Эпикантус у русских и европейцев. Этническая особенность или патология?

Определение заболевания

Эпикантус представляет собой небольшую складку, которая находится около внутреннего уголка глаза и прикрывает слезный бугорок. Такое явление обычно присуще представителям монголоидной расы и нередко выступает в качестве ее признака. Наиболее часто явление встречается у людей с большим количеством жировых отложений на лице. Этот факт касается людей, представляющих все расы.

Аномалия не влияет непосредственно на остроту зрения, однако может доставлять неудобства и вносить ограничения в поле зрения человека. При этом с эстетической точки зрения ее можно назвать дефектом, так как из-за близкого расположения зрачка эпикантус может создавать эффект косоглазия.

Причины возникновения

Глаз без эпикантуса

Причины возникновения эпикантуса до сих пор не определены однозначно. Ряд авторов выдвинули гипотезу, что черты лица монголоидного типа — это специальный приспособительный признак для жизни в условиях суровых холодов. Связывая происхождение монгольской расы с континентальными областями Центральной Азии, указывают, что особые признаки монгольского глаза (узость щели, складка века, эпикантус) возникли как защитный аппарат, охраняющий орган зрения от ветров, пыли и вредоносного действия отражённой солнечной радиации на заснеженных пространствах.

Глаз с эпикантусом

бурят, киргизов, якутов, береговых чукчей, эскимосов, калмыков, тувинцев. Однако низкое переносье — не единственное и не достаточное условие для возникновения эпикантуса. По-видимому, эпикантус зависит также и от толщины жирового слоя под кожей верхнего века. Эпикантус до известной степени является «жировой» складкой верхнего века.

При изучении эпикантуса у части туркменАшхабада, у которых были заметны слабовыраженные монголоидные черты (5-9 % от общего населения), обнаружилось, что у индивидов с очень сильным жироотложением на лице эпикантус был отмечен значительно чаще, чем у лиц со слабой степенью жироотложения[источник не указан 946 дней].

Известно, что усиленное жироотложение на лице характерно для детей монголоидной расы, обладающих, как известно, особенно сильным развитием эпикантуса. Локальное отложение жировой клетчатки у детей монголоидной расы могло в прошлом иметь разное значение: как средство против обмерзания лица в условиях холодных зим и, что менее вероятно, как местный запас питательного вещества с высоким калорийным содержанием.

Поскольку современный человек в ходе эволюции подвергся ряду изменений, антропологи склонны считать, что эпикантус является приспособлением к условиям жизни.

Наиболее распространённая версия гласит, что он сформировался у представителей монголоидной расы с целью формирования защиты от климатических условий. Считается, что складка способствовала сохранению целостности роговицы, защищая её от горячего ветра и песка. Не в пользу такой теории говорит отсутствие складки у народов Африки и Южной Европы. Поэтому гипотеза не является конечной и может дорабатываться.

Эпикантус развивается с одним из симптомов такой хромосомной патологии, как синдром Дауна. По этому фенотипическому признаку возможно определение симптомов патологии. Важно отметить, что наличие самой складки вовсе не является единственным проявлением, и оно оценивается только в совокупности с другими симптомами.

С возрастом выраженность постепенно снижается. Это заметно не только среди представителей европеоидной расы, но и монголоидов. Так, например, всего у 15% монголоидов старше 50 лет эпикантус ярко выражен. Формирование у представителей других рас считается симптомом патологии. Однако с возрастом возможно его исчезновение.

Причины появления эпикантуса точно не определены. Считается, что он возник как защитный аппарат, предохраняющий глаз от пыли, ветра и опасного воздействия отраженной радиации. Таким образом, эпикантус является приспособительным признаком, необходимым для выживания в условиях постоянного ветра и холодов. Но возможно и другие причины могли способствовать появлению этой складки.

Несмотря на то, что эпикантус, по сути, безобиден и защищает око, в некоторых случаях он сигнализирует о деструктивных процессах в организме:

  • Повреждение кожных покровов в области глаз, вызвавшие образование большого количества рубцовой ткани,
  • Инфекционные патологии, перешедшие от матери к грудничку, в процессе внутриутробного формирования плода,
  • Сбой хромосомного типа,
  • Нездоровый образ жизни женщины в положении: злоупотреблением спиртными напитками, курение,
  • Синдром Дайна,
  • Рождение ребенка раньше обозначенного срока,
  • Многоплодная беременность.

Как уже отмечалось ранее, главная задача эпикантуса заключается в защите органов зрения от внешних факторов (сильный ветер, пыль и т. д.). Если эпикантус характерен для тайцев, корейцев, японцев и других монголоидов, то у людей, не имеющих никакого отношения к этой расе, его появление, как правило, связано с генетическими особенностями, например, с особенностью строения челюстно-лицевой области, что сопровождается уплощением носовой перегородки. Наличие жировых отложений под кожным покровом, называемые грыжей нижних век, также может стать причиной появления эпикантуса.

Эпикантус у европейцев

Эпикантус у европейцев

Спровоцировать развитие патологического эпикантуса могут последствия ранее перенесенных травм век или неправильное внутриутробное развитие плода. Нередко эпикантус возникает в виде шрама после механического повреждения органов зрения.

Эпикантус рассматривается как средство защиты от пыли, ветра и различных природных стихий, характерное для представителей монголоидной расы. У людей других рас он может быть связан с особенностью строения лица, при котором наблюдается уплощенная носовая перегородка и (или) крупные жировые отложения под кожей (грыжи нижних век).

_

Грыжа нижнего века

Патологический эпикантус может быть признаком неправильного развития плода в утробе матери, а также неаккуратным заживлением травм век глаз. Причины его возникновения тесно связаны с видом и формой патологии.

Эпикантус – что это такое? Под определением принято понимать вертикально расположенную складку в виде полусферы, что прикрывает угловую часть глазной щели. В норме проявление характерно для представителей монголоидной расы. У людей европеоидного типа внешности складка эпикантуса считается аномалией.

Эпикантус – это небольшая кожная складка на внутренней стороне века, расположенная параллельно носу. Она прикрывает слезный канал, на работу органа зрения не влияет.

Чаще всего подобное явление наблюдается у представителей монгольской расы, поэтому его часто называют «монгольская складка». У остальных национальностей эпикантус отсутствует, его появление может сигнализировать о развитии каких-либо патологий в организме.

В некоторых случаях складка свидетельствует о серьезном хромосомном недуге.

Виды и классификации

В зависимости от особенностей строения эпикантальной складки выделяют следующие варианты: надресничный, пальпебральный, тарзальный и обратный. При надресничном типе изгиб идет от брови к слезному мешку и ноздре, при пальпебральном – спускается от верхнего века к нижнеорбитальному краю. При тарзальном изгиб проходит к внутренней спайке, при обратном – от нижнего века к медиальной спайке. С клинической точки зрения различают следующие формы эпикантуса:

  • Прямой внутренний физиологический. Данную форму принято рассматривать как этнический признак, наиболее распространенный среди представителей азиатской группы. В комплексе с особенностями строения верхнего века он формирует ориентальный разрез глаз.
  • Обратный внутренний (пальпебральный синдром). Сопутствующими проявлениями являются блефароптоз и блефарофимоз. Встречается у лиц различных национальностей при хромосомных нарушениях. Проявляется с рождения. С возрастом не уменьшается, требует одномоментной хирургической коррекции вместе с другими патологиями век.
  • Прямой внутренний патологический. Не сопровождается другими изменениями век. С возрастом косметический дефект становится менее заметным, однако полностью не исчезает. Протяженность и ширина эпиканта больше, чем при других формах.

Эпикантус может иметь врожденную и приобретенную форму. Причинами врожденного могут служить: недоношенность, экологический фактор, болезни матери во время беременности (особенно инфекционные), длительный токсикоз, затрудненные роды и прочее. Приобретенный наиболее часто диагностируется при:

  • Синдроме Дауна;
  • Различных патологиях при изменениях хромосом;
  • Птозе верхнего века;
  • Патологических изменениях глазной щели;
  • Травмах и различных повреждениях, затронувших веки.
    _

    Опущение верхнего века

Также аномалию можно разделить на четыре вида:

  • Прямой. Складка начинается от брови и закрывает слезный канал. Возможно сращивание верхнего и нижнего ресничных краев.
  • Обратный. В данном случае аномальная складка берет начало от нижнего века.
  • Суперциллиарный. Начинается под бровью и заканчивается нижним веком.
  • Пальпебральный. Складка распределяется равномерно._
Читайте также:  Демодекоз век у человека лечение

Методы лечения

Существует три основных разновидности процедуры:

  • с разрезом;
  • без разреза;
  • эпикантопластика;
  • кантопластика.

Если операция проводится с разрезом, общая последовательность действий будет совпадать с алгоритмом классической блефаропластики. Основное отличие – использование особых типов швов, которые должны не просто соединить ткани, а сформировать естественное залегание складки кожи в области верхнего века. При этом хирург удаляет излишки жира и кожи и мышцы, осуществляет подтяжку, если это необходимо. Швы накладываться не только на кожу, но и на глубокие ткани, включая мышцы.

Сингапури без разреза проводится через несколько крошечных проколов в коже, поэтому удаление кожи становится невозможным. Низкая травматичность и в то же время прекрасный эстетичный результат – главное преимущество такого варианта. Подобная операция показана молодым пациентам без излишков кожи, только в таком случае достаточно будет внутренних швов на тканях для формирования европеоидного типа верхнего века..

Эпикантопластика часто является лишь одним из этапов полноценной процедуры сингапури. При этом врач будет удалять эпикантус – небольшую натянутую часть кожи, которая у представителей азиатской расы располагается в области внутреннего угла глаз. Визуально за счет ее отсутствия меняется разрез глаз, а их размер увеличивается, в то время как физиологические изменения на происходят.

эпикантус стоит ли лечить

К лечению врачи прибегают только в тех случаях, когда эпикантус представлен в качестве аномалии. При отсутствии угрозы для здоровья пациента может проводиться удаление эпикантуса как косметического дефекта.

Коррекция азиатских век

Коррекция азиатских век

В современной эстетической медицине применяется два подхода к формированию складки верхнего века: с созданием хирургического разреза и без него (т.н. шовная техника).

Может ли эпикантус у ребенка пройти сам или его стоит лечить?

Среди европейцев наличие эпикантуса у ребенка в возрасте до 7 лет считается нормальным, но если в подростковом или юношеском возрасте «складка» не исчезает, это уже считается патологией.

Эпикантус в значительной степени подвержен возрастным изменениям. В этнических группах, которым это явление не присуще (например, у русских или немцев), он в незначительном количестве всё же присутствует у детей.

Складка удаляется только хирургическим путем. До семилетнего возраста эпикантус может исчезнуть сам по себе, то есть без хирургического вмешательства. По этому, операцию проводят только по достижению пациентом семилетнего возраста.

В популяциях, где у 100% детского населения есть эпикантус, с возрастом его выраженность значительно уменьшается.

Эпикантус распространен среди большинства маленьких детей в возрасте до 6 месяцев, в группе риска находятся малыши с плоской переносицей.

У детей монголоидной расы эпикантус не является отклонением, у европейцев он считается патологией внутриутробного развития, такая особенность встречается также при хромосомных заболеваниях, незначительный эпикантус исчезает по мере роста малыша к 7 годам.

Двусторонняя складка является признаком хромосомных нарушений, одним из которых является синдром Дауна.

Эпикантус не всегда проходит сам по себе, иногда для этого требуется пластическая операция, которая проводится не раньше 4-5 лет.

Примерно у 80% детей «монгольская складка» полностью исчезает к семи годам. Поэтому до достижения этого возраста никаких терапевтических мер принимать не нужно.

Если после семи лет, образование не проходит, стоит посетить окулиста и пройти тщательное обследование. В некоторых случаях врачи рекомендуют провести операцию по исправлению косметического недостатка. Чаще всего это происходит, если аномалия сопровождается болевыми ощущениями и невозможностью полностью сомкнуть веки.

Характерные симптомы

Врожденная монгольская складка расположена симметрично с двух сторон. Имеет вид вертикальной заслонки, прикрывающей медиальный уголок глазной щели. Ее ширина варьируется в широких пределах и может достигать 4-5 мм. Протяженность изгиба определяется формой патологии. Веки при этом выглядят несколько утолщенными и выступают кпереди. У большинства пациентов другая клиническая симптоматика отсутствует.

Жалобы на ощущение инородного тела возникают только при чрезмерной гипертрофии. Больные вынуждены чаще моргать. Раздражение орбитальной конъюнктивы сопровождается слезотечением и зудом. Особенности течения заболевания зависят от времени развития патологического процесса. Если эпикантус становится заметным с момента рождения, возможен его постепенный, но не полный регресс. При формировании у взрослых подобной динамики не прослеживается.

Как выглядит эпикантус у представителей европеоидной расы

Как выглядит эпикантус у представителей европеоидной расы

Согласно статистике, данная особенность строения век не сопровождается никакими симптомами, за исключением характерного внешнего вида. Косметический дефект нередко приводит к развитию психологических комплексов у пациентов, которые вынуждены прибегнуть к хирургическому методу решения возникшей проблемы. К счастью, современная медицина позволяет это сделать.

Данный косметический дефект можно с легкостью устранить

Данный косметический дефект можно с легкостью устранить

В редких случаях размеры эпикантуса могут сильно увеличиваться, из-за чего поле зрения внутренних уголков глаз сужается. В таких случаях врачи назначают проведение медицинской коррекции.

Глаза ребенка с врожденным эпикантусом

Глаза ребенка с врожденным эпикантусом

Основным признаком возникновения эпикантуса является закрытие верхним веком слезного канала. Человек при этом может испытывать неудобства, связанные с сужением зрительного поля. Также возможно незначительное опущение века, создается некоторое давление на глаза, которое способно вызвать косоглазие.

Возможные осложнения после удаления эпикантуса

В случаях, когда азиатское веко представляет косметический дефект, проводится блефоропластика — операция, направленная на подтяжку верхнего века, изменение разреза и формы глаза.

После проведения процедуры глаза обретают выразительность, взгляд становится более открытым, операция широко распространена среди представителей монголоидной расы, желающих приблизится к европейским идеалам красоты.

В ходе ее проведения врач вырезает два участка кожи и перемещает их в форме треугольника, разрез ведется от уголков глаз по ресничной линии, и остается практически незаметным.

При тонкой коже и маловыраженном опущении век проводится операция без разрезов. Вдоль апоневрозов мышц производится несколько небольших швов, европейская складка формируется за счет следов от проколов.

Классический метод предполагает удаление участков кожи через разрезы на верхнем веке, в ходе операции происходит удаление жировой ткани, формируется двойная супраорбитальная складка.

Допускается также удаление части круговой мышцы глаза, кожа с апоневрозом мышц сшивается при помощи специальных игл и косметических швов. Через участки, где расположены ресницы, через разрезы удаляются остатки жировой клетчатки.https://youtu.be/GSwQIGbAMG4

Удаляют эпикантус исключительно путём хирургического вмешательства. Убрать его с помощью различных капель, мазей и пр. попросту невозможно.

Нужно понимать, что эпикантус – это не какой-то воспалительный процесс, снимающийся медицинскими препаратами, а физиологическое образование, которое можно только прооперировать, навсегда избавившись от него. Операцию проводят под местной анестезией.

  • делается разрез кожи вдоль линии роста ресниц;
  • через разрез иссекается жировая клетчатка, из которой в преимуществе состоит эпикантус;
  • после этого складка значительно уменьшается;
  • производят подтяжку мышц век.

Стоит сказать, что необходимость проведения операции возникает редко. Простая форма эпикантуса чаще не доставляет человеку особого дискомфорта, но многие пациенты хотят избавиться от лишней складки чисто из соображений эстетики.

В случаях, когда у пациента очень чувствительная и тонкая кожа, ликвидация «монгольской складки» проводится без разреза кожи.В таком случае хирург формирует «нормальную» европейскую складку с помощью швов. Эта методика приносит довольно эффективные результаты и не требует какой-то дополнительной коррекции. Помимо всего, такой подход практически не имеет побочных эффектов. Период реабилитации проходит незаметно для пациента.

На фото показаны глаза до операции и после операции по удалению эпикантуса.

Операция по уменьшению эпикантуса считается простой и безопасной. Осложнения проявляются крайне редко, но полностью застраховаться от осложнений невозможно – случается всякое.

  • расхождение послеоперационных швов;
  • возникновение гематомы, которая не исчезает сама по себе;
  • выворот верхнего века;
  • птоз;
  • конъюнктивит;
  • повышенное слезотечение.

Большинство случаев осложнений происходит от невыполнения рекомендаций врача. В постоперационный период нужно чётко выполнять рекомендации лечащего врача, и ни в коем случае не заниматься самолечением!

Если придерживаться чёткого алгоритма, процесс восстановления глаз и непосредственно самих век пройдёт гораздо быстрее.Обычно, полное восстановление пациента проходит в течение двух недель. Естественно, что в период восстановления человека беспокоят неприятные ощущения и дискомфорт. Но нужно понимать, что это не внезапно возникшие осложнения, а всего лишь нормальная, естественная реакция тканей на оперативное вмешательство.

Больному придётся перетерпеть жжение, зуд, сухость в области глаз, или обильное слезотечение. Также на кратковременный период может немного ухудшиться зрение.

Читайте также:  Дерматит век - причины, фото, лечение

Категорически запрещается чесать глаза и веки, так как может возникнуть раздражение, плюс имеется риск попадания инфекции.Представители женского пола обязаны на определенный период отказаться от косметики, такой как тени, тушь или подводка.

В период реабилитации человеку запрещается носить контактную оптику. Людям, у которых проблемы со зрением можно использовать только очки – никаких линз! Днем на улицу нужно одевать солнцезащитные очки, чтобы на всякий случай застраховаться от яркого солнечного света, а также от резкого ветра и пыли, которая может попасть в глаза.

На время восстановления век лучше отказаться от интенсивного просмотра телевизионных передач и долгого времяпровождения за компьютером – дайте своим глазам отдохнуть.

Для ликвидации неприятных симптомов сухости используют увлажняющие капли и растворы с витаминами. Перед применением любых препаратов желательно проконсультироваться со специалистом, даже если вы на 100% уверены в их эффективности и положительном воздействии на ваш организм.

В послеоперационный период строго запрещается употребление алкоголя. Этиловый спирт понижает иммунитет, тем самым замедляя процессы регенерации.

Обычно эти задачи решаются в рамках одной хирургической сессии. Моделируя второе веко, хирург через общий разрез производит удаление избыточной жировой ткани. Процедура по коррекции грыж может проводиться как на верхнем, так и нижнем веке. В последнем случае излишки жировой ткани удаляются через разрез, сделанный на внутренней стороне века.

Сглаживание эпикантуса производится по тому же принципу, что и моделирование супраорбитальной складки. Хирург создает филигранный разрез, в нескольких миллиметрах от внутреннего уголка глаз, после чего удаляет незначительный лоскут ткани и производит подтяжку кожи к переносице. Швы в этом случае, обычно наносятся с внутренней стороны века.

Возможные осложнения

Нормальный эпикантус не является нарушением и не представляет опасности для здоровья организма и зрительного аппарата. В случае, если он представляется отклонением, возможны следующие последствия его прогрессирования:

  • Сильное опущение верхнего века, его уменьшение во всех направлениях;
  • Стягивание глаза и возникновение сильного давления на глазное яблоко, что способствует аномально обильному слезоотделению и невозможности полному смыканию век;
  • Развитие косоглазия;
  • Перенапряжение и переутомление зрительного аппарата, потенциально опасное для остроты зрения.косоглазие

Физиологический эпикантус не приводит к развитию осложнений. Обратная и патологическая формы могут сопровождаться энтропионом. Постоянное раздражение конъюнктивы и роговицы ресницами становится причиной воспаления (конъюнктивит, кератит). Если эпикант влечет за собой нарушение смыкания век, пациенты часто страдают от дисфункции мейбомиевых желез и синдрома сухого глаза. При большом размере образования возрастает риск возникновения амблиопии.

В послеоперационный период пациентов могут беспокоить болезненность в глазах, рези, дискомфорт. На протяжении 2 недель, последующих за удалением кожной складки, человек может страдать от неудобств, вызванных отёчностью тканей в области одной или обеих глазных щелей.

Профессионально выполненное хирургическое вмешательство чаще всего не вызывает каких-либо нежелательных последствий. В то же время нельзя исключать появления побочных эффектов в виде расхождения швов, образования подкожных гематом, не рассасывающихся со временем, кровоизлияния, выворачивания или опущения верхнего века, конъюнктивита, жжения в органах зрения, сильного патологического слезоотделения.

Вероятность развития разнообразных негативных явлений возрастает в случае пренебрежения рекомендациями по реабилитации и профилактике, данными пациенту после проведения оперативного лечения.

Практически все патологии могут стать причиной усугубления состояния здоровья. Это правило относится и к эпикантусу. Ярко выраженные симптомы в сочетании с несвоевременным лечением или полным его отсутствием может привести к опущению века, из-за чего ухудшается зрение. Такая проблема особенно актуальна, если появление складки имеет травматический характер (в образовавшейся складке имеется рубцовая ткань, способная закрыть собой небольшую часть глаза).

Виды косоглазия

Виды косоглазия

Выраженная форма также может привести к таким осложнениям, как блефарофимоз (сужение глазной щели) или птоз (смещение верхнего века). Опасность развития данных патологий заключается в том, что для восстановления естественного положения век требуется хирургическое вмешательство.

Блефарофимоз

Блефарофимоз

Как и любое другое нарушение, эпикантус может стать причиной усугубления состояния здоровья. Сильная выраженность и отсутствие своевременного лечения могут спровоцировать опущение века, что способствует снижению остроты зрения. Особенно эта проблема актуальна при травматической природе возникновения складки – в ней содержится рубцовая ткань, которая со временем может закрыть часть глазного яблока. Это приводит к нарушению положения глаза и перенапряжению мышц глазного яблока, что может стать причиной косоглазия.

При выраженной форме возможно развитие птоза (опущения верхнего века) или блефарофимоза (сужения щели глаза). Если развитие может повлечь за собой подобные нарушения, может использоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормального положения век.

Открываем взгляд – убираем лишнее

Основные этапы оперативного вмешательства для создания эффекта европейского разреза глаз

  • Иссечение излишков кожи и мышечной тканей и восстановление двойной супраорбитальной складки
  • Удаление эпикантуса
  • Ликвидация жировых грыж

Не всегда выполняются все три этапа, иногда ограничиваются лишь первым из них. Как делают пластику азиатских глаз, зависит от степени необходимых изменений, возраста пациента и особенностей его тканей. При достаточно тонкой коже и наличии хотя бы небольшой двойной складки на верхнем веке, возможно применение шовной (закрытой) методики.

При этом разреза на внешней стороне века нет, складку усиливают и углубляют с помощью швов между кожей и мышцей, приподнимающей веко.

Эпикантус и жировые грыжи не затрагиваются, поэтому подобный способ выбирают те, у кого эти отличия выражены не слишком, или нет стремления лишаться своих этнических особенностей.

Классическая блефаропластика азиатских глаз проводится обычно под местной анестезией, лишь в некоторых, особо сложных случаях, может понадобиться общий наркоз.

Деориентализирующая блефаропластика

Первоначально хирург формирует двойную супраорбитальную складку. Для этого один разрез делается по краю роста ресниц, второй – выше на 0,5-1 см. Выбор зависит от исходного состояния тканей века и желаемого результата. Лишняя ткань отсекается, иногда приходится удалять часть внутренней мышцы века и подтягивать круговую мышцу глаза.

После операции под местной анестезией реабилитационный период довольно короткий. На несколько часов на глаза накладывают повязку, после ее снятия можно идти домой.

Особенности диагностики

При объективном обследовании офтальмолог проводит осмотр и оценивает симметричность эпикантальных складок с обеих сторон. При помощи линейки измеряют длину и ширину глазной щели. Медицинским штангенциркулем фиксируют толщину и ширину образования. Врач изучает степень подвижности верхних век. К числу основных методов исследования относят:

  • Биомикроскопию. На поверхности эпиканта, в отличие от окружающей кожи, определяются изменения со стороны эпителия и дермы в виде участков акантоза и папилломатоза. Выраженность гипер- и паракератоза не зависит от клинической картины заболевания.
  • Ультразвуковое исследование. Полулунная складка представлена однородным нормоэхогенным образованием. Значимых отличий в его структуре при различных формах не определяется. У лиц преклонного возраста в толще могут появляться одиночные гиперэхогенные включения.
  • Периметрию. На границы поля зрения в норме оказывают влияние анатомические факторы. К их числу относят положение глаз в глазнице, проминирование контуров бровей, пальпебрального края и переносицы. При эпиканте наблюдается сужение полей зрения с верхнетемпоральной стороны.

Исследование и диагностика проблемы обычно не составляют большого труда. Обычно для этого достаточно визуального осмотра. Однако может понадобиться изучение карты пациента и его осмотр. Это необходимо для того, чтобы оценить риски и выявить необходимость проведения лечения или ее отсутствие.

_

Проведение офтальмологического осмотра

На самом деле, с диагностикой эпикантуса не возникает никаких трудностей. Достаточно офтальмологу провести визуальный осмотр глаз пациента для постановления диагноза. Поводом или основанием для этого является кожная складка в области внутреннего уголка глаза, обладающая полулунной формой.

На приеме у врача

На приеме у врача

Возможные осложнения после удаления эпикантуса

Согласно отзывам пациентов, восстановительный период короткий и улучшение заметно уже с первых дней после проведения процедуры. Формирования рубцов практически полностью отсутствует, поскольку разрез осуществляется в тех участках, где шов будет незаметен.

Если эпикантус возник, то не следует паниковать раньше времени – опытный офтальмолог сможет оценить состояние зрения и выявить необходимость осуществления оперативного вмешательства.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Противопоказания к пластике азиатских глаз такие же, как и ко всем оперативным манипуляциям:

  • Острые и хронические заболевания, нарушающие общее состояние пациента
  • Нарушения в свертывающей системе крови, из-за которой могут быть сложности во время операции или после нее
  • Выраженная сердечно-сосудистая патология
  • Сахарный диабет, особенно с высоким уровнем глюкозы в крови и его осложнениями
  • Беременность
  • Онкология
  • Болезни глаз, слезных желез и их протоков
Читайте также:  Особенности макияжа для круглых глаз с пошаговыми инструкциями

Для того чтобы адаптация прошла легко и не затянулась надолго, первые несколько месяцев придется соблюдать рекомендации врачей:

  • Защищать глаза от излишнего солнечного света, пыли, ветра. Для этого надо носить солнцезащитные очки и выбирать время пребывания на улице.
  • В течение двух недель обходиться без макияжа, контактные линзы лучше заменить очковой коррекцией. Это необходимо для наименьшего раздражения глаз, предупреждения инфицирования швов или образования грубых рубцов.
  • Первые несколько дней желательно накладывать холодный компресс на послеоперационную область, так можно быстрее уменьшить отек тканей. Для профилактики бактериальной инфекции надо будет закапывать специальные глазные капли, прописанные врачом.

Как правило, эффект от операции остается на всю жизнь.  Взгляд становится более открытым, глаза больше и выразительнее. Женщинам с новым типом век намного проще накладывать макияж, да и возможностей для экспериментов с косметикой заметно прибавится.

Волноваться из-за заметных швов обычно не приходится: тонкие, едва ощутимые рубчики надежно прячутся в естественных складках.

Немаловажный вопрос: каковы же цены на пластику азиатских глаз? Средняя расценка на проведения сингапури в Москве составляет 40 000 рублей. Окончательная сумма обычно всегда индивидуальна и зависит от степени необходимых изменений, необходимости дополнительных изменений во внешности. Имеет значение тип выбранного метода обезболивания и длительность нахождения в клинике.

После проведения азиатской блефаропластики пациенту на несколько часов накладывается специальная глазная повязка, сняв которую можно отправляться домой. Пребывание в стационаре в большинстве случаев не предусмотрено.

Первые 2-3 дня сохраняется выраженная отечность, возможен незначительный болевой дискомфорт. При использовании малотравматичной техники формирования века швы снимаются на 3-5 сутки, при блефаропластике с разрезом – на 7-8 сутки. К концу 2-й недели полностью сходят синяки и отечность. К этому времени можно начинать наносить макияж и возвращаться к привычному образу жизни.

Если наличие такой детали внешности не вызывает дискомфорта, то её владелец (особенно мужского пола) предпочтёт не акцентировать на этом своего внимания.

Другое дело, если:

  • Нарушается отток слезы.
  • Эпикантус мешает широко открывать глаза, ограничивая, таким образом обзор сверху и снизу от центральной зрительной оси.
  • Мешает полноценному сну, не давая смыкаться векам до конца.
  • С ним связан дефект роговицы.

Эпикантус – что это такое? Причины возникновения дефекта, особенности лечения

Если эпикантус возник  у детей до 7 лет, то направленного лечения не проводится. Это связано с тем, что нарушению свойственно самопроизвольное исчезновение. Если же у ребёнка сформировалась складка, которая не прошла с достижением им 7-летнего возраста, требуется обратиться к офтальмологу для дальнейшей консультации.

Опытный врач поможет оценить степень увеличения и выявить сопутствующие нарушения. Если формирование складки осложняется птозом или смещением глазного яблока, может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство. При отсутствии влияния на зрение, если сформировавшаяся складка причиняет исключительно эстетические неудобства, решение о хирургическом удалении принимается пациентом. В случае влияния на остроту зрения и развитие других патологий врач может настаивать на проведении операции.

Терапия проводится только хирургическим путём. При лечении осуществляется удаление и подтяжка верхнего века. Такая процедура называется блефаропластикой и она может также изменить форму и разрез глаза. Также при операции возможна подтяжка мышц века, которая способствует его поднятию и уменьшению складки.

Сама процедура осуществляется следующим образом:

  • Иссечение двух участков кожи верхнего века вдоль линии роста ресниц, что позволяет сделать его максимально незаметным.
  • Удаление жировой ткани в участке иссечения с целью уменьшения объёма внутренней части верхнего века.
  • Формирование двойной супраорбитальной складки.
  • Подтяжка мышц верхнего века.

Терапия представляет необходимость только при развитии проблемы, если она представлена аномалией. В остальных случаях эпикантус может устраняться как косметический дефект.

Эпикантус – вертикальная складка, образующаяся на внутреннем уголке глаза. Она является естественной для представителей монголоидной расы. Учёные имеют ряд гипотез, согласно которым объясняют его возникновение и роль для человека.

Избавиться от эпикантуса можно только хирургическим путем, методом трансконъюнктивальной блефаропластики.Но для данной операции практически нет показаний с медицинской точки зрения. Операции по удалению эпикантуса проводят исключительно с косметической целью.

Единственным методом лечения является хирургическое вмешательство (эпикантопластика). Показаниями к проведению операции считаются обратная внутренняя форма, сужение зрительных полей, энтропион, амблиопия. Нередко к удалению монгольской складки прибегают из-за выраженного косметического дефекта. Оптимальные сроки оперативного лечения – возраст от 1 года до 14 лет, что обусловлено высокими регенераторными способностями кожи. Выделяют следующие типы коррекции:

  • Классическая эпикантопластика. Оперативное вмешательство проводится при ориентальном разрезе глаз, когда эпикантус берет свое начало с назальной стороны глазной щели и переходит в толщу века, частично прикрывая слезное мясцо. В ходе операции осуществляется дислокация полулунной складки.
  • Микроэпикантопластика. Выполняется при закругленной форме образования, которое полностью закрывает слезное мясцо. Преимущество методики заключается в отсутствии множества угловых разрезов кожи и полном устранении дефекта. Медиальный угол становится открытым и заостренным.
  • Резекция эпикантальной связки. Производится в случае перекрывания слезного мясца наполовину у лиц с обратным внутренним типом болезни. Нередко оперативную технику сочетают с пластикой спинки носа силиконовым имплантатом.

Профилактика

Профилактика данного явления практически не представляется возможной. Однако можно снизить риск его возникновения во время беременности. Для этого будущей матери необходимо соблюдать режим, стараться избегать опасных для здоровья ситуаций. Также предотвратить возникновение аномалии можно на стадии планирования будущего ребенка.

К сожалению, предупредить эпикантус невозможно, так как нет эффективной профилактики. Есть исключение – это предотвращение развития приобретенной формы патологии, которая возникает в результате механического повреждения органов зрения. В таких случаях профилактика будет заключаться в использовании специальных защитных средств для глаз при работе на строительных объектах или на других опасных производствах. Также рекомендуется избегать контактных видов спорта, где можно получить травму глаза.

Особенности профилактики

Особенности профилактики

Стоит отметить, что врожденный эпикантус не мешает нормальному функционированию зрительной системы, за исключением выраженной формы, поэтому операция, как правило, проводится по желанию больного. Качественно проведенная пластическая офтальмология способна решить возникшую проблему с органами зрения раз и навсегда.

Своевременное выполнение вмешательства при эпикантусе приводит к восстановлению правильного положения века и достижению желаемого косметического результата. Проведение операции позволяет расширить поля зрения до референтных значений, нормализовать состояние глазной поверхности. При незначительной гипоплазии костных структур в неосложненных случаях возможно самостоятельное разрешение заболевания с возрастом по мере роста костей лицевого черепа. Специфические методы профилактики не разработаны.

Физиологические причины появления эпикантуса

Такая складка верхнего века, перекрывающая слёзный бугорок, может и вовсе не иметь отношения к расе или национальности, а возникнуть у ребёнка в результате патологии формировании лицевых тканей:

  • Травм, после которых образуется рубец.
  • Инфекций, которыми ребёнок был поражён ещё во время вынашивания его матерью при беременности.
  • Генетическая обусловленность такого признака.
  • Аномальное развитие ребёнка в результате злоупотребления матерью во время беременности алкоголем, курением, наркотиками – всем вместе или по отдельности.
  • Рождение невыношенного ребёнка.
  • Лишняя хромосома при синдроме Дауна.
  • Влияние токсинов разного происхождения при плохой экологии.

Но характерной для человека и естественной такая особенность будет только у представителей монголоидной расы. Во всех иных случаях принято рассматривать наличие эпикантуса как аномалию. Да и странно смотрится такая складка на лице, все остальные признаки которого указывают на европеоидное происхождение.

Наличие эпикантуса у человека в большинстве случаев обусловлено естественными причинами (расовым происхождением). В этом случае появление кожной складки вблизи глазного яблока определяется наследственностью. В других ситуациях её формирование связывается с наличием определённых причин (приобретённый эпикантус).

Выводы

В большинстве случаев эпикантус представляет собой всего лишь косметический дефект, который практически не мешает ведению нормального образа жизни. Однако некоторым людей он может доставлять неудобства в виде опущения и сужения век, а также уменьшения зрительных полей, раздражения и гиперемии конъюнктивы. Именно в этом случае бывает показана операция по формированию новых складок век, которая в большинстве случаев дает стойкий положительный эффект.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *