Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение

Реабилитационные методики

Гипертоническая ангиопатия является заболеванием мелких глазных сосудов венозного и артериального типа.

Возникает она у людей с длительными гипертоническими проблемами, чаще всего в результате гипертонии типа I-II Б. Просвет сосуда в таком случае деформирован, а сами сосуды расширяются, становятся изогнутыми.

Поскольку гипертония затрагивает сосуды всего организма, то и страдают от ангиопатии преимущественно оба глаза.

Довольно часто заболевание диагностируется у людей молодого возраста. Болезнь склонна к прогрессированию, а поэтому если откладывать лечение, в сетчатке может развиться целый ряд негативных изменений.

Некоторые участки самой сетчатки мутнеют. Часто в таком случае наблюдаются такие проявления:

  • закупорка основной вены в сетчатке;
  • нарушение кровяного питания зрительного нерва;
  • нарушение проходимости главной артерии.

Хотя гипертоническая ангиопатия в медицинской литературе выделяется как отдельное заболевание, однако научные дискуссии о ее этиологии до сих пор активно ведутся.

Так, некоторые медики определяет ангиопатию как определенное патологическое изменение или симптом гипертензии. Принято выделять 3 стадии ангиопатии:

  1. Начальная. Никак не дает о себе знать, заметить сосудистые сужения может только специалист.
  2. Эта стадия характеризуется припухлостью сетчатки и незначительными кровоизлияниями.
  3. На данном этапе появляется экссудат, который вызывает воспалительный процесс органов зрения.

Течение артериальной гипертензии почти всегда сопровождается повреждением органов- мишеней. Поражение органа зрения, к сожалению, является довольно частым осложнением гипертонической болезни. Причем, страдает сетчатка – наиболее важный и функционально значимый отдел глаза.

Запущенные случаи гипертонической ангиопатии могут приводить к отслойке сетчатки и слепоте.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз — это осложнение, возникающее при частом повышении артериального давления. Гипертензия способствует поражению всех сосудов, нарушению микроциркуляции и ухудшению кровоснабжения тканей. Патологическое состояние характеризуется стойким снижением остроты зрения, вплоть до полной слепоты.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки характеризуется поражением сосудов сетчатки глаза, обусловленным гипертонической болезнью, которая подвергает опасности кровеносную систему всего организма.

Артериальная гипертензия является хроническим заболеванием, основным признаком которого принято считать стойкое, продолжительное повышение артериального давления. Гипертонию, как правило, диагностируют, когда артериальное давление длительно держится в рамках следующих показателей: систолическое давление — выше 140 мм, а диастолическое давление — выше 90 мм.

На фоне длительно существующей без должной компенсации артериальной гипертензии могут возникать серьёзные осложнения. И, одним из таких осложнений является гипертоническая ангиопатия. К более серьёзным осложнениям, относят инфаркт миокарда, инсульт, раннюю смертность.

В современном мире, гипертоническую болезнь принято называть одной из главных опасностей для человечества.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки, как упомянуто выше, развивается вследствие длительного, некомпенсированного течения гипертонической болезни. При ней, из-за постоянно повышенного давления, происходит поражение сосудов. Поражение постепенно, в течение длительного времени, неуклонно прогрессирует.

  • Первая стадия — функциональные изменения. Она характеризуются некоторым расширением вен и, наоборот, сужением артерий, что становится причиной нарушения микроциркуляции крови. На первой стадии все нарушения трудноопределимы и обнаруживаются только при скрупулезном изучении глазного дна (биомикроскопии);
  • Вторая стадия — органические изменения. На второй стадии гипертонической ангиопатии начинают происходить изменения структуры стенок сосудов — наблюдается их утолщение, а позже они замещаются соединительной тканью. Высокая плотность стенок сосудов ведет к нарушению кровоснабжения в сетчатой оболочке. На данной стадии признаки ангиопатии становятся все заметнее: возникают легкие отёки сетчатки, случаются кровоизлияния. При проведении биомикроскопии, становится более заметным сужение артерий и расширение венозных русел, которые становятся все более разветвленными. Выявляется характерный блеск сосудов, вследствие уплотнения стенок;
  • Третья стадия — ангиоретинопатия. Для этой стадии гипертонической ангиопатии характерно критическое изменение микроциркуляции, что ведет к образованию на глазном дне воспалительного экссудата, выделяющегося из пораженных сосудов. Усугубляются все появившиеся ранее патологические изменения. Зрение значительно снижается, появляется реальная опасность полной его потери.
  • В далеко зашедших случаях гипертонической ангиопатии изменения претерпевает не только сетчатка, но и зрительный нерв (стадия нейроретинопатии).

Патология представляет собой поражение венозных и артериальных сосудов, которые локализируются на глазном дне сетчатки, вследствие любой формы гипертензии. Основным симптомом заболевания является потеря остроты зрения. Чтобы поставить диагноз «ангиопатия сетчатки глаза» (angiopathia, код по МКБ 10 – 179.2), врач проводит клинические испытания, включая офтальмоскопию.

Возникает она у людей с длительными гипертоническими проблемами, чаще всего в результате гипертонии типа I-II Б. Просвет сосуда в таком случае деформирован, а сами сосуды расширяются, становятся изогнутыми.

Поскольку гипертония затрагивает сосуды всего организма, то и страдают от ангиопатии преимущественно оба глаза.

  • 22 Июня, 2018
  • Офтальмология
  • Григорий Теницкий

Каждый человек заботится о своем зрении. Ведь именно от его качества зависит вся жизнь. Поэтому очень важно побеспокоиться о здоровье глаз заранее.

Ангиопатия сосудов сетчатки по гипертоническому типу является одним из проявлений развития гипертонии в организме человека. Гипертония – хроническое заболевание, при котором артериальное давление находится в повышенном состоянии.

Ангиопатия поражает сосудистую систему глазного яблока и диагностируется сразу на двух органах зрения. Заболеванию подвержена любая возрастная группа, но в большинстве случаев, болезнь проявляет себя у женщин, находящихся на последних неделях беременности. Также болезнью часто страдают люди, чей возраст приближается к среднему.

Помните, что гипертоническую ангиопатию сетчатки глаза легче предупредить, нежели лечить, именно поэтому очень важно уделять внимание профилактике всех видов заболеваний.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки – это поражение сосудов всего организма при артериальной гипертензии.

Одним из органов, который может быть поражен артериальной гипертензией, являются глаза. Это явление опасно тем, что высокое давление в сосудах появляется именно в сетчатке. Человек может резко потерять зрение. Такое заболевание имеет название «гипертоническая ангиопатия сетчатки».

Пациенты, у которых наблюдаются симптомы этого недуга, в большинстве случаев становятся жертвами следующих факторов риска:

  • ослабление организма в силу преклонного возраста;
  • гипертензия артериальная;
  • наследственные хронические заболевания;
  • курение;
  • диабет;
  • пристрастие к спиртным напиткам;
  • отклонения в работе сосудов нижних конечностей;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • плохая экология;
  • болезни кровеносной системы;
  • повреждение шейного отдела позвоночника;
  • нервные расстройства;
  • острая интоксикация организма.

Вне зависимости от причин, спровоцировавших развитие заболевания, клиническая картина у большинства пациентов будет совпадать. Наблюдаются жалобы на круги или молнии перед глазами, снижение остроты зрения, астигматизм и так далее. В редких случаях, когда существенно повышается внутричерепное давление, пациенты жалуются на частые носовые кровотечения. Постановкой первичного диагноза в подобной ситуации занимается врач-терапевт, а все дальнейшее лечение проводит офтальмолог.

Повреждение сетчатки обоих глаз требует проведения нескольких специализированных исследований, позволяющих точно определить первопричину заболевания:

  • ультразвуковое сканирование сосудов позволяет выявить гипертензивную патологию;
  • изучение прочности стенок сосудов;
  • исследование скорости кровотока;
  • рентгенография позволяет сделать вывод о проходимости сосудов;
  • МРТ предоставляет информацию о состоянии и строении мягких тканей.

На основании всей собранной информации офтальмолог ставит диагноз и назначает лечение. В его основе должны быть препараты, улучшающие кровообращение в сосудах глазного яблока, например, Вазонит, Арбифлес, Эмоксипин и т. д. Каждое из этих лекарственных средств нормализует состояние сосудов головного мозга, а также способствует улучшению кровотока в капиллярах. Некоторым пациентам показано назначение препарата Кальций добезилат, способствующего повышению прочности стенок сосудов.

Определенные симптомы требуют от врача нестандартного подхода, сочетающего медикаментозную терапию с некоторыми физиопроцедурами, например, иглорефлексотерапией, лазерным облучением, магнитотерапией. Подобное лечение разрешено назначать только при полном отсутствии медицинских противопоказаний. Максимальный курс такой терапии колеблется от 14 до 25 суток.

Когда у пациента наблюдается гипертензивная ангиопатия, врач должен сделать все возможное для нормализации артериального давления. На следующем этапе необходимо добиться снижения уровня холестерина в крови больного. Не меньшую проблему представляет собой диабетическая ангиопатия, требующая от пациента соблюдения диеты, т. е. полного исключения из рациона блюд, содержащих в повышенном количестве углеводы.

Патология сосудов нижних конечностей в обязательном порядке лечится только комплексно. Помимо традиционных медикаментозных препаратов ангиопатия лечится народными средствами:

  • семена укропа;
  • сок свежей петрушки;
  • сбор травяной части синего василька;
  • чай на основе листьев черной смородины;
  • настойка плодов рябины;
  • настойки на основе семян тмина.
alt
У таких больных интенсивно падает зрение.

Основные стадии гипертонической ангиопатии сетчатки глаза

  • 22 Июня, 2018
  • Офтальмология
  • Серая мышка

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка – патологическое явление, встречающееся часто. При данном заболевании поражаются сосуды глазного дна.

По сути, любые изменения, связанные с ухудшением их состояния, структуры, функциональности, являют собой следствие других серьезных нарушений в организме, а значит, и к лечению такого заболевания, как ангиопатия, следует подходить системно.

Данное заболевание развивается как в раннем возрасте, так и в зрелом. Ангиопатия, как правило, поражает оба глаза, и главной характерной особенностью патологии можно назвать стремительное снижение качества кровоснабжения и ослабление трофики глазных тканей. Только своевременное лечение позволит остановить прогрессирование болезни.

Рассматривать ангиопатию сетчатки глаза у ребенка как отдельное заболевание не совсем правильно, так как причиной этого состояния являются более серьезные патологии внутренних органов и систем.

Если подобный диагноз был выставлен ребенку сразу после рождения или несколько позже, то родителям рекомендовано показать ребенка таким специалистам, как кардиолог, эндокринолог, и невропатолог.

Лечение ангиопатии осуществляется только после предварительного установления истинной причины заболевания.

  • Ангиопатия сетчатки глаза — это патологическое состояние, при котором наблюдается изменение формы и структуры кровеносных сосудов сетчатой оболочки глаз.
  • При данном состоянии кровеносные сосуды могут сужаться, расширяться, а также менять свою направленность.
  • У новорожденных детей и детей младшего возраста данная патология может являться следствием черепно-мозговых травм, повреждений глаз, а также повышения давления спинно-мозговой жидкости.

При постановке диагноза ангиопатия сетчатки глаза у ребенка необходимо незамедлительно показать малыша медицинскому специалисту для прохождения более детального обследования и определения тактики лечения.

Если ребенок не получает своевременного комплексного лечения, то прогрессирование ангиопатии может повлечь за собой ряд таких осложнений:

  • Расслоение сетчатки. Стойкое повышение внутриглазного давления приводит к тому, что сетчатка отслаивается от места своего прикрепления.
  • Кровоизлияния, вызванные прорывом сосудистых стенок. Излитие крови может проходить в стекловидное тело глаза или в область сетчатки.
  • Дистрофические изменения сетчатки. Недостаточное поступление питательных веществ в данную область становится причиной уменьшения ее размеров и угнетения функции.

Конечным результатом каждого из вышеупомянутых осложнений может стать частичная или полная потеря зрения. Для профилактики вышеописанных осложнений важно как можно раньше начать необходимое лечение патологии.

Патология, не являющаяся самостоятельной. Она проявляется при присутствии других болезней, которые вызывают патологические изменения в работе органов человека, поражение сосудов разного калибра и нарушении нервной регуляции системы кровоснабжения. За счет таких проблем, может возникнуть ангиопатия сетчатки глаза у ребенка и взрослых, как осложнение.

Ангиопатия сетчатки глаза по гипертоническому типу наблюдается в людей разного возраста, включая новорожденных и детей. Но все же наибольшая вероятность ее развития в людей возрастом от 30 лет.

Ангиопатия сетчатки глаза у ребёнка – это недуг, при котором поражёнными оказываются сосуды глазного дна. Патология диагностируется как у взрослых, так и деток различного возраста.

При таком заболевании сосудики глаза могут быть суженными, расширенными или же слишком извитыми. В основном ангиопатия сетчатки – это последствие иных заболеваний, поэтому болезнь затрагивает оба глаза сразу.

Сетчатка плохо снабжается кровью, за счёт чего зрение постепенно ухудшается. При несвоевременном лечении всё может окончиться полнейшей слепотой.

Сетчаткой называется очень чувствительная нервная прослойка, которая располагается рядом с сосудистой оболочкой на глазной склере. Фоторецепторы улавливают волны света и передают их на нервные клетки.

Нервные же окончания образуют общий канал, по которому сигнал передается в мозг. Далее идет его обработка, переходящая в изображение. Если в сетчатке нарушается кровообращение, зрение снижается.

Относясь внимательно к собственному чаду, вовремя определив проблему, можно своевременно начать лечение, избежав осложнений.

На второй стадии появляются уплотнения в сосудах глаз, из-за чего появляется серьезное нарушение кровоснабжения сетчатки глаз. На этом этапе наличие заболевания уже можно заметить невооруженным глазом. Что касается третьей стадии, то до нее вам лучше не доводить ни в коем случае. Если вы видите, что у вас уже появились признаки второй стадии заболевания, тут же обращайтесь к врачу, так как третий этап может привести к полной потере зрения из-за экссудата, который образуется на дне глазного яблока.

Итак, теперь вы знаете, что это такое. Ангиопатия сосудов сетчатки по гипертоническому типу – это заболевание, с которым определенно не стоит шутить. Однако если оно все-таки у вас проявилось, вам стоит внимательно ознакомиться с другой половиной статьи, посвященной ее диагностике, симптомам и лечению.

Многие люди игнорируют очевидные симптомы, не подозревая, что они сигнализируют о заболевании. Соответственно, если вы не хотите потерять свое зрение, вам стоит обращать внимание на конкретные симптомы. Если у вас начинает развиваться ангиопатия, то у вас немного ухудшится зрение, оно периодически будет помутняться при перепаде давления в организме.

Читайте также:  Отслоение сетчатки глаза - операция и восстановительный период

Также на глазах могут появляться жировые пятна, а люди, страдающие от близорукости, заметят, что она начинает очень быстро прогрессировать. Также симптомами являются некоторые вещи, не связанные с глазами, например, носовые и желудочно-кишечные кровотечения. Кроме того у вас могут возникать сильные боли в ногах.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу — это изменение сосудов сетчатки глаза, наблюдающееся у людей, долгое время страдающих от гипертонии. Чаще всего встречается гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз. Ангиопатия проявляется и у детей, и у взрослых, но чаще от этого недуга страдают люди среднего возраста, то есть старше 35 лет. Встречается он и у беременных — как правило, после 6 месяца.

  1. Первая стадия характеризуется нарушением циркуляции крови из-за сужения вен и расширения артерий. Изменения на этой стадии можно заметить только при осмотре глазного дна.
  2. На второй стадии стенки сосудов уплотняются, что приводит к нарушению кровоснабжения сетчатки. Изменения становятся более заметными: вены расширяются и разветвляются, появляется блеск сосудов из-за уплотнения стенок, припухлость сетчатки; нередки кровоизлияния.
  3. Третья стадия, называемая ангиоретинопатией, характеризуется критическим нарушением циркуляции крови, образованием экссудат (жидкости, содержащей белки, минеральные вещества, микробы, эритроциты, вызывающая воспалительные процессы) на дне глазного яблока, а также усугублением изменений прошлых стадий и риском полной потери зрения. Поэтому такое заболевание как ангиопатия по гипертоническому типу лучше лечить своевременно, не доводя до этой стадии развития.

В развитии болезни выделяют несколько стадий. На первой из них пациент практически не испытывает дискомфорта, а на последней может вовсе потерять зрение. Именно поэтому своевременное лечение — главный залог выздоровления или стабилизации состояния для предотвращения опасных осложнений.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки является следствием длительной гипертензии. Повышением давления страдают около половины людей, причем эта болезнь развивается как у пожилых, так и у молодых пациентов. Зачастую к гипертонии приводят нарушения или изменения гормонального фона, а также постоянные стрессы, нервное напряжение. Почти всегда она сопровождает атеросклероз сосудов. Мужчины болеют реже, но тяжелее, чем женщины.

Факторы риска для развития гипертензии:

  • лишний вес;
  • сидячий образ жизни;
  • частые стрессовые ситуации;
  • эмоциональная лабильность;
  • проблемы с сосудами;
  • неправильное питание (в частности, избыток холестерина).

Отделы центральной нервной системы, отвечающие за параметры давления крови в сосудах, перевозбуждаются, и их функции нарушаются. Как следствие, величина систолического давления растет, и ее показатель свыше 140 мм рт. ст. как бы становится «нормой» для регулирующих отделов мозга. Гипертоники со стажем испытывают дискомфорт при давлении 120/80, а величины 180/100 для них относительно приемлемы, хотя у здорового человека все наоборот.

Причины такого явления — гормоны адреналин и норадреналин, которые начинают выбрасываться в кровь больше чем обычно. Эффект очевиден: сосуды сужаются, давление повышается. К тому же усиливается сердечный выброс, а из-за этого ренин и ангиотензин спазмируют сосуды еще больше, и запускается эндокринная регуляция давления в сосудах. В результате прессорные гормоны влияют на тонус сосудистых стенок (их мышечного слоя), увеличивая его.

Подобный механизм представляет собой некий замкнутый круг, и гипертония постоянно поддерживается. В органах, в том числе в сетчатке, происходят обратимые и необратимые изменения.

Первыми поражаются артериолы — мелкие артерии. Увеличивается мышечный слой их стенок и количество эластических волокон. Из-за этого сужается просвет в сосуде. Впоследствии (особенно после частых скачков артериального давления) в стенках откладываются липиды, мышечные волокна замещаются гиалиновыми, растяжимость стенок (эластичность) снижается. Результатом этих процессов могут стать тромбоз и микроинфаркты. Этот процесс происходит в сосудах многих органов, в частности, в сетчатке.

Склерозом сосудов называется разрастание соединительной ткани в липидных бляшках на стенках сосудов (образованных зачастую из холестерина). Кроме того, процесс сопровождается кальцинозом стенок. Артерия закупоривается. При наличии описанных изменений в сосудах глазного дна на фоне гипертензии доктор ставит диагноз «гипертонический ангиосклероз сетчатки».

Офтальмолог при осмотре глазного дна определит изменения в стенках сосудов и в тканях сетчатки. Естественно, их выраженность зависит от стадии заболевания. Начало патологического процесса может произойти в одном глазу, а позже перейти на оба.

  • Индивидуальные анатомические особенности человека (к примеру, врожденные аномалии развития сосудов сетчатки);
  • Курение;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Сопутствующие болезни (атеросклероз, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания и другие);
  • Избыточная масса тела и ожирение;
  • Работа на вредном производстве;
  • Неправильное питание с преобладанием в рационе простых углеводов и животного жира.
    Стадия функциональных изменений. Характеризуется неравномерным сужением артериол и расширением венул. Сосуды становятся более извитыми. Клинические проявления на этой стадии отсутствуют, а обнаружить патологию позволяет лишь тщательная офтальмоскопия.
  • Для нее не характерно атеросклеротическое повреждение сосудов и развитие гиалиноза.
  • Состояние глазного дна полностью нормализуется через несколько месяцев после родоразрешения.
  • Прогноз гипертонической ангиопатии во время беременности является в большинстве случаев благоприятным.
  • работа с вредными химикатами;
  • наличие системного васкулита аутоиммунного типа;
  • повышенное кровяное давление;
  • интоксикация;
  • ишемические изменения;
  • врожденные дефекты проницаемости сосудов;
  • заболевания крови;
  • курение;
  • атеросклероз стенок сосудов;
  • пожилой возраст;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • сахарный диабет;
  • травмы глаза;
  • сбои в функционировании нервных тканей;
  • шейный остеохондроз;
  • высокое внутричерепное давление.
  • ухудшение зрения — «пелена» перед глазами, мутная и размытая картинка;
  • прогресс близорукости;
  • усталость и напряжение глаз;
  • периодические появления вспышек и черных пятен;
  • снижение периферического зрения;
  • головная боль;
  • ощущения пульсирования в глазах;
  • кровотечения из носа;
  • капиллярная сеть, желтые пятна на склере;
  • болевые ощущения в ногах.

Диагностические мероприятия

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки диагностируется врачом-офтальмологом при осмотре глазного дна. В том месте, где зрительный нерв входит в сетчатку, образуется небольшое пятно, в нормальном состоянии круглое или овальное.

При ангиопатии из-за отека нерва это пятно теряет форму, его края становятся неровными. Изменяется система кровоснабжения. Как уже говорилось выше, артерии сужаются, из-за чего многие больные жалуются на мельтешение «мушек» перед глазами и сужению поля зрения.

Диагностика у специалиста

Зачастую многие пренебрегают элементарной гигиеной зрения: проводят длительное время у экрана телевизора и перед монитором компьютера, читают книги и занимаются рукоделием в условиях недостаточной освещенности, носят солнечные очки ненадлежащего качества и прочее.

В результате с течением времени утрачивается острота зрения, в результате которой человек начинает испытывать существенные трудности в повседневной жизни. Поэтому сохранение зрения является залогом активной здоровой жизни как в молодом, так и в пожилом возрасте.

Нередко люди игнорируют первые симптомы глазных болезней, которые при несвоевременном распознавании и лечении не лучшим образом сказываются на здоровье глаз. Среди наиболее опасных и часто встречающихся патологий является ангиопатия сетчатки глаз, о которой мы как раз поговорим в данной статье.

Ангиопатия капилляров сетчатки наблюдается при многих заболеваниях и может привести к серьезным проблемам со зрением.

Для обнаружения патологии необходимо проведение офтальмоскопии и некоторых других инструментальных исследований.

Выявление ранних нарушений структуры сосудов сетчатки, спровоцированных гипертонией, осложняется тем, что пациенты обращаются к офтальмологу уже в стадии начала органических деформаций. Выявление патологии на ранних фазах во время профилактических осмотров зрения случается очень редко. Диагностируется гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза на основе клинической картины и в присутствии гипертонии в анамнезе. После проверки остроты зрения и осмотра дна глаза окулист назначает дополнительные обследования, такие как:

  • офтальмохромоскопия — проверка сосудов глаза под лучами белого и красного света;
  • измерение давления внутри глаз;
  • УЗИ глазного яблока;
  • реоофтальмография — оценка кровообращения;
  • ангиография сосудов сетчатки;
  • МРТ;
  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • мониторинг АД;
  • ЭКГ.

При нарушении его функционирования пациент становится почти беспомощным, не в состоянии выполнять простые бытовые манипуляции.

Довольно распространенное заболевание среди молодых людей, больных среднего и преклонного возраста — ангиопатия сетчатки. Болезнь поражает глаза, часто провоцирует серьезные осложнения.

Вот основные симптомы, при которых стоит немедленно показаться врачу:

  • пульсация глазного нерва;
  • видны черные точки;
  • все вокруг становится мутным;
  • ухудшение зрения;
  • боли в области глаз;
  • также возможны боли в животе и ногах.

Теперь, когда вы знаете, что это, ангиопатия сосудов сетчатки по гипертоническому типу может показаться вам достаточно опасным заболеванием, и это хорошо. Это означает, что вы не будете закрывать на него глаза, а будете действовать при первой же необходимости. И когда вы обращаетесь к врачу, первым шагом является диагностика.

Для диагностики этого заболевания вам нужно обратиться к офтальмологу, который должен осмотреть глазное дно. Там имеется место, в котором глазной нерв входит в сетчатку, это место в нормальном состоянии выглядит как темное ровное пятно. Если же вы страдаете от описываемого заболевания, и у вас начались проблемы с сосудами в глазах, то это пятно не будет ровным.

Еще один диагностический признак — симптом медной проволоки (артерии напряжены, сужены). В более поздней стадии он сменяется симптомом серебряной проволоки (бледные артерии). Вокруг капилляров появляются точечные кровоизлияния. Эти признаки при ангиопатии данного типа чаще наблюдаются несимметрично в правом и левом глазу.

Стадии ангиопатии гипертонического типа:

  1. Нарушение микроциркуляции. Жалоб нет, изменения заметны при осмотре глазного дна.
  2. Уплотнение стенок сосудов. Появляются припухлость сетчатки и кровоизлияния.
  3. Ангиоретинопатия. Наличие экссудатов. Усугубление всех изменений. Критическое нарушение тока крови. Возможна полная потеря зрения.

Пациент в течение болезни жалуется на помутнение в глазах, носовые кровотечения, боли в ногах, близорукость, иногда случаются кровотечения желудочно-кишечного тракта. Ухудшается боковое зрение.

Кроме того, наблюдаются остальные симптомы гипертензии: головные и сердечные боли, усталость даже при небольших нагрузках и так далее.

У детей также может развиться это заболевание. Первыми симптомами гипертонии у них будут головокружения, головные боли, обмороки, учащенное сердцебиение. Снижается память. Осложнения очень серьезные, вплоть до отека легких и судорог в ряде случаев.

Квалифицированная диагностика крайне важна для адекватной терапии ангиоретинопатии. При этом методы обследования выбирает офтальмолог, кардиолог и невропатолог для каждого пациента индивидуально, основываясь на результатах опроса и собранном анамнезе. Гипертензивная ангиопатия может быть выявлена при помощи следующих диагностических методов:

  • офтальмохромоскопия (определяется количество сосудов в бескрасном и красном свете);
  • УЗИ сосудов;
  • рентген с контрастом;
  • МРТ.

Ключевые терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение первопричины болезни – гипертонии, и на стабилизацию артериального давления. С этой целью врачом назначаются препараты, которые разжижают кровь и понижают АД. Кроме того, лечение ангиоретинопатии сетчатки подразумевает изменение пищевых привычек и образа жизни:

  • фонофорез;
  • магнитотерапию;
  • иглоукалывание;
  • лазерную коагуляцию;
  • пневмомассаж, пр.
  • Мелькание мушек и пятен перед глазами;
  • Снижение остроты зрения;
  • Размытость видимых объектов;
  • Выпадение отдельных полей зрения, которое может быть постоянным или периодическим;
  • Повышение артериального давления, подтвержденное длительным анамнезом.
  1. Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу начальной стадии – расширение венозных сосудов на фоне суженных артериол (4:1 при норме 3:2). Они становятся извитыми и ветвятся под тупым углом (симптом Гвиста);
  2. Ангиосклероз – утолщение артериальных сосудов сетчатки глаза с утратой ими эластичности (симптом медной или серебряной проволоки). Результатом этих изменений становится ангиопатия по типу сдавление вен артериями (симптом перекреста Салюса-Гунна). При этом происходит застой крови в венах при ее недостатке в артериях;
  3. Ретинопатия – пропитывание компонентами крови тканей сетчатки и мелкие кровоизлияния. Они приводят к непосредственному ее разрушению;
  4. Нейроретинопатия – распространение патологических изменений из сетчатки на зрительный нерв, что проявляется в виде размытости его контуров и отека.

При необходимости могут выполняться:

  • Ультразвуковая допплерография сосудов глаза;
  • Флуоресцентная ангиография сетчатки;
  • Офтальмодинамометрия (измерение кровяного давления в артериях и венах сетчатки;
  • Реоофтальмография (графическая регистрация кровотока глаза).

Эти методы позволяют не только обнаружить сосудистые нарушения, но и оценить их четкие характеристики, что может потребоваться для составления плана лечебных мероприятий.

Обычно, гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза диагностируется на офтальмоскопии, во время которой окулист обнаруживает следующие патологические изменения на сетчатке:

  • Неравномерное сужение артериол и расширение венул;
  • Ангиосклероз, то есть утолщение сосудистой стенки, в результате чего она приобретает вид серебряной проволоки;
  • Ретинопатия, когда вследствие геморрагий сетчатка пропитывается компонентами крови;
  • Нейроретинопатия – повреждение диска зрительного нерва.
Читайте также:  Что такое ангиопатия сетчатки глаза, и какой код болезни по мкб 10,. Есть ли у ангиопатии сетчатки глаза код по МКБ 10?

https://www.youtube.com/watch?v=AlTX8PwiwdY

Могут использоваться дополнительные методы исследования:

  • Офтальмодинамометрия – измерение давления в сосудах сетчатки;
  • Ультразвуковое допплерографическое исследование;
  • Реоофтальмография – регистрация кровообращения в глазу в виде графического изображения;
  • Флуоресцентная ангиография ретинальных сосудов.

Указанные методики позволяют более подробно изучить состояние кровеносных сосудов сетчатки.

  • периодическим нарушением четкости зрения (спровоцировано скачками давления);
  • незначительным ухудшением способности видеть (при органических изменениях);
  • значительным ухудшением зрения или же слепотой при ангиоретинопатии;
  • желтыми пятнами на глазах (жировые отложения);
  • болевыми ощущениями в глазах;
  • наличием крови в моче;
  • суставной болью при ходьбе;
  • носовыми кровотечениями.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу диагностируется офтальмологом. Прибегают к применению рентгена, магнитно-резонансной томографии, ультразвука.

Как правило, проводится обследование состояния глазного дна с непременным расширением зрачков. Для дополнительного уточнения диагноза возможно применение контрастного исследования сосудов посредством флуоресцентной ангиографии, которое достаточно четко отображает все патологические процессы.

Также по назначению врача применяют:

  • ультразвуковую допплерографию сосудов глаз;
  • офтальмодинамометрию (измерение показателя кровяного давления в артериях и венах сетчатки);
  • реоофтальмографию (графическая регистрация кровообращения в глазу).

Эти способы дают возможность обозначить нарушения в сосудах, что может понадобиться при составлении плана дальнейшей терапии.

alt

Гипертоническая ангиопатия относится к разряду системных заболеваний, поэтому требует комплексного подхода при лечении.

В подавляющем большинстве случаев при гипертонической ангиопатии глаз нельзя обойтись без применения лекарственных средств. Как правило, назначаются препараты, оптимизирующие кровообращение, нормализующие поступление питательных веществ к сетчатке, уменьшающие протромбин. Это могут быть различные лекарственные средства в форме таблеток, капель и витаминов.

Для постановки диагноза гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза врач-офтальмолог основывается на клинических симптомах, а также инструментальных методах обследования. Определить, что это за стадия ангиопатии, позволяет осмотр глазного дна.

  1. Функциональная ангиопатия — сужение артерий и расширение вен сетчатки, появление патологически разветвленных сосудов различного калибра.
  2. Стадия органических изменений. Прогрессирует сужение и извитость артериол, они становятся похожи сначала на тонкую медную, а затем на серебряную проволоку из-за сужения светового пространства внутри сосуда. Некоторые сосуды полностью склерозированы и выглядят на осмотре как тонкие белые линии. Глазное дно бледное, иногда можно заметить восковый оттенок. Встречаются кровоизлияния в сетчатку и тромбозы, микроаневризмы сосудов. В области диска зрительного нерва прорастают новые измененные сосуды.
  3. Ангиоретинопатия. Стадия грубых изменений, проявляется кровоизлиянием и отеком сетчатки, появлением в ней бескровных очагов бледного, почти белого цвета. Границы диска зрительного нерва размываются, становятся нечеткими, происходит его отек. Прогрессирует тромбообразование в сосудах, они склерозируются, и кровоснабжение сетчатой оболочки глаза нарушается.

Механизм развития болезни

При ангиопатии сетчатки наблюдаются следующие симптомы:

  • незначительное ухудшение зрения. Несмотря на то что изменения на второй стадии уже существенны, зрение сохраняется довольно долго;
  • периодическое помутнение зрения — объясняется перепадами артериального давления как под воздействием специальных препаратов;
  • появление на глазах жировых пятен — отложений желтого цвета (симптом Гвиста), разветвленных сосудов, кровоизлияний;
  • на третьей стадии наблюдается существенное ухудшение зрения, вплоть до слепоты;
  • носовые кровотечения;
  • возможны желудочно-кишечные кровотечения;ъ
  • прогрессирующая близорукость;
  • боли в ногах.

Ангиопатия в своем развитии проходит несколько последовательных этапов:

  1. Вследствие высокого давления кровеносные сосуды сетчатки спазмируются (суживаются).
  2. Прогрессирует атеросклеротического повреждение
  3. Следует воспалительная реакция.
  4. Происходит сбой свертывающей системы крови, и формируются микротромбы, которые препятствуют нормальному питанию сетчатки.
  5. Ишемия (кислородное голодание) запускает каскад реакций, которые завершаются гиалинозом сосудов.
  6. В результате сосуды становятся хрупкими и похожими на стеклянные трубки. В наиболее слабых местах случаются разрывы и кровоизлияния.

Скорость и выраженность указанных процессов у разных людей будет неодинаковой.

Как предотвратить развитие такой болезни, как гипертоническая ангиопатия сетчатки? Лечение не потребуется, если предпринять некоторые профилактические меры.

Главным условием является правильное распределение нагрузки на глаза на протяжении дня. При работе у компьютера или просмотре телевизора рекомендуется делать перерывы протяженностью в час, выполнять специальные упражнения. При работе у ПК применяются специальные очки. Это поможет снизить нагрузку на зрение и защитить их от сухости и напряжения.

Также следует наблюдать за своим артериальным давлением. В особенности надо быть осторожными людям, у которых имеется генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Правильный распорядок дня и периодические консультации у кардиолога помогут предотвратить развитие гипертонии.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу обычно имеет медленно прогрессирующее течение: сначала симптомы незначительны и не вызывают беспокойства у пациента, но с течением времени состояние ухудшается.

Для ангиопатии, вызванной повышением АД характерны жалобы на:

  • снижение четкости зрения: картинка перед глазами становится мутной, возникает ощущение пелены перед глазами;
  • близорукость: пациент неплохо видит вблизи, но далеко расположенные предметы становятся расплывчатыми;
  • прогрессирующую потерю зрения, со временем приводящую к полной слепоте;
  • возникновение ярких вспышек, «молний» перед глазами, связанных с нарушением кровоснабжения световых рецепторов сетчатки;
  • появление плавающих темных пятен перед глазами;
  • сужение поля зрения — пациент лучше видит предметы, расположенные впереди него, угол периферического зрения уменьшается;
  • головные боли, вызванные снижением поступления насыщенной кислородом крови в головной мозг и возникающей гипоксия;
  • чувство пульсации в глазных яблоках, которое провоцируется усиленным током крови по суженным капиллярам;
  • носовые кровотечения вследствие ангиопатии сосудов носа и зоны Киссельбаха, которая находится близко к поверхности слизистой и легко кровоточит;
  • боли в нижних конечностях, которые возникают из-за сужения мелких периферических сосудов ног;
  • появление крови в моче, вызванное поражением артерий почек;
  • желудочно-кишечные кровотечения.

При внимательном осмотре склер можно заметить разветвленную сеть капилляров, желтые пятна, точечные кровоизлияния.

При слишком большом артериальном давлении сосуды становятся слишком слабыми, их внутренние оболочки разрушаются, вследствие чего микроциркуляция протекает очень медленно. Эта болезнь влияет на сосуды не самым хорошим образом, из-за нее очень часто затрудняется отток крови по сосудам. Все вышеперечисленное может привести к образованию тромбов и даже кровоизлиянию.

При такой нагрузке на сосуды они просто могут лопнуть. И после этого глаза становятся еще больше подверженными различным болезням. Чем дольше вы не обращаете внимания на данную болезнь, тем опаснее последствия. На первой стадии только треть людей подвержена негативным проявлениям, на второй – 50 процентов, на третьей – все без исключения.

Самой распространённой причиной ангиопатии является сахарный диабет. Именно он разрушает большинство сосудов, но больше всего страдают зрительный нерв и сетчатка. Из-за избыточности глюкозы сосуды теряют свою изначальную структуру. Они могут истончиться или увеличиться, из-за чего капиллярная сеть становится непроходимой. При запущенном сахарном диабете возможна потеря зрения.

Если же у вас были повреждения шейных позвонков, черепа, то происходит слишком сильное давление на грудную клетку. Из-за этого стенки сосудов не могут выдержать и лопаются. Так развивается травматическая ангиопатия. Если же давление очень долго находится на низком уровне, то возникает гипотония, когда сосуды становятся похожи на сеть, и кровь проходит не так быстро. Вследствие этого образовываются тромбы и кровь становится слишком густой. Стенки сосудов становятся почти прозрачными и проницаемыми.

Симптомы и проявления

  • падение четкости картинки и быстрая потеря зрения – возникает туман, песок в глазах;
  • близорукость – искажается видение вдали, при этом близко расположенные предметы пациент различает нормально;
  • молнии, вспышки, вызываемые проблемами с кровоснабжением рецепторов сетчатки глаза;
  • плавающие темные пятна;
  • изменение поля зрения – обычно сужается угол периферического зрения;
  • мигрени – их вызывает снижение поступлений кислорода к мозгу и, как следствие, гипоксия;
  • пульсация в глазных яблоках, которая развивается в результате усиленного течения крови по суженным капиллярным просветам;
  • носовые кровотечения из-за ангиопатии, область Киссельбаха расположена возле поверхности слизистой оболочки, поэтому может сильно кровоточить;
  • кровотечения органов ЖКТ.

Как производится лечение?

В настоящее время благодаря своевременной диагностике и новым методам лечения появилась возможность устранить заболевания глаз, ранее считавшиеся неизлечимыми. Несмотря на серьезные изменения, происходящие даже на начальных стадиях, гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза устраняется довольно просто: достаточно устранить проявления гипертонической болезни, и состояние глазного дна в скором времени нормализуется.

Лечение гипертонической ангиопатии сетчатки проводится врачом-офтальмологом, также необходима консультация у кардиолога и терапевта. Главная задача — снизить давление и поддерживать его в норме. Чаще всего при лечении прописывают медикаментозное лечение: таблетки и витамины («Лютеин», «Антоциан Форте»), глазные капли («Тауфон», «Эмоксипин»).

Если наблюдается хрупкость кровеносных сосудов, чаще всего назначается добезилат кальция — он помогает нормализовать проницаемость сосудов и микроциркуляцию крови. В некоторых случаях назначается лазерное лечение, иглофлексотерапия или магнитотерапия для улучшения общего состояния больного. В сложных случаях ангиопатии сетчатки, например, на стадии ангиоретинопатии, назначается гомодиализ для очищения крови.

Для снижения нагрузки на сердце и сосуды следует отказаться от кофе и крепкого чая, а также вредных привычек (курения, употребления алкоголя). В меню обязательно должны входить свежие овощи, фрукты и ягоды, нежирное мясо, каши и кисломолочные продукты.

Народные методы лечения

Использование народных средств при лечении гипертонической ангиопатии не просто желательно, но даже необходимо. Нетрадиционная медицина предлагает способы эффективной очистки сосудов, разжижения крови, увеличение эластичности артерий и капилляров. Чем лечится артериальная ангиопатия:

  1. Фитосбор от гипертонической болезни из корней валерианы и листьев мелиссы. Смешайте травы в равном количестве (по 15 г), добавьте к смеси сухой тысячелистник (50 г). Столовую ложку сбора нужно настаивать в стакане холодной воды 3 часа, после прокипятить 15 минут на водяной бане, остудить и процедить. Ежедневно нужно выпивать стакан средства от ангиопатии, дробя его на небольшие порции. Курс продолжайте 3 недели.
  2. Настой от гипертонической ангиопатии из зверобоя и ромашки. Смешайте поровну травы, 1 ст. л. средства залейте полулитрами кипятка. Спустя 20 минут отцедите жидкость и принимайте дважды в день по стакану – сутра натощак, а после вечером (при этом важно не кушать после приема средства от гипертонической ангиопатии).
  3. Белая омела против ангиопатии гипертонического типа. Залейте 1 ч. л. перемолотой до состояния муки омелы 200 мл кипятка. Настаивайте средство всю ночь, а потом принимайте по 2 ст. л. ежедневно на протяжении месяца.

При лечении гипертонической ангиопатии могут помочь народные средства. В первую очередь следует очистить сосуды от лишних «накоплений»: холестериновых бляшек и солевых отложений. В этом помогут отвар плодов рябины или черной смородины, настой семян укропа и сок свежей петрушки. Хорошо зарекомендовали себя различные фитосборы:

  • Тысячелистник (50 г), листья мелиссы и корневище валерианы (по 15 г) измельчить. 2 ч. л. смеси заливают 1 ст. воды, настаивают 3 часа в холодном месте. Затем кипятят 15 минут на водяной бане, остужают, процеживают. За день нужно выпивать 250 мл. отвара. Длительность курса: 3 недели.
  • Зверобой и ромашка в равных количествах — по 100 г. 1 ст. л. смеси заливают 500 мл. кипятка, настаивают 15−20 минут, процеживают. Половину отвара следует выпивать вечером (есть и пить после этого запрещается), вторую половину — утром, натощак. Так повторять до тех пор, пока не закончится приготовленный сбор.
  • Настой из омелы белой: 1 ч. л. молотой омелы заливают 1 ст. горячей воды, настаивают в термосе в течение ночи. Пить приготовленный настой нужно 2 раза в день по 2 ст. л. в течение 3−4 месяцев.

Не стоит забывать о том, что перед употреблением этих фитосборов необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

При лечении такого заболевания, как гипертоническая ангиопатия сетчатки глаз, высокой степенью эффективности обладают народные методы. В первую очередь сосуды очищаются от холестерина и соли. Такого эффекта можно добиться, применяя отвар из рябины, черной смородины, семян укропа и петрушки. Также весьма действенны различные травяные сборы.

  • Берется 50 г тысячелистника, листья мелиссы и корни валерианы (по 15 г). Все тщательно измельчается и заливается 1 ст. воды. Смесь настаивается на протяжении 3 часов в холодном месте. Затем на протяжении 15 минут кипятится на водяной бане, остужается и процеживается. За день следует употребить стакан настоя. Курс лечения составляет 3 недели.
  • Используется зверобой и ромашка в равном количестве (по 100 г). Смесь заливается двумя стаканами кипятка, настаивается в течение 20 минут и процеживается. Половина отвара пьется вечером (прием пищи и питье после этого запрещается), а вторая половина утром на голодный желудок. Следует повторять процедуру до тех пор, пока средство не закончится.
  • Настой на основе белой омелы. Одна ч. л. молотой травы заливается 1 ст. горячей вскипяченной воды и настаивается в термосе на протяжении ночи. Пьется настой дважды в день по 2 ст. л. в течение 3—4 месяцев.
Читайте также:  Отслоение и расслоение сетчатки — в чем разница?

Следует отметить, что перед употреблением травяных сборов следует проконсультироваться со специалистом.

Естественно, для каждого заболевания в народе имеются свои методы лечения. Иногда они бывают довольно эффективными, однако вам все равно не стоит пользоваться только ими, и уж тем более не стоит использовать средства народной медицины без консультации с врачом. В случае с данным заболеванием народные методы могут оказаться очень эффективными, так как разнообразные настои могут способствовать быстрому очищению сосудов от заторов, которые там образуются и провоцируют развитие заболевания.

Например, вы можете использовать отвар плодов рябины или черной смородины, однако ни один из этих отваров вам не стоит употреблять, не посоветовавшись с вашим врачом. Опять же, традиционная медицина должна идти на первом месте, а народную медицину можно использовать как дополнительное средство, улучшающее общий эффект.

Прогноз и профилактика

Для начала вы должны знать, что представляет собой болезнь. В первую очередь избавьтесь от вредных привычек: откажитесь от алкоголя и курения. Ваше питание должно быть разнообразным и сбалансированным, в нем должны присутствовать все необходимые вещества. Старайтесь есть больше фруктов, овощей, зелени.

Что касается людей с избыточным весом, то они должны следить за собой, ходить в спортзал, желательно каждое утро выходить на пробежку. Это не только помогает сбросить лишние килограммы, но и разгоняет кровь по сосудам. Чаще ходите к врачам, важно следить за своим здоровьем. Своевременная диагностика болезни может предотвратить ее дальнейшее прогрессирование.

Главная мера профилактики развития ангиоретинопатии – контроль за показателями артериального давления. Регулярно проходите обследования у офтальмолога, кардиолога. Офтальмолог заметит проблему на ранней стадии и предотвратить ее прогрессирование.

Другие рекомендации:

  1. Коррекция образа жизни, достаточное количество отдыха, физической активности, регулярные зарядки.
  2. Сбалансированное питание – налегайте на ягоды, зелень, овощи, крупы, нежирное мясо, морепродукты, сведите к минимуму употребление соли.
  3. Сбросьте лишний вес.
  4. Откажитесь от употребления алкогольных напитков, курение.
  5. Контролируйте психоэмоциональное равновесие, по возможности избегайте стрессов.

Прогнозы при своевременном лечении благоприятные, главное вовремя назначить терапию. Если давление повышено постоянно, можно довести дело до развития серьезных осложнений вплоть до слепоты. При снижении АД негативная симптоматика исчезает.

Несмотря на относительную легкость лечения ангиопатии на ранней стадии, лучше избежать самого заболевания, уделяя немного внимания некоторым профилактическим мерам.

Главное — правильно распределять нагрузку на глаза в течение дня. При работе за компьютером или просмотре телевизионных программ желательно делать небольшой перерыв каждый час, выполнять упражнения, разработанные специалистами. При работе с ПК можно также использовать специальные очки. Это поможет снизить нагрузку на глаза и защитить их от сухости и усталости.

Кроме того, необходимо придерживаться следующих советов:

  • Ведите здоровый образ жизни: откажитесь от курения и спиртного. На сегодняшний день проведена масса исследований, которые доказали пагубное влияние никотина на сосудистую стенку.
  • Пересмотрите свой режим дня. Избегайте непосильных физических нагрузок, уделяйте больше времени отдыху.
  • Следите за своим рационом. Ограничьте в нем жидкость, поваренную соль, а так же продукты с высоким содержанием животных жиров. Старайтесь есть как можно больше свежих овощей и фруктов.
  • Ежедневно контролируете свое артериальное давление.

Такое заболевание, как гипертоническая форма ангиопатии области сетчатки можно вылечить только, если устранить артериальную гипертензию, нормализуя уровень АД. С этой целью врач прописывает лекарственные средства, снижающие давление.

Существуют различные группы препаратов, воздействующие на показатели АД:

  • Блокаторы кальциевых каналов – они расширяют просвет сосудов. К таким лекарствам относят Фелодипин и Коринфар.
  • Бета-блокаторы – делают частоту сердечных сокращений нормальной, понижая дистальное сопротивление сосудов. Для достижения такого эффекта используют Локрен, Атенолол и прочее.
  • Диуретики – выводят лишнюю воду. К таким средствам относится Клопамид и Гидрохлортиазид.
  • Лекарства, подавляющие ангиотензин-превращающий фермент – ингибируют синтез ренина, способствующего увеличению АД. К этой группе относятся такие препараты, как Спираприл, Капотен, Престариум.

Кроме антигипертензивных средств, могут использоваться лекарства, которые расширяют сосуды. Они активизируют кровообращение в капиллярах и больших сосудах (Вазонит, Трентал и прочее).

Еще часто назначаются препараты, которые разжижают кровь (Дипиридамол, Кардиомагнил, Аспирин) и лекарства, уменьшающее проницаемость сосудистых стенок (Гинкго, Пармидин).

Также врач может прописать препараты, способствующие улучшению циркуляции крови – Актовегин, Пентоксифиллин и Солкосерил и средства, активизирующие метаболизм в тканях (Кокарбоксилаза, АТФ). Не лишними будут витаминные комплексы, включающие аскорбиновую и никотиновую кислоту и витамины группы В.

К тому же больному необходимо пересмотреть свой образ жизни и питание:

  1. избегать стрессов;
  2. забыть о вредных привычках;
  3. отказаться от соленой и жирной пищи;
  4. не употреблять алкоголь.

Чтобы не развилась ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу, необходимо стабилизировать уровень АД. С этой целью нужно периодически обследоваться у кардиолога и не забывать об умеренных физических нагрузках, включающих разминочные упражнения и утреннюю гимнастику. Не менее полезными будут легкие пробежки, езда не велосипеде и прогулки. В этом отношении информация о том, как лечить давление обретает новое значение!

При этом рацион следует обогатить фруктами, овощами, зеленью, морепродуктами, крупами и нежирными сортами мяса. Если имеется избыточный вес, то его надо нормализовать. Также важно высыпаться и полноценно отдыхать после тяжелого физического и умственного труда.

Благополучность прогноза гипертонической ангиопатии взаимосвязана со своевременностью лечения и быстротой нормализации уровня АД. Но при отсутствии адекватной терапии могут развиться тяжелые осложнения, которые приводят не только к ухудшению зрительной функции, но и полной слепоте.

Поэтому такое заболевание, как гипертоническая ангиопатия сетчатки требует обязательной терапии. Кроме того, стабильно повышенное давление – это значимый повод для обращения не только к кардиологу, но также и к окулисту, который сможет оценить состояние глазных сосудов. Интересное видео в этой статье поведает об ангиопатии сосудов сетчатки.

alt
Регулярный осмотр сосудов глазного дна поможет избежать тяжелых последствий болезни.

Чем раньше началось лечение, тем выше вероятность восстановления структуры артерий и вен и сохранения нормального зрения. Гипертоническая ангиопатия в запущенных случаях вызывает необратимые деформации в сетчатке. Прогноз на выздоровление в этом случае неблагоприятный. Чтобы избежать ангиопатии глаз, нужно соблюдать профилактические меры.

Желательно обеспечить регулярные занятия физкультурой и отдых на свежем воздухе. Рацион следует обогатить кисломолочными продуктами, овощами, фруктами, ягодами, морепродуктами. От курения и злоупотребления спиртным стоит отказаться, а от лишнего веса избавиться. Немаловажным пунктом является душевный комфорт, правильное чередование работы и отдыха.

Ну и напоследок стоит поговорить о профилактике. Да, это заболевание довольно просто лечится на ранних стадиях, однако намного лучше будет, если оно вообще у вас не проявится. А этого можно добиться только с правильным образом жизни. Про диету было сказано уже выше, поэтому в данном пункте стоит отметить нагрузку на ваши глаза, из-за чего сосуды также нагружаются и становятся уязвимыми.

В современном мире люди большую часть своего времени проводят за компьютерами на работе, затем они сидят в телефоне в общественном транспорте, возвращаются домой и оказываются перед телевизором. Все это очень сильно напрягает ваши глаза, поэтому рекомендуется снизить количество времени, проводимого за экраном, до допустимого минимума, а также как можно чаще делать специальную зарядку для глаз. Эти профилактические меры позволят вам защититься от ангиопатии.

Классификация­

Гипертоническая патология делится на несколько видов, зависимо от причины ее развития. Так, ангиоретинопатия делится на следующие типы:

  1. Травматический. Причина­ болезни – сдавливание грудной клетки, травмы шеи, повышение артериального давления. В результате перечисленных факторов происходит артериовенозные сдавливания, вследствие чего растет внутричерепное давление.
  2. Гипертонический. Возникает как следствие высокого артериального давления, при котором отмечают сужение и расширение определенных сосудов глазного дна. При гипертонической форме патологии наблюдают локальные небольшие кровоизлияния в органе зрения. Кроме того, для болезни присуща ветвистость венозного русла и макулярная звезда. Тяжелая степень ангиопатии характеризуется изменением ткани сетчатки.
  3. Диабетический. Данная патология – следствие сахарного диабета. Она может проявляться как макроангиопатия (страдают большие сосуды органа, что влечет гипоксию тканей) или микроангиопатия. Ангиопатия поражает капилляры, при этом сосуды истончаются, вследствие чего нарушается циркуляция крови и происходят кровоизлияния.
  4. Гипотонический. При данном типе ангиопатии происходит расширение артерий, кроме того, наблюдается пульсация вен.

Лекарства от гипертонии

Лечить ангиому нужно комплексно, при этом обязательной является медикаментозная терапия. Как правило, используются такие препараты для понижения артериального давления:

  • β-блокаторы типа Локрена, Атенолола (бета-блокаторы снижают частоты сердечного ритма и дистальное сопротивление сосудов);
  • препараты, которые блокируют кальциевые каналы и увеличивают просвет сосудов (Фелодипин, Коринфар, пр.);
  • ингибиторы ангиотензин-прекращающего фермента типа Спираприла, Капотена, Престариума (замедляют выработку организмом ренина, который провоцирует рост АД);
  • мочегонные средства, которые удаляют из организма лишнюю жидкость (Клопамид, Гидрохлортиазид).

Нейроангиопатия, ангиопатия сосудов нижних конечностей и сетчатки глаза предполагает использование препаратов гипотензивного типа:

  • витаминные комплексы, которые содержат витамины группы В, аскорбиновую и никотиновую кислоту (Аевит, Витрум, Лютеин, пр.);
  • средства, расширяющие сосуды (Вазонит, Трентал);
  • улучшающие циркуляцию крови препараты (Актовегин, Пентоксифиллин, Солкосерил, Милдронат);
  • антикоагулянтные медикаменты, снижающие вязкость крови (Дипиридамол, Кардиомагнил, Аспирин, Клопидогрел, Аспекард);
  • ускоряющие метаболические процессы препараты (кокарбоксилаза, АТФ);
  • медикаменты, которые снижают проницаемость сосудистых стенок (Гинкго, Протромбин, Добезилат, Пармидин).

Питание при гипертонической ангиопатии должно быть умеренным: кушать рекомендуется небольшими порциями, при этом между приемами пищи не должно быть больших временных промежутков. Перед сном людям с повышенным давлением нельзя кушать вовсе (ужин должен закончиться за 2,5-3 часа до отдыха). Диета при ангиопатии направлена на нормализацию работы пищеварительной, сердечно-сосудистой системы и похудение. Диетический рацион питания при гипертонической болезни не должен включать:

  • сдобу, свежий белый хлеб, выпечку;
  • сладости;
  • алкоголь;
  • красное мясо;
  • газированные напитки;
  • консервированные продукты;
  • моленья, маринады;
  • копчености, другие колбасные изделия;
  • жирную рыбу;
  • острые, жирные продукты;
  • маргарин, сливочное масло;
  • жареные блюда;
  • яйца;
  • сметану, сливки, жирное молоко, творог;
  • крепкий чай/кофе;
  • какао;
  • острые приправы;
  • бобы;
  • мед;
  • чеснок, редис, редьку, репу, шпинат;
  • субпродукты.

В рацион больного ангиопатией гипертонического типа стоит включить:

  • зерновой/отрубной хлеб;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • свежие, отварные, тушеные овощи;
  • фрукты, ягоды;
  • постные супы;
  • нежирные сорта мяса, рыбы;
  • морепродукты;
  • зелень;
  • масла растительные;
  • сухофрукты;
  • фруктовые и ягодные муссы, желе, не слишком сладкое домашнее варенье;
  • тмин, ванилин, корицу, другие нейтральные специи.

Артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь при прогрессировании течения приводит к поражению так называемых органов-мишеней. Ими являются сердце, почки, мозг, глаза.

При длительно существующем высоком артериальном давлении более 140/90 мм.рт.ст меняется характер гемодинамики организма: повышается давление в периферических сосудах, увеличивается венозный отток крови к сердцу, поднимается уровень объема циркулирующей крови, нарастает сердечный выброс.

  • В попытках компенсировать развитие атеросклероза и снизить нагрузку на сердце организм все в большей степени вынужден стимулировать работу внутренних органов, что в конце концов приводит к их поражению.
  • Уже на II стадии гипертонической болезни начинают проявляться признаки повреждения органов-мишенией – гипертрофия левого желудочка, артериосклероз, нефропатия, ретинопатия.
  • В дальнейшем склеротические и дистрофические изменения в органах и тканях приводят к грубым нарушениям их функций и развитием полиорганной недостаточности – инфаркт миокарда, инсульт, амилоидоз почек, ангиопатия сетчатки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *