Эписклерит глаза: причины, симптомы и лечение

Особенности диагностики

У детей эписклерит развивается довольно редко. Заболевание сопровождается выраженным воспалительным процессом, болевым синдромом, сильной отечностью слизистой. На протяжении всего острого процесса возможно повышение температуры тела и присоединение вторичной инфекции. У детей встречается простая форма болезни. Узелковый эписклерит поражает преимущественно взрослых.

Заболевание, известное как эписклерит, провоцирует воспалительный процесс в наружном слое склеры – белковой оболочки глазного яблока. Эта структура служит защите внутренней поверхности глаза, поддерживает его мышцы, сосуды и нервные окончания.

Развитию эписклерита чаще подвергаются представительницы слабого пола, имеющие возраст более 35–40 лет. В большинстве случаев болезнь поражает оба глаза и принимает доброкачественное, лёгкое течение. Самым характерным признаком заболевания является наличие красных глаз, что придаёт ему немалое сходство с конъюнктивитами.

Офтальмологическое обследование начинается с осмотра органов зрения, их пальпации. В результате обнаруживаются набухание склеры, умеренная болезненность в области покраснения.

С целью определения глубины воспалительного процесса доктор пользуется фенилэфрином (2,5 % раствором).

Дальнейшая диагностика состоит из дополнительных процедур:

  • визометрии (проверки остроты зрения);
  • тонометрии (измерения ВГД);
  • биомикроскопии;
  • определения рефракции;
  • компьютерной периметрии;
  • исследования крови;
  • определения иммунного статуса, ревматоидного фактора.

Пациенту могут быть назначены флюорография, тестирование на наличие венерических болезней. Чтобы уточнить предполагаемый диагноз и максимально точно выявить причину болезни, проводятся консультации аллерголога, ревматолога, инфекциониста.

Эписклерит глаза представляет собой патологию воспалительного типа. Деструктивные изменения при эписклерите происходят в области между склерой и конъюнктивой. В результате пораженный участок краснеет, пациент ощущает болезненность.

Во многих случаях патология исчезает без какого-либо лечения. В связи с этим более половины пациентов не обращаются за помощью к врачу. Однако ее опасность заключается в высоких рисках рецидива, поэтому основную и поддерживающую терапию проводить рекомендуется.

В то же время для жизни пациента эписклерит не несет больших рисков.

Предрасположенность к воспалительным процессам может наблюдаться у людей всех возрастов и категорий.

Однако чаще всего эписклерит глаза затрагивает пациентов старше 40 лет. В группе риска, прежде всего, оказываются люди пожилого возраста.

Эписклерит – это воспалительное заболевание глазного яблока, при котором поражается эписклеральная оболочка. Эписклера является поверхностным слоем склеральной капсулы глаза, имеет рыхлую структуру и богатое кровоснабжение (содержит две сосудистые сети – поверхностную и глубокую). Эписклерит может протекать в двух формах – простой и узелковой.

Простая форма чаще возникает у лиц молодого возраста, узелковая, как правило, поражает пациентов старше 50 лет. Эписклериту свойственно рецидивирующее течение. Заболевание практически никогда не переходит в истинный склерит. Часто сочетается с аутоиммунными нарушениями в организме. Поражение обычно одностороннее, но может быть и двухсторонним. Патология встречается в практической офтальмологии повсеместно.

Эписклерит

Эписклерит

При появлении первых симптомов нужно сразу же обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. Помимо визуального осмотра, офтальмолог проводит диагностику с использованием щелевой лампы (медицинское устройство, используемое для микроскопического анализа конъюнктивы, склеры, век и других видимых частей органов зрения).

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания

При необходимости врач может назначить проведение дополнительных процедур, среди которых измерение внутриглазного давления, офтальмоскопия, проверка остроты зрения, а также биомикроскопия. На основе результатов проведенных анализов и ставится диагноз.

Болезнь представляет собой воспаление склеры глаза. Это весьма плотная часть глазного яблока, покрытая конъюнктивной оболочкой. Такая оболочка покрывает белок глаза, который и является внешней частью склеры. Соответственно, болезнь поражает склеру и проявляется в сильном воспалении глазного яблока.

Это хорошо заметно, поскольку капилляры воспалены и глаз имеет красный цвет. При этом болезнь развивается внутри склеры. А покраснение представляет собой не причину, а симптом болезни. Интенсивность воспаления весьма высока.

По сути, эписклерит являет собой хроническое заболевание, затрагивающее оба глаза. Наибольшую предрасположенность к нему имеют женщины после 40 лет, а также люди пожилого возраста. Иногда этой патологией страдают и дети, у них причины и симптомы недуга аналогичны.

Эписклерит может протекать как самостоятельное заболевание и в сочетании с другими системными болезнями. Как правило, эта патология не вызывает осложнений и довольно редко принимает форму истинного склерита.

Эписклерит – изолированный воспалительный процесс, который никогда не сможет перейти в склерит. Его симптоматика одинакова в случае со взрослыми людьми и с детьми. Она проявляется в следующем:

  • Покраснение белка глаз.
  • Ощущение дискомфорта в глазах.
  • Чрезмерное выделение слез.
  • Светобоязнь.
  • Болевые ощущения в области глаз.
  • Отечность век и конъюнктивы.
  • Выраженные головные боли.

Причины

Развитие эписклерита у взрослых может быть связано с разнообразными факторами:

  • Попаданием в глаза посторонних предметов.
  • Негативным воздействием агрессивных химических веществ.
  • Наличием аллергических реакций.
  • Поражением глаз грибковой, бактериальной, вирусной инфекцией.
  • Укусами насекомых.
  • Размножением в органах зрения паразитов.
  • Распространением воспалительного процесса при конъюнктивите.
  • Несоблюдением личной гигиены.

К числу пациентов, имеющих максимальный риск развития эписклерита, принадлежат лица с туберкулёзом, ревматизмом, сифилисом, язвенным колитом, полиартритом, системной волчанкой, гранулематозом Вегенера, болезнью Лайма. Нарушение способно возникнуть после травм, ожогов глазных яблок, на фоне повышенного уровня мочевой кислоты в крови, наличия в организме любого воспалительного процесса.

К редким заболеваниям, становящимся благодатной «почвой» для появления эписклерита, относят Т-клеточную лейкемию, парапротеинемию, дерматомиозит, некробиотическую ксантогранулёму.

Иногда в пространстве между склерой и конъюнктивной развивается воспалительный процесс. Такая патология встречается очень редко. Ее называют эписклеритом. Болезнь носит двусторонний характер и чаще всего встречается у пожилых людей. Во многих случаях они даже не замечают признаков воспалительного процесса, из-за чего причины болезни недостаточно изучены. Обычно эписклерит переходит в стадию регресса без какого-либо лечения. Наступает самопроизвольное выздоровление.

Точная причина возникновения этих двух заболеваний неизвестна. Однако ученые предполагают, что появление склерита и эписклерита связано с системными заболеваниями (склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка).

Кроме того, среди предполагаемых причин могут быть вирусные болезни, токсико-аллергическая реакция организма на укусы насекомых, химические травмы и воспалительные заболевания глаз.

строение глаза

схема строения глазного яблока

Причины болезни до конца не изучены. Предполагается, что воспалительные реакции возникают в кровеносной системе, после чего — переходят в эписклеру. Эписклера — орган зрения с рыхлой структурой, если он функционирует нормально, то хорошо снабжается кровью. Возможные причины патологии:

  • воздействие агрессивных веществ (если человек вынужден контактировать с химией, может развиться это заболевание);
  • в некоторых случаях патология связана с присутствием инородного тела в глазу.

Что такое птеригиум глаза можно прочитать на нашем сайте.

Различают первичную и вторичную форму эписклерита. Первичная возникает при воздействии вышеназванных факторов. Вторичная часто связано с артритом, подагрой, такими патологиями как колит, красная волчанка.

Воспаление эписклеральных тканей может быть обусловлено широким спектром причин и патогенных условий: инфекции (вирусные и бактериальные, преимущественно кокковые); системные заболевания (коллагенозы, ревматизм, саркоидоз, и т.п.), аллергические реакции, нарушения биохимического состава крови, травмы глаза (химические, физические, механические).

эписклерит, эписклерит симптомы и лечение, эписклерит глаза причины, эписклерит глаза фото, эписклерит лечение, эписклерит глаза, эписклерит причины заболевания,

Проявление заболевания у ребенка

https://www.youtube.com/watch?v=d7rJ0262_Qw

В редких случаях причиной эписклерита может стать:

  • Т-клеточная лейкемия;
  • гранулема от укуса насекомого;
  • синдром Парри-Ромберга;
  • транссклеральная фиксация ИОЛ;
  • парапротеинемия;
  • синдром Свита;
  • дерматомиозит;
  • синдром Вискотта-Олдрича;
  • некробиотическая ксантогранулема;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • смещение трубки Джонса для слезных канальцев.
Читайте также:  ОТЕЧНОСТЬ ЛИЦА: ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ. ПОЧЕМУ ОТЕКАЕТ ЛИЦО ПО УТРАМ - РЕЦЕПТЫ ЗДОРОВЬЯ

Точные причины развития эписклерита в настоящее время не известны. Развивается болезнь в большинстве случаев на фоне других заболеваний. Это:

  • Красная волчанка
  • Надпочечниковая недостаточность
  • Ревматоидный артрит
  • Язвенный колит
  • Гранулема
  • Полиартрит
  • Аллергия
  • Подагра
  • Наличие в глазу инородного тела
  • Укусы насекомых
  • Воздействие химических или токсических веществ
  • Инфекционные заболевания
  • Венерические болезни

Выяснить, почему развивается воспалительный процесс, достаточно сложно. Люди редко обращаются к окулисту с подобной проблемой. Однако медикам удалось составить список факторов, приводящих к образованию эписклерита:

  • Завышенный уровень содержания в крови мочевой кислоты.
  • Реакция на укусы насекомых.
  • Последствия инфекционных заболеваний (туберкулез, пневмония и другие).
  • Изменение гормонального фона.
  • Реакция на аллерген.
  • Травмы зрительных органов.
  • Воздействие химических веществ.
  • Проникновение в глаз инородного предмета.
  • Вирусные и грибковые заболевания.

Ученые подозревают, что к эписклериту могут приводить также ревматологические отклонения. Среди них узелковый полиартрит и рецидив полихондрита.

Несмотря на развитость современной медицины, врачи не могут установить точную причину развития эписклерита.

Склера глаза

Склера глаза

Согласно статистическим данным, патология чаще всего проявляется у людей, в крови которых количество мочевой кислоты превышает норму. Также существуют и другие причинные факторы:

  • развитие патологий инфекционного характера (вирусные, паразитные или грибковые заболевания);
  • повреждение соединительной ткани органов зрения;
  • развитие красной волчанки;
  • ревматоидный артрит (системное поражение соединительной ткани).
Эписклерит

Эписклерит

Спровоцировать развитие эписклерита могут и другие факторы, среди которых:

  • дерматомиозит (патология, которая сопровождается системным поражением гладкой и скелетной мускулатуры);
  • подагра (поражение суставов и тканей);
  • отравление организма токсическими веществами;
  • попадание в глаз чужеродного предмета.
Есть много причин развития болезни

Есть много причин развития болезни

Несмотря на то что она диагностируется у взрослых и детей уже в течение многих лет, точные причины ее возникновения до конца не изучены. В офтальмологии считается, что расстройство обуславливается попаданием инфекции.

При этом инфекция сначала попадает на конъюнктиву, как на внешний слой склеры. После чего, она развивается и проникает вглубь глаза, охватывая новые области. В результате симптоматика становится выраженной и ее невозможно не заметить.

Однако инфекционный способ возникновения болезни является не единственным. Среди причин называют еще полихондрит и полиартрит. В данном случае, болезнь имеет симптоматический характер. То есть, она существует не сама по себе, а является следствием развития в организме других патологических процессов.

Однако именно инфекционная причина является наиболее распространенной.

В настоящее время точные причины, приводящие к развитию воспалительного процесса в эписклеральной ткани, не известны. Примерно в одной трети случаев он наблюдается у пациентов страдающих различными системными заболеваниями. При этом у 11% из них отмечается повышенное содержание в сыворотке крови мочевой кислоты.

К заболеваниям, на фоне которых нередко возникает эписклерит относятся:

  • Системная красная волчанка;
  • Ревматоидный артрит;
  • Серонегативная спондилоартропатия (псориатический или реактивный артрит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, анкилозирующий спондилит и т.п.);
  • Узелковый полиартрит;
  • Различные формы аллергических заболеваний;
  • Подагра;
  • Наличие в глазу инородного тела;
  • Реакция на раздражение глаз некоторыми химическими веществами;
  • Некоторые инфекционные заболевания вирусной (герпес), грибковой или бактериальной (болезнь Лайма, туберкулез, сифилис) природы.

Значительно реже эписклерит возникает на фоне надпочечниковой недостаточности, синдроме Вискотта-Олдрича, парапротеинемии, Т-клеточной лейкемии.

Патогенез эписклерита до конца не выяснен. Известно, что воспалительная реакция распространяется на эписклеру из кровеносной системы. К факторам риска развития эписклерита относят попадание инородного тела в глазное яблоко, воздействие различных химических веществ на глаза, наличие поливалентной аллергии. Заболевание часто возникает как офтальмологическое осложнение при:

При некоторых патологиях (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) воспалительная реакция на эписклере может появляться несколько раньше, чем симптомы основного заболевания, что усложняет диагностику.

Точные причины заболевания установить сложно. Острый эписклерит может прогрессировать на фоне следующих предрасполагающих факторов:

  • повреждение глазного яблока инородными предметами;
  • химические ожоги слизистой оболочки;
  • обострение аллергических заболеваний;
  • развитие аутоиммунных и системных патологий, включая ревматоидный артрит, подагру, болезнь Крона.

Общее самочувствие при развитии болезни обычно не страдает. Симптомы воспалительного процесса охватывают только пораженный глаз. Но при отсутствие эффективного лечения возможно развитие инфекционных осложнений.

Эписклерит глаза

Противостоять развитию эписклерита помогает комплекс профилактических мер, включающий в себя:

  1. Защиту органов зрения от воздействия негативных факторов. В первую очередь это правило касается лиц, занятых в недостаточно безопасной для зрительного аппарата сфере (химической промышленности, строительстве).
  2. Соблюдение правил личной гигиены. Глаза, как и остальные части человеческого тела, нуждаются в повседневном очищении, применении качественных уходовых средств.
  3. Своевременное, полноценное излечение различных инфекционных заболеваний. Любая инфекция, присутствующая в организме человека, способна отрицательно повлиять на органы зрения, что требует проведения эффективной терапии под контролем врача.

В тёплое время года глаза необходимо защищать от воздействия активных солнечных лучей, пользоваться затемнёнными очками. Важно избегать укусов насекомых, попадания в глазные яблоки пыли, инородных мелких предметов.

Своевременно выявить симптомы и провести лечение эписклерита позволяют периодические посещения офтальмолога, регулярное проведение профилактических обследований. Поддерживать зрительный аппарат в тонусе и сохранять здоровье глаз помогают специальные витаминно-минеральные комплексы, употреблять которые рекомендуется несколько раз на протяжении года (в среднем – дважды-трижды в течение 12 месяцев).

Между склеральным «кожухом» глазного яблока и глазницей (как частью черепа) существует еще несколько прослоек. Ближайшей и непосредственно прилегающей к склере, словно упаковочная пленка, оболочкой является конъюнктива, – тонкий увлажняющий слизистый слой, воспаление которого хотя бы однажды переживал, видимо, любой человек.

Все сказанное выше о склеритах применимо, в целом, и к эписклериту как к локальной разновидности; во многих публикациях, посвященных воспалениям склеры, эписклерит отдельно даже не упоминается. Вместе с тем, отличия есть – как гистологические, так и клинические.

Эписклера характеризуется, кроме рыхлости, богатой иннервацией и васкуляцией: в этом слое сосредоточены нервные волокна и разнокалиберные кровеносные сосуды. В такие участки всегда быстрее проникают болезнетворные факторы, однако с током крови легче транспортируется и иммунный отклик организма, и лекарственные соединения.

Снизить риск образования эписклерита помогут следующие рекомендации:

  • Бережно относитесь к зрительным органам.
  • Следите за детьми, когда они выполняют гигиену лица или играют с мелкими предметами.
  • Ответственно подходите к лечению инфекционных заболеваний.
  • Оберегайте глаза от воздействия ультрафиолетовых лучей, попадания пыли и насекомых.

Обнаружив признаки заболевания зрительных органов, запишитесь к офтальмологу. Своевременные диагностические и лечебные мероприятия предотвратят появление возможных осложнений.

Если эписклерит является следствием развития других болезней, то спрофилактировать его невозможно. Но можно принять меры по противодействию эписклериту, вызванному инфекцией.

Для этого укрепляется иммунитет, принимая витаминные комплексы, в том числе и для глаз. Это позволит нейтрализовать действие инфекции. То есть, организм сам справится с ней и инфекция не приведет к появлению заболевания.

Виды и симптомы

Патология способна протекать в различных формах, каждая из которых имеет собственные типичные проявления. Наиболее распространённым является простой эписклерит, вызывающий выраженные болевые ощущения, отличающийся длительным течением.

Простая разновидность нарушения редко вызывает рецидивы и хорошо поддаётся медикаментозному воздействию. К другим видам эписклерита принадлежат розацеа, мигрирующая и узелковая форма болезни.

Чаще всего эписклерит развивается стремительно, на видимой поверхности глаза, обычно ближе к уголкам. Классическими, наиболее распространенными признаками выступают резь, болевой синдром, гиперемия (причем цвет покраснения варьирует от светло-розового до алого, приобретая затем цианозный оттенок), усиленное слезотечение и светобоязнь. Из-за отечности и вспухания пораженный участок может казаться выпуклым, рельефным.

Читайте также:  Родинка в глазу: невус хориоидеи и конъюнктивы глаза, значение

Различают два основных варианта эписклерита: простой (диффузный) и узелковый.

Простой встречается вчетверо чаще узелкового, обычно протекает быстрее и болезненней, лучше поддается терапии и гораздо реже рецидивирует.

При узелковом эписклерите более выражена тенденция к припуханию и воспалению сосудов, вследствие чего выпуклость воспаленного участка заметней и ощутимее («инородное тело»); образуются мелкие болезненные очажки 1-4 мм в диаметре, которые в некоторых случаях объединяются. Средняя продолжительность узелкового эписклерита составляет примерно 2 недели, хотя разброс достаточно велик – от нескольких дней до нескольких месяцев. Нередко встречаются хронически-рецидивирующие формы.

В первую очередь, болезнь проявляется в сильном покраснении глаза, которое заметно со стороны. Глаз покрывается сеткой из воспаленных капилляров, могут образовываться кровоизлияния в виде узелков.

Этот симптом сопровождает эписклерит. Помимо покраснения бывают интенсивные болевые ощущения. Чувствуется тяжесть, напряжение глаза при перемещении зрачка. Указанные симптомы сопровождаются обильным слезотечением.

Однако главным и постоянным выражением болезни является именно покраснение, которое не проходит в течение нескольких дней. При таком симптоме следует обратиться к врачу за полной диагностикой. Не доверяйте собственному опыту и советам близким. Только офтальмолог сумеет верно определить болезнь на основании проведенного обследования.

Клиническая картина зависит от тяжести недуга.

  1. Глаза краснеют.
  2. Наблюдается слезотечение.
  3. Пациент ощущает тяжесть в глазном яблоке.
эписклерит

симптомы эписклерита

При такой болезни человек нормально видит и различает предметы. Патология не отражается на остроте зрения. При простом эписклерите наблюдается секторальная гиперемия. В большинстве случаев пациент восстанавливается через 14 дней. 

Лечение демодекоза век должно быть комплексным.

При эписклерите пациенты предъявляют жалобы на одностороннее покраснение, чувство тяжести в области глаза, болезненность, слезотечение. Снижение остроты зрения нехарактерно. Простой эписклерит – наиболее распространенный тип патологии, сопровождается секторальной, реже диффузной гиперемией. Обычно проходит самостоятельно в течение двух недель.

Узелковая форма характеризуется ограниченным выступающим гиперемированным узелком, который разрешается в срок до четырех недель. При биомикроскопии с помощью щелевой лампы врач-офтальмолог выявляет отсутствие набухания склеры. Вследствие частых рецидивов эписклерита поверхностные слои склеры начинают перестраиваться в параллельные ряды, в результате склеральная оболочка становится более прозрачной.

Существует три основные формы эписклерита, которые отличаются между собой по признакам. Это розацеа-эписклерит, мигрирующий и узелковый. Рассмотрим каждую из форм отдельно.

Симптоматика эписклерита

Симптоматика эписклерита

Наиболее часто встречается простой тип эписклерита. Для него характерно локальное или диффузное покраснение в глазу, иногда немного болезненное. Узелковый эписклерит более длителен по протеканию и немного болезненнее, чем простой. На глазном яблоке появляется узелок, а вокруг него — гиперемированные ткани. Эписклерит никогда не переходит в склерит.

Для эписклерита характерны периодически повторяющиеся обострения, длящиеся в течение 1-2 недель, с интервалом в 1-3 месяца. Воспаление может протекать как в лёгкой, так и в тяжёлой форме. Более продолжительное время длятся приступы у пациентов с системными заболеваниями. Замечено, что симптомы болезни чаще возникают весной или осенью. Также установлено, что эписклерит может появиться после перенесённого стресса или гормональных изменений.

Проявляется эписклерит характерными для любого офтальмологического заболевания симптомами. Это может быть:

  • Покраснение глаза
  • Боль
  • Повышенная слезоточивость
  • Отечность
  • Появление округлых узелков
  • Воспаление разной умеренности
  • Головная боль
  • Ощущение инородного тела в глазу
  • Светобоязнь
  • Чувство тяжести

Основные симптомы эписклерита появляются сразу после начала воспалительного процесса. Больные жалуются на дискомфорт в области глаза, слезотечение, локальную боль и одностороннее покраснение. Острота зрения при этом не снижается.

Простая форма эписклерита встречается чаще всего. Болезнь протекает относительно легко, острые симптомы проходят в течение 10-14 дней. Узелковая форма эписклерита характеризуется появлением выступающего красного узелка, который исчезает в течение нескольких недель.

В зависимости от того, как симптомы заболевания проявляются, и насколько они бывают интенсивными, эписклерит может быть:

  • простым;
  • узелковым;
  • мигрирующим.

Еще есть такая форма, как розацеа-эписклерит. Простой тип – самый распространенный. Его течение бывает и легким, и тяжелым.

Если у пациента присутствуют заболевания системного характера, эписклерит отличается длительностью протекания.

Для простой формы характерны следующие симптомы:

  • покраснение глаза – локальное либо диффузное;
  • возможны болевые ощущения;
  • дискомфорт, боязнь света и наличие прозрачного отделяемого.

Чаще симптомы возникают с приходом весны, в осенний период, после того, как пациент перенес стресс, а также в результате изменений гормонального фона.

Когда диагностируется тип узелковый, это значит, что вблизи лимба сформировались узелки, имеющие округлую форму. Такие симптомы в первую очередь выявляются у пожилых пациентов. Сам процесс более длительный и болезненный, чем предыдущий.

Узелковый недуг поражает оба глаза. При этом отмечаются частые рецидивы, которые чередуются с ремиссиями. То есть на протяжении определенного времени может иметь место острый эписклерит, после которого наступает период облегчения. Симптомы при этом отсутствуют. Но затем начинается повторное обострение, и симптомы возникают опять, только в других местах.

Что касается мигрирующего вида, то глаза поражаются поочередно, поэтому болезнь имеет такое название.

Симптомы наблюдаются следующие:

  • значительное покраснение глаза, в котором возникло воспаление;
  • головные боли;
  • отечность век и глазной оболочки.

Через несколько дней недуг исчезает.

При розацеа-эписклерите пораженной оказывается еще и роговица глаза. Также отмечаются такие симптомы, как угревая сыпь на лице. Чем серьезнее роговица поражается, тем течение заболевания будет тяжелее.

И у взрослых, и у детей признаки заболевания похожи. Они могут отличаться лишь силой выраженности.

Если говорить об общих характерных проявлениях, то больные зачастую страдают от:

  • внешнего покраснения белка;
  • дискомфорта в зрительных органах;
  • повышенного выделения жидкости;
  • световой чувствительности;
  • боли;
  • отеков;
  • угревых высыпаний;
  • сильных и длительных головных болей.

Даже если лечение заболевания отсутствует, особенно, это касается детей, недуг пройдет сам. Понадобится максимум два месяца, чтобы симптоматика исчезла. Но поскольку эписклерит – болезнь хроническая, признаки снова заявят о себе.

Особенности диагностики

Заболевания выявляются с помощью офтальмологического обследования, с применением офтальмоскопии, биомикроскопии глаза и метода бокового освещения.

Для диагностики глубоких форм склерита проводится цитологическое и вирусологическое изучение соскоба конъюнктива в месте инфильтрата.

Для исследования токсико-аллергического характера заболевания применяется иммунологическая методика очаговых проб, позволяющая проанализировать реакцию организма на введение различных аллергенов.

Патология часто дает рецидивы. Если она возникает постоянно, меняется структура склеры, оболочка органа зрения становится прозрачной. Чтобы подтвердить диагноз, нужно прибегнуть к биомикроскопии. В ходе процедуры врач использует щелевую лампу. Комплексная диагностика помогает выявить, в каком состоянии находится эписклера.

Лечение лазером разрыва сетчатки глаза достаточно эффективно.

строение склеры

схематическое изображение строения склеры

Для подтверждения диагноза необходим визуальный осмотр, также — рефрактометрия. Если врач подозревает, что болезнь возникла на фоне другой патологии, он назначает анализ крови и флюорографию.

Что делать, если гноятся глаза можно узнать тут.

 В большинстве случаев эписклерит возникает на фоне другой болезни. Чтобы установить причину недуга, следует посетить других врачей. Офтальмолог направляет к эндокринологу, аллергологу. При гомонимной гемианопсии больной видит одной половиной зрения — правой или левой.

В первую очередь, необходимо отличать данное заболевание от конъюнктивита и склерита. Сделать это самостоятельно невозможно. Ведь указанные болезни имеют схожую симптоматику.

Однако, в отличие от склерита эписклерит не такой выраженной болевой симптоматики. А при конъюнктивите отмечается изменение цвета белка. Покраснение постепенно приобретает фиолетовый оттенок.

Поэтому эписклерит выявляется только путем проведения анализа крови и другими офтальмологическими исследованиями. Для его диагностирования необходимо обращаться к врачу, если покраснение стало сильно выраженным или не проходит в течение одного-двух дней.

Читайте также:  Глазные капли при конъюнктивите для детей

Для диагностики эписклерита врач-офтальмолог также применяет следующие методы обследования: визуальный осмотр, визометрию, тонометрию, рефрактометрию, компьютерную периметрию. Из дополнительных методов назначают лабораторные исследования крови: специфические пробы (пробу Манту, реакцию Вассермана, анализ на ВИЧ-инфекцию), флюорографию, а также определяют иммунный статус.

Обследование при простом и узелковом эписклерите включает следующие методы диагностики:

  • биомикроскопия с использованием щелевой лампы;
  • визометрия;
  • рефрактометрия;
  • тонометрия;
  • компьютерная периметрия;
  • исследование крови на инфекционные заболевания.

Если офтальмолог подозревает развитие сопутствующих болезней, потребуется консультация профильных специалистов, включая аллерголога, ревматолога и эндокринолога. Комплексный подход к лечению эписклерита позволяет быстро справиться с основными симптомами заболевания и подобрать максимально эффективные препараты, действие которых будет направлено в том числе на профилактике рецидивов в будущем.

Для выявления причины, приведшей к развитию эписклерита, необходимо тщательно собрать анамнез жизни и болезни пациента. При необходимости может возникнуть потребность в проведении не только офтальмологического, но и лабораторного (тест на сифилис, определение ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, уровня мочевой кислоты, проведение развернутого общего анализа крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и СОЭ), а также инструментального (флюорография, рентгенография) исследования.

Диагностировать заболевание может только врач-офтальмолог при осмотре глаза щелевой лампой. Во время осмотра специалист определяет наличие отделяемого, вовлечение подлежащих тканей, болезненности и исключает другие возможные причины проявления симптомов. У больного должен быть собран анамнез, что позволяет определить необходимость назначения дополнительных методов исследования.

Эписклерит глаза - симптомы

В диагностике заболевания помогают также:

  • показатели ревматоидного фактора;
  • тесты на сифилис;
  • уровень антинуклеарных антител, мочевой кислоты;
  • СОЭ крови;
  • флюорография;
  • развёрнутая формула крови.

Для того, чтобы отличить эписклерит от конъюнктивита, при осмотре пациента врач использует специальное оборудование. Перед инструментальной диагностикой офтальмолог общается с пациентом. Составляет анамнез его жизни, узнает о симптомах болезни. На основании полученных данных определяется, в каком направлении проводить исследования. Чаще всего под диагностикой в данном случае понимают:

  • Биомикроскопию.
  • Рентгенографию.
  • Офтальмоскопию.
  • Иммунограмму.

Возможные осложнения

При несвоевременном оказании пациенту медицинской помощи эписклерит может обернуться для него серьезными осложнениями. Как уже отмечалось ранее, симптомы патологии могут пройти самостоятельно без какого-либо вмешательства, но нельзя исключать тот факт, что болезнь при этом может перейти в хроническую форму. Это значит, что пациенту придется сталкиваться с данным недугом очень часто.

Эписклерит глаза

Эписклерит глаза

Хроническая форма недуга опасна не только частыми рецидивами, но и повышением риска развития синдрома сухого глаза, вызванного патологическим изменением склеры, то есть ее истончением. Чтобы предупредить развитие осложнений, эписклерит нужно лечить своевременно.

Возможно резкое ухудшение зрения

Возможно резкое ухудшение зрения

Данное заболевание обычно протекает легко и не требует особенной терапии. Однако при распространении воспаления на соседние ткани при неправильном лечении эписклерита могут возникнуть достаточно опасные осложнения. Это:

  • Повышение внутриглазного давления
  • Снижение зрения
  • Помутнение хрусталика
  • Катаракта
  • Глаукома
  • Повышения офтальмологического тонуса
  • Стафилома склеры
  • Слепота

Симптомы эписклерита

Инфекционное поражение склеры не проходит само собой. Если не принимать мер, то инфекция будет продвигаться во внутренние области глаза. Это может привести к поражению роговицы и сетчатки. А оно, в свою очередь, способно обусловить ухудшение зрение. Соответственно, при запущенной стадии заболевания будет отмечаться снижение остроты зрения.

Наиболее опасными последствиями болезни является катаракта и глаукома. При катаракте резко ухудшается острота зрения, человек не может отчетливо воспринимать предметы и приходиться делать операцию.

Глаукома представляет собой состояние глаза, при котором выделяется слишком много внутриглазной жидкости. Подобное состояние обуславливает повреждение зрительного нерва и способно привести к тотальной утрате зрительной функции.

Лечение народными средствами

Народные средства оказывают достаточно хороший эффект при лечении эписклерита. Настои и отвары лекарственных трав используют как для внутреннего употребления, так и в качестве капель для глаз,примочек, средств для промывания, травяных компрессов. Такое лечение помогает избавиться от воспаления, ускорить выздоровление и исключить появление опасных осложнений.

Лечение народными средствами можно рассматривать только в качестве дополнительного метода борьбы с воспалительным процессом и инфекциями.

Допустимо применение промываний с помощью отвара ромашки, липы, чайной заварки. Можно с помощью этих народных средств бороться с местным воспалением, устранять отечность. Но классические препараты все равно необходимо использовать по назначению врача.

Чтобы ускорить процесс медикаментозного лечения, рекомендуются капли, содержащие сок алоэ. Это один из самых действенных стимуляторов регенерации тканей. Сделать такие капли можно самостоятельно. Для этого в 10 каплях воды следует развести 1 каплю сока алоэ. Необходимо использовать только кипячёную воду комнатной температуры.

Можно также приготовить целебную настойку из следующих компонентов:

  • ромашка (20 г);
  • цветки василька (20 г);
  • корень лопуха (20 г).

Профилактика

Профилактика эписклерита заключается в своевременном устранении очагов инфекции в организме. Могут быть также рекомендованы следующие мероприятия:

  • своевременное лечение герпетической инфекции;
  • регулярное наблюдение у ревматолога при наличии аутоиммунных заболеваний;
  • применение средств защиты глаз во время травмоопасной работы и пр.

Для профилактики эписклерита рекомендуется соблюдать элементарные правила гигиены, вести здоровый активный образ жизни. Необходимо укреплять иммунную систему, своевременно лечить любые хронические, воспалительные заболевания. При взаимодействии с опасными химическими веществами необходимо применять защитные средства. Необходимо проходить периодические профилактические осмотры для ранней диагностики данной патологии.

Профилактика эписклерита включает надежную защиту глаз при работе с химикатами, пылевыми частицами, потенциально опасными предметами, которые могут травмировать глаза. Также важно проводить своевременное лечение не только офтальмологических заболеваний, но и сопутствующих патологий, особенно системного характера.

Прогноз зависит от основного заболевания, чаще благоприятный. Мероприятия по профилактике патологии предполагают использование защитных средств для глаз при работе на химических производствах, своевременное выявление и назначение грамотной терапии при хронических заболеваниях, прохождение регулярных профилактических осмотров, соблюдение правил личной гигиены и укрепление иммунной системы.

Профилактика эписклерита

Профилактика эписклерита

Чтобы предупредить развитие эписклерита, нужно принимать комплекс профилактических мер:

  • защищайте органы зрения от негативных факторов, особенно если вы работаете в строительной промышленности, где нужно всегда носить средства индивидуальной защиты;
  • соблюдайте правила личной гигиены и следите за тем, чтобы все члены вашей семье это делали (особенно дети);
  • не позволяйте маленьким детям играть предметами с мелкими деталями, которыми можно повредить глаза;
  • все инфекционные заболевания необходимо лечить своевременно;
  • в летний период, когда солнце очень активное, носите солнцезащитные очки. Это позволит уберечь глаза не только от негативного воздействия ультрафиолетовых лучей, но и от мелких насекомых и пыли;
  • регулярно проводите профилактические обследования у врача, особенно при появлении каких-либо проблем с работой зрительной системы.
Регулярно посещайте офтальмолога

Регулярно посещайте офтальмолога

Несмотря на то, что эписклерит протекает легко в большинстве случаев, его симптомы игнорировать нельзя. Любые патологические процессы, тем или иным образом затрагивающие органы зрения, могут привести е серьезным последствиям.

Во избежание патологии нужно оберегать глаза от воздействия химии, ультрафиолета. При обострении хронических болезней надо сразу же обращаться к врачу и начинать лечение. Во избежание эписклерита, а также других офтальмологических патологий, следует посещать офтальмолога, соблюдать правила гигиены и укреплять иммунную систему. Что такое скотома можно узнать здесь.

Если наблюдаются дискомфортные симптомы, стоит обратиться к врачу! Лечение в каждом случае разное, оно зависит от формы и тяжести болезни. Самостоятельная терапия запрещена, народные средства используются в дополнение к назначенным медикаментам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *