
  • Панкреатит.
  • Язвенные поражения пищеварительного тракта.
  • Перфорация ЖКТ, кровотечения.
  • Колебания аппетита.
  • Икота.
  • Метеоризм.

[attention type=red]Медикамент назначается строго по назначению врача.[/attention]

  • Дестабилизация пищеварения.
  • Аритмия.
  • Брагикардия.
  • Изменения ЭКГ.
  • Тромбозы.
  • Замедление процессов рубцевания тканей.
  • Дезориентация.
  • Галлюцинагенные состояния.
  • Эйфория, беспокойство, тревожность, судорожные состояния.
  • Мышечные боли.
  • Экзофтальм.
  • Изменения роговицы.
  • Вторичное инфицирование органов зрения различного генеза.
  • Чувство жжения при местном применении.

Показания

  • Надпочечниковая недостаточность (в любой форме). Терапия комбинируется с минералкортикоидами.
  • Гиперплазия коры надпочечников (врожденное заболевание).
  • Тиреоидит, развивающийся в подострой форме.
  • Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне рака.
  • Астма бронхиальная.
  • Артрит ревматоидный – в период обострения.
  • Красная (системная) волчанка, склеродермия.
  • Отек головного мозга.
  • Реализация проб при диагностике опухолей коры надпочечников или гиперплазии органа.
  • Кожные поражения – эритродермия, экзема, псориаз, дерматиты, крапивница.
  • Язвенный неспецифический колит.
  • Недуги, поражающие органы кроветворения, в том числе гипопластическая анемия, панмиелопатия, анемия гемолитическая, лейкозы.
Читайте также:  Миопия 👀 Информационный портал Детское зрение

Мазь глазная

Хронические и острые заболевания глаз, аллергического и воспалительного генеза:

  • Конъюнктивит.
  • Склерит.
  • Кератит.
  • Ирит, иридоциклит.
  • Неврит, поражающий зрительный нерв.
  • Хориоретинит, хориоидит.

[attention type=yellow]Для каждого пациента дозировка лекарственных средств подбирается в индивидуальном порядке.[/attention]

Для парентерального введения: шок различного генеза; отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении); астматический статус; тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарственные препараты, переливание сыворотки, пирогенные реакции);

острые гемолитические анемии, тромбоцитопения, острая лимфобластная лейкемия, агранулоцитоз; тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками); острая недостаточность коры надпочечников; острый круп; заболевания суставов (плечелопаточный периартрит, эпикондилит, стилоидит, бурсит, тендовагинит, компрессионная невропатия, остеохондроз, артриты различной этиологии, остеоартроз) .

  • Показания для назначения мази с дексаметазономОстрый или хронический вид патологий опорно-двигательного аппарата: поражение суставов вследствие подагры или псориаза, полиартрита, остеоартроза (в том числе возникшего по причине травмы). Плечелопаточного периартрита (с воспалением околосуставочных тканей), анкилозирующего спондилоартрита (патологии, которая связана с ограничениями подвижности позвоночника), юношеского артрита, бурсита, тендосиновита, синовита, эпикондилита.
  • Случай системного поражения соединительных тканей (склеродермии, системной красной волчанки, периартериита и т. д.).
  • Случаи ревматизма типа острого ревмокардита или ревматической лихорадки.
  • Проблемы с дыханием при простуде или аллергической реакции, которые связаны с высоким количеством выработки слизи и сильным отёком области верхних дыхательных путей.
  • Острые или хронические разновидности аллергических заболеваний (реакция на употребление медикаментов, профилактические прививки, пищевую аллергию, крапивницу, аллергический насморк).
  • Некоторые из болезней кожи, к которым могут относиться пузырчатка, псориаз, тяжёлые проявления дерматитов.
  • Патология глаз, которую спровоцировала аллергия (язва роговицы, конъюнктивит, как аллергическая реакция), процессы воспаления на любом уровне зрительного канала.
  • Патологии в развитии систем кроветворения (анемия, лейкозы, пурпура и пр.).
  • Патология, проявляющаяся во врождённом неестественном разрастании коры надпочечников и прочие.

Дексаметазон показан при псориазе. При незначительном поражении кожного покрова лекарство назначается в виде мази или таблеток. При сильном шелушении и образовании псориатических бляшек назначаются уколы или капельницы Дексаметазона. На начальном этапе лечения лекарство назначается в максимальной дозировке, которая снижается при видимой эффективности лечения.

Способ применения и дозы

В/в, медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях); в/м; возможно также локальное (в патологическое образование) введение. Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию. С целью приготовления раствора для в/в капельной инфузии следует использовать изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы.

В остром периоде при различных заболеваниях и в начале терапии Дексаметазон применяют в более высоких дозах. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг Дексаметазона 3–4 раза. Дозы препарата для детей (в/м) .При проведении заместительной терапии (при недостаточности коры надпочечников) — 0,0233 мг/кг или 0,67 мг/м2, разделенная на 3 дозы, каждый 3-й день или 0,00776–0,01165 мг/кг или 0,233–0,335 мг/м2ежедневно.

При других показаниях рекомендуемая доза составляет от 0,02776 до 0,16665 мг/кг или 0,833–5 мг/м2 каждые 12–24 ч. При достижении эффекта дозу снижают до поддерживающей или до прекращения лечения. Продолжительность парентерального применения обычно составляет 3–4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию Дексаметазоном в таблетках.

Особые указания

Аналоги

«Дексавен»

C осторожностью следует применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) – простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз;

активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии. С осторожностью следует применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфекция).

С осторожностью следует применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите. С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч.

после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях – сахарном диабете (в т.ч.

нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью следует применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС). До начала и во время проведения терапии ГКС необходимо контролировать общий анализ крови, уровень гликемии и содержание электролитов в плазме.

При интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременное проведение антибиотикотерапии. Вызванная дексаметазоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

При применении дексаметазона у пациентов с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации. В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы. При внезапной отмене дексаметазона, особенно в случае предшествующего применения в высоких дозах, возникает так называемый синдром отмены (не обусловлен гипокортицизмом), проявляющийся анорексией, тошнотой, заторможенностью, генерализованными мышечно-скелетными болями, общей слабостью.

https://www.youtube.com/watch?v=t4m9HniJs6E

После отмены дексаметазона в течение нескольких месяцев может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами. В период лечения требуется контроль АД, водно-электролитного баланса, картины периферической крови и уровня гликемии, а также наблюдение окулиста.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *