Что представляет собой искусственный хрусталик (ИОЛ)?

Искусственный хрусталик – каковы его свойства?

Искусственные хрусталики или интраокулярные линзы, ИОЛ, максимально приближены по своим оптическим свойствам к хрусталикам природным. Современные искусственные хрусталики имеют желтый фильтр, защищающий сетчатку от ультрафиолета. Как правило, в их конструкции есть компонент, позволяющий предотвращать сферические искажения и получать качественное, четкое и контрастное изображение как в дневное, так и в вечернее время, что актуально для профессиональных водителей или людей иных профессий – тех, кому необходимо хорошо видеть при любой освещенности.

В клинике «Эксимер» используются в том числе и хрусталики премиального сегмента – в частности, мультифокальные, имеющие несколько оптических фокусов и благодаря такой конструкции обеспечивающие максимальную остроту зрения как на близких, так и на дальних расстояниях, что дает пациентам возможность избавиться от очков.

Современные интраокулярные линзы (ИОЛ) изготавливают из мягких полимерных материалов. Такую линзу можно имплантировать через микроразрез менее 2.0 мм, что позволяет сократить восстановительный период и получить качественное зрение после операции.

В нашей клинике мы имплантируем ИОЛ только ведущих производителей, которые хорошо зарекомендовали себя в клинической практике.

Срок службы ИОЛ не ограничен. Материал линзы имеет абсолютную биосовместимость с тканями глаза и не вызывает аллергии и воспаления.

Срок службы интраокулярной линзы не ограничен. Материал линзы имеет превосходную биосовместимость с тканями глаза и не вызывает аллергии и воспаления. Например, искусственные хрусталики компании Alcon Inc. США (Алкон, США) произведено свыше шестидесяти миллионов имплантаций во всем мире и ни в одном случае не вызвал симптомов несовместимости с тканями глаза.

Мы не продаем отдельно ИОЛ, так как не можем гарантировать правильность расчета хрусталика и корректность его установки, это делаем не мы, а ваш доктор.

Врачи-офтальмологи нашей клиники сами рассчитывают и устанавливают подходящий вам хрусталик, ведут послеоперационное наблюдение и несут ответственность за весь процесс в целом.

Как именно установит хрусталик ваш доктор, в каких условиях это все будет происходить и с помощью какого оборудования – мы не знаем, и каков будет результат установки ИОЛ нам также неизвестно!
Да, продавать отдельно ИОЛ – выгодно финансово, НО!

Для нас гораздо важнее результат операции – хорошее зрение пациента, радость от виденья окружающего мира и улыбка – вот главная награда врача офтальмолога!

Позвоните нам и мы поможем вам осуществить правильный подбор мультифокальных линз с учетом их установки по разумной цене. Используя мультифокальные линзы, вы можете быть уверены, что получите четкое и ясное зрение, а также защиту собственных глаз на долгие годы.

Как лечатся катаракта и близорукость?

Возрастные помутнения хрусталика значительно снижают качество жизни пациентов с диагнозом катаракта. К сожалению, вылечить катаракту невозможно, можно только лишь на некоторое время замедлить ее рост. Если помутнения вошли в оптическую зону, поможет только операция по замене хрусталика.

Теперь, с развитием технологий, людям, у которых были выявлены помутнения, не нужно ждать созревания катаракты, как это было ранее. Новые методики извлечения хрусталика предполагают его дробление ультразвуком или лазером, остатки выводятся через зонд уже в виде эмульсии. В очищенную капсулу помещается искусственный хрусталик. Операция называется факоэмульсификация катаракты и является безопасной.

Когда необходима операция по замене хрусталика?

Чем современнее модель искусственного хрусталика, тем меньше вероятность осложнений, так как новые виды ИОЛ имплантируются через микроразрез, который не требует наложения швов, настолько он небольшой. Линза вживляется в свернутом виде, она гибкая и эластичная, обладает функцией памяти и разворачивается самостоятельно уже внутри глаза.

Основные этапы операции при катаракте:

  • местная анестезия глазными каплями;
  • ультразвук через небольшой прокол воздействует на хрусталик, измельчая его и превращая в эмульсию, которая выводится из глаза;
  • капсула хрусталика тщательно очищается и в нее имплантируется интраокулярная линза;
  • операция проводится без швов, так как микроразрезы самогерметизируются;
  • современные хирургические системы оснащены программами, которые визуализируют и контролируют все этапы операции и, таким образом, достигается максимальная точность и безопасность процесса.

Пациентам с близорукостью, у которых была обнаружена катаракта, рекомендуются новые модели трифокальных линз, способные корректировать близорукость слабой, средней и высокой степени. До операции специалистами подбирается модель линз с определенными оптическими характеристиками, устраивающими пациента. Если у него имеется и пресбиопия, или возрастная дальнозоркость, то предпочтительней будет имплантация трифокальной линзы.

Искусственный хрусталик (иначе его называют интраокулярной линзой или ИОЛ) имплантируется на место природного хрусталика в случаях, когда тот утрачивает свои свойства. Причиной этого могут стать такие заболевания глаз, как:

  • катаракта – помутнение хрусталика, обусловленное процессами естественного старения организма либо другими причинами;
  • возрастная дальнозоркость – потеря хрусталиком способности изгибаться и наводить фокус, обеспечивая зрение на близком расстоянии, ввиду определенных возрастных изменений зрительной системы;
  • близорукость или дальнозоркость высоких степеней – в ситуациях, когда эти заболевания сопровождаются утратой способности природного хрусталика глаза к аккомодации;
  • хрусталиковый астигматизм – в этом случае неправильная форма хрусталика исключает возможность фокусировки световых лучей в одной точке, что необходимо для получения четкого изображения.

Также имплантация искусственного хрусталика необходима в ситуации отсутствия природного хрусталика, афакии, – например, из-за травмы или оперативного вмешательства.

Интраокулярная линза, помещенная внутрь глаза, выполняет функции природного хрусталика и обеспечивает все необходимые зрительные характеристики.

Операция проводится с использованием местной капельной анестезии, как правило, легко переносимой пациентами, и занимает всего около 10-15 минут.

  • Оснащение операционных микрохирургическим оборудованием последнего поколения, возможность применения эффективных фемтолазерных технологий.
  • Выполнение всех хирургических вмешательств офтальмохирургами высокой квалификации с большим опытом проведения операций по замене хрусталика.
  • Достижение в результате операции максимально возможного качества зрения благодаря имплантации качественных интраокулярных линз со сложной оптикой от ведущих мировых производителей.
  • Обеспечение комфорта пациента как во время вмешательства, так и в послеоперационный период.

Как любое хирургическое вмешательство, операция по замене хрусталика имеет ряд противопоказаний, общих и специфических, характерных именно для этого вида лечения. До принятия решения о проведении операции в обязательном порядке учитывается множество факторов, среди которых и анализ общего состояния здоровья пациента, и результаты обследования его зрительной системы. В числе противопоказаний к проведению операции по замене хрусталика можно выделить:

  • Инфекции и воспалительные заболевания глаз. После проведения специальной антибактериальной и противовоспалительной терапии решение о проведении вмешательства пересматривается в соответствии с результатами лечения.
  • Декомпенсированную глаукому. Операция по замене хрусталика возможна только после нормализации внутриглазного давления (исключая вид глаукомы, когда причиной повышения внутриглазного давления является катаракта).
  • Декомпенсация общего состояния в случае инфаркта, инсульта, рассеянного склероза, злокачественных новообразований и т. д. Решение о проведении операции принимается только в соответствии с результатами лечения указанных декомпенсированных заболеваний.
  • Беременность и период грудного вскармливания. Без срочной необходимости в данных ситуациях с хирургическими вмешательствами лучше повременить.

Для проведения операции по замене хрусталика требуется расширение зрачка. Поэтому с целью исключения дискомфорта от воздействия световых лучей сразу после вмешательства пациентам рекомендуется использовать солнцезащитные очки.

Первая интраокулярная линза была установлена пациенту (45-летней женщине с удаленным по поводу катаракты хрусталиком) 29 ноября 1949 года. С тех пор техника проведения таких операций была отработана до мелочей.

Метод имплантации мультифокальных ИОЛ

В нашей клинике хирургическое вмешательство по имплантации интраокулярной линзы осуществляется амбулаторно и под местной анестезией. Такие операции великолепно переносятся и не дают нагрузки на сердечнососудистую систему и другие органы. Хирург выполняет микроразрез роговицы (его протяженность не превышает 3 мм), а затем вводит свернутую линзу внутрь глаза. Хирургические манипуляции занимают 10-20 минут.

Период реабилитации после установки мультифокальной ИОЛ достаточно короткий, послеоперационные ограничения минимальны и касаются в основном гигиенических процедур. По статистике примерно 98% операций по имплантации ИОЛ, в том числе мультифокальных, проходят успешно и без осложнений. Очень редко отмечаются такие серьезные осложнения, как вторичная катаракта, отек роговицы, повышение внутриглазного давления, астигматизм и смещение линзы.

До 30 % пациентов, которым была имплантирована мультифокальная ИОЛ, сообщают о появлении радужных контуров или бликов от источников света. Такие оптические явления могут создавать определенное неудобство, но большая часть пациентов привыкает к этому в течение 2-3 месяцев. Поскольку подобные «засветы» могут создать проблемы для профессиональных водителей, работающих в темное время суток, людям этой профессии установка мультифокальных линз не рекомендуется.

Читайте также:  Гимнастика для глаз - все для здоровья глаз.

Иногда после установки мультифокальных ИОЛ пациент нуждается в дополнительной очковой коррекции для зрения вблизи. В некоторых случаях повысить качество зрения после имплантации искусственного хрусталика можно методами рефракционной хирургии, в том числе лазерной (операция LASIK).

Получить консультацию по вопросам установки мультифокальных интраокулярных линз можно у специалистов клиники «ОкоМед».

Строение интраокулярной линзы

Поскольку главная функция линз заключается в преломлении поступающего светового потока на сетчатку глаз, то в основе трансплантата два основных элемента:

  • Опорный – по сути, это фиксирующий элемент, с помощью которого линза закрепляется в полости органа зрения.
  • Оптический – это уже сама линза с дифракционным участком, что позволяет получать четкую картинку.

Последние модели трансплантатов заметно отличаются от своих предшественников – по структуре они мягкие, что позволяет проводить имплантацию в полость глаза, делая минимальный разрез.

Линзы жесткой конструкции обладают постоянной формой и поэтому лишены гибкости. По этой причине в ходе операции приходится делать большой разрез, что считается главным их недостатком. В связи с этим реабилитационный период длится довольно долго. Исходя из всего этого, многие специалисты (по понятным причинам) рекомендуют пациентам имплантировать мягкие конструкции.

Преимущества проведения операции в клинике «Эксимер»

Трифокальные интраокулярные линзы являются улучшенной версией мультифокального хрусталика. Такая ИОЛ имеет три фокуса для близкого, среднего и дальнего расстояния. Если у человека близорукость сочетается с возрастной дальнозоркостью, то после имплантации такого хрусталика ему не придется пользоваться двумя парами очков, носить прогрессивные очки или контактные линзы.

Преимущества имплантации трифокальной линзы при катаракте:

  • гибкий, эластичный материал трифокального хрусталика позволяет имплантировать линзу в свернутом виде через микроразрез;
  • высокая острота зрения вблизи, вдаль, на средней дистанции, а также при работе за компьютером, при взаимодействии с гаджетами, смартфоном и т.д.;
  • качество зрения не зависит от условий освещения.

Имплантация интраокулярной линзы возвращает человеку не только высокую остроту зрения, но и мобильность, свободу от очков. Трифокальные интраокулярные линзы с заданными оптическими характеристиками будут корректировать нарушения рефракции, без применения очков и контактных линз.

Одной из наиболее востребованных моделей интраокулярных линз с несколькими фокусами является трифокальный хрусталик Zeiss AT LISA tri, который выпускает немецкая компания, специализирующаяся на производстве высокоточной оптики. Этот хрусталик обеспечивает высокий уровень контрастности, четкости зрения на разных расстояниях и даже в условиях слабой освещенности.

Трифокальный хрусталик ИОЛ Zeiss AT LISA tri — особенности:

  • данная модель искусственного хрусталика прошла все необходимые клинические исследования в Европе;
  • результатами имплантации довольны более 92% пациентов, постоянно работающих с большими объемами информации на компьютере;
  • трифокальные интраокулярные линзы обеспечивают максимально возможные характеристики качественного зрения;
  • асферический дизайн линзы снижает вероятность аберраций;
  • плавный переход фокуса на нужное расстояние;
  • высокая контрастная чувствительность;
  • усовершенствованная конструкция, предупреждающая развитие вторичной катаракты.

Конструкция линзы Zeiss AT LISA tri моноблочная — оптическая часть искусственного хрусталика и его опорные элементы изготовлены из одного и того же материала, совместимого с тканями глаза человека. Благодаря эластичности материала возможна имплантация через минимальный разрез, поэтому ткани глазного яблока быстро восстанавливаются, а риск развития осложнений минимален.

В первое время после операции необходимо соблюдать все предписания врача: принимать противовоспалительные препараты, витамины, улучшающие обмен веществ и способствующие быстрому восстановлению.

Чтобы избежать ухудшения зрения после имплантации трифокальной линзы, необходимо позаботиться о сохранении функциональности важных структур глаза: сетчатки, роговицы, зрительного нерва и т.д. Не стоит перенапрягать глаза продолжительной работой за компьютером или просмотром фильмов на смартфоне, телевизоре.

Имплантация торической ИОЛ может не только устранить катарактуКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

, что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.

, что приводит к снижению зрения., но и скорректировать астигматизмАстигматизм — дефект зрения, связанный с неравномерной кривизной роговицы или нарушением формы хрусталика. В результате лучи света, попадающие на сетчатку, преломляются неравномерно, и человек вместо четкой картинки видит размытое двоящееся изображение..

При использовании других видов искусственных хрусталиков, астигматизмАстигматизм — дефект зрения, связанный с неравномерной кривизной роговицы или нарушением формы хрусталика. В результате лучи света, попадающие на сетчатку, преломляются неравномерно, и человек вместо четкой картинки видит размытое двоящееся изображение. возможно исправить, только используя специальные цилиндрические очки.

Мультифокальные торические ИОЛ — возможность полностью избавиться от очков пациентам с катарактойКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. и астигматизмомАстигматизм — дефект зрения, связанный с неравномерной кривизной роговицы или нарушением формы хрусталика. В результате лучи света, попадающие на сетчатку, преломляются неравномерно, и человек вместо четкой картинки видит размытое двоящееся изображение..

Процедура имплантации искусственного хрусталика глаза проводится в амбулаторных условиях клиники с использованием местной анестезии. Такое обезболивание не оказывает большую нагрузку на сердце, а поэтому легко переносится пациентами.

Многие офтальмологические центры предпочитают иметь дело с гибкими искусственными хрусталиками, которые внедряются в орган зрения путем факоэмульсификации. Всю операцию можно условно разбить на несколько последовательных этапов:

  • Оперируемый глаз подвергается воздействию анестезии. Это или капли, либо внутривенная инъекция.
  • Специальным устройством расширяются веки для комфортного проведения процедуры.
  • Посредством офтальмологического микроскопа врачом делается очень маленькое рассечение для получения доступа к хрусталику.
  • Далее вводится вискоэластик – особенное вещество, которое обеспечивает защиту внутренней полости органа зрения в течение всего периода вмешательства.
  • На следующем этапе естественный хрусталик дробится или размягчается под воздействием лазера или ультразвука с последующим его изъятием.
  • Теперь внедряется искусственная линза в свернутом виде, которая потом расправляется и фиксируется.
  • На заключительном этапе вымывается вискоэластик и операцию можно считать завершенной.

Так как факоэмульсификация проводится с формированием микро-разрезов, то накладывать потом швы не нужно. В течение последующих нескольких часов пациент после операции находится под присмотром врача. И если все в порядке он может идти домой.

Искусственные хрусталики при катаракте

Поскольку к имплантации мультифокального искусственного хрусталика имеются противопоказания, перед назначением операции всегда выполняется всестороннее обследование пациента. Комплексная диагностика позволяет также определиться с разновидностью линз. Обследование включает в себя следующие процедуры:

  • опрос пациента, в том числе относительно особенностей его профессиональной деятельности и увлечений;
  • определение его психологического состояния;
  • выявление хронических заболеваний, способных негативно повлиять на результаты операции;
  • диагностика состояния глазных мышц и придатков глаза;
  • оценка аккомодационных способностей;
  • диагностика рефракции на разных расстояниях;
  • оценка состояния оптических сред глаза;
  • определение параметров роговицы;
  • определение размеров и центра зрачка;
  • оценка полей зрения и состояния сетчатой оболочки;
  • проверка бинокулярного зрения.

Естественно, преимуществом является возможность фокусировки на дальние и близкие расстояния. Но зрение отличается от нашего обычного, так как фокусировка происходит одновременно сразу со всех расстояний. К этому нужно будет привыкать. Время реабилитации у пациентов с такими искусственными хрусталиками составляет от нескольких часов до нескольких месяцев.

Так же отрицательным моментом является наличие засветов (halo и glare – эффектов) у некоторых пациентов. Данная интраокулярная линза, на мой взгляд, подходит для пациентов с гиперметропией и пресбиопией, с хорошим тонусом зрачка и без сопутствующей патологии. Немного лучше себя проявляет ИОЛ с принципом ротационной асимметрии (бифокальная).

К ней пациенты привыкают намного быстрее, и как показал опыт, монолатеральная коррекция переносится хорошо. На нежелательные засветы пациенты жалуются реже. И самое значимое – это независимость от работы зрачка. Если у пациента есть псевдоэксфолиации, компенсированная глаукома с сохранным ДЗН, миопия и другая патология, то скорее всего линзой выбора будет именно эта.

Но, как показывает практика, у всех мультифокальных ИОЛ существует в большей или меньшей степени “провал” по средним расстояниям. В связи с этим, производители выпускают интраокулярные линзы с различной аддидацией. Сначала она составляла 4, затем 3, а сейчас и вовсе 2,5. Соответственно, сейчас хирург в зависимости от потребностей пациента, может сделать выбор.

Читайте также:  Гониоскопия: что это такое, как проводится процедура, показания к ней

Опыт показывает, что даже одинаковые искусственные хрусталики с одной и той же аддидацией ведут себя по-разному, что, на мой взгляд, зависит от послеоперационного отклонения рефракции в меньшей степени, и особенностей психологического восприятия пациентом “нового” зрения в большей степени. В связи с этим, при планировании имплантации мультифокальной ИОЛ пациенту, следует большое время уделять психологической подготовке.

Существуют истинно аккомодирующие интраокулярные линзы. В идеале они рассчитаны на работу цилиарной мышцы и смещение иридо-хрусталиковой диафрагмы. По моему мнению, эти линзы работают недолго, в связи с фиброзированием капсульного мешка. Вследствие чего, через несколько месяцев ИОЛ застывает на каком-то уровне и дает монофокальную аметропию.

На сегодняшний день разработана аккомодирующая интраокулярная линза, состоящая из оптического элемента с двумя параллельными линзами, двигающимися при напряжении цилиарной мышцы друг относительно друга, меняя фокусное расстояние. Но опять же, она устанавливается в капсульный мешок и зависит от силы мышцы, прочности цинновых связок и эластичности мешка.

Монофокальные (однофокусные) синтетические хрусталики (ИОЛ)

При устранении катаракты методом хирургического вмешательства чаще всего используются хрусталики именно данного типа. Характеристики оптической части монофокальных ИОЛ позволяют добиваться отличной зоркости и четкого фокуса только для ближней или только для дальней дистанции.

1) В первом случае из-за остаточной близорукости может возникать определенный дискомфорт за рулем автомобиля или при просмотре телевизора, в связи с чем придется носить очки с минусовыми диоптриями (в пределах двух-трех). На близких расстояниях никаких проблем возникать не должно, поэтому читать, заниматься рукоделием и прочими делами можно без очков.

2) Во втором случае вождение автомобиля, просмотр телевизора, рыбалка не вызовут ни малейшего дискомфорта. А вот читать или сидеть за компьютером придется в очках с плюсовой диоптрией (в районе двух-двух с половиной).

В зависимости от вида передней поверхности оптики искусственные хрусталики могут быть сферическими и асферическими. Последние в большей степени совпадают по своим свойствам с натуральными хрусталиками. Они позволяют добиться значительного улучшения остроты зрения, цветопередачи, а также контрастной чувствительности.

Чем объясняется способность асферических хрусталиков существенно улучшать зрение пациентов? В первую очередь тем фактом, что благодаря постепенному изменению радиуса кривизны от середины к краям обеспечивается полная нейтрализация сферических искажений хрусталика и роговицы. Подобная форма способствует нейтрализации рассеивания световых пучков в любой точке поверхности хрусталика и повышению контрастной чувствительности, что в итоге благотворно сказывается на качестве зрения вдаль и при недостаточном освещении. Установка асферических хрусталиков позволяет пациентам комфортно читать и работать с бумагами даже при неярком освещении.

Асферические искусственные хрусталики за счет постепенного изменения радиуса кривизны от центра к периферии предоставляет возможность обеспечить полную компенсацию сферических аберраций (искажений) хрусталика и роговицы. Такой дизайн позволяет нейтрализовать рассеяние пучков света в каждой точке на поверхности хрусталика и повысить контрастную чувствительность, улучшить качество и остроту зрения вдаль и при неярком освещении (в темное время суток). Имплантация асферической ИОЛ обеспечивает комфортное чтение и работу с бумагами при недостаточном и неярком освещении.

Искусственная интраокулярная линза

Рассмотрим особенности некоторых наиболее востребованных искусственных хрусталиков (линз ИОЛ), используемых при имплантации.

В случае наличия у пациента катаракты в сочетании с роговичным астигматизмом одним из наилучших решений является имплантация хрусталиков торического типа. Коррекция астигматизма достигается за счет использования в составе ИОЛ особых компонентов, имеющих высокую преломляющую способность. Получается, что всего за одну хирургическую операцию удается устранить два серьезных заболевания и синхронизировать преломляющую силу роговицы и хрусталика.

В нормальный условиях человек может различать предметы на разных расстояниях (в пределах разумного). В молодом возрасте хрусталик способен мгновенно настраиваться на нужный режим. Однако после 40 лет многие люди склоны к развитию возрастной дальнозоркости. В этом случае естественная линза утрачивает эластичность, что не позволяет настроить зрение вблизи.

Благодаря монофокальным линзам, которые призваны исправить зрение, используются преимущественно для настройки дальнего созерцания. Однако для работы вблизи следует использовать очки с положительными линзами. Это обусловлено конструктивными особенностями – в отличие от природного хрусталика, синтетический аналог не способен менять свою форму.

Несмотря на это, монофокальные ИОЛ пользуются популярностью в хирургическом способе лечения катаракты. При этом хорошее зрение вдаль обеспечивается вне зависимости от интенсивности освещения. Этот вариант актуален для тех пациентов, которые могут позволить себе хоть изредка пользоваться очками.

Мультифокальные разновидности представляют собой современное решение по части коррекции зрения. Данная конструкция линз содержит несколько зон, что позволяет хорошо видеть на разных расстояниях – вблизи, вдали и на средней дистанции. Но в силу сложной конструкции такие линзы стоят дорого.

Монофокальные ИОЛ способны скорректировать только одну зону — дальнее или ближнее расстояния. Таким образом пациент получает наилучшее качество зрения, но на определенной дистанции, и при этом продолжает использовать очки для зрения вблизи или вдаль соответственно.

Монофокальная ИОЛ — один из самых популярных видов искусственных хрусталиков, который используют при лечении катарактыКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.КатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения..

Мультифокальная ИОЛ имитирует работу естественного хрусталика глаза, позволяя иметь качественное зрение на разных расстояниях. Для многих пациентов имплантация мультифокальной ИОЛ дает возможность не только удалить катарактуКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Торические линзы

AcrySof IQ ReSTOR Toric – монолитная ИОЛ, произведенная из акрила гидрофобного типа. Использование хромофора обеспечивает линзе желтый окрас и превращает ее в фильтр сине-фиолетового светового спектра. Этот инновационный хрусталик активно применяется офтальмологами в случаях, когда катаракта совмещается с астигматизмом. Оптическая часть хрусталика включает в себя:

  • переднюю асферическую мультифокальную поверхность, имеющую двенадцать аподизированных рефракционных ступеней для аддидации трех диоптрий, за счет чего обеспечивается полноценная зрительная работа на всем диапазоне;
  • заднюю торическую поверхность с разметкой по оси астигматизма.

Благодаря подобному совмещению разнотипных оптических поверхностей повышается острота зрения на средних дистанциях, а также обеспечивается оптимальное рассредоточение светопотока по расстояниям при неоднородном освещении.

Принцип действия

Данная модель мультифокальной торической линзы спроектирована для обеспечения эффективного лечения роговичного астигматизма. Искусственный хрусталик с двухсторонневыпуклой оптикой в задней части глаза способствует коррекции афакии и пресбиопии, компенсирует положительные искажения роговицы. Высокое качество зрения на любом расстоянии и глубина фокуса обеспечиваются за счет аподизированной дифракционной структуры передней поверхности хрусталика.

Делая выбор в пользу той или иной модели мультифокальной линзы, необходимо помнить, что от этого в значительной степени будет зависеть качество и полнота вашей дальнейшей жизни, возможность воспринимать и радоваться естественной красоте окружающего мира.

Развитие астигматизма может сопровождаться изменением формы роговой оболочки либо хрусталика. Пациентам с подобным диагнозом врачи обычно прописывают очки с линзами цилиндрической формы. Но современная микрохирургия органов зрения позволяет исправить данное нарушение другим путем – установка ИОЛ.

В ходе имплантации обычного искусственного хрусталика при таком диагнозе в целях исправления катаракты сохраняется астигматизм. Чтобы избавиться от того и другого стоит выбрать торическую конструкцию. Данная линза ставится строго по специальным меткам, за счет чего обеспечивается хорошее зрение.

Читайте также:  Лучшая гелевая подводка для глаз: отзывы и свотчи

Только перед операцией врач должен выполнить сложные расчеты. И поскольку линзы подбираются в сугубо индивидуальном порядке, их стоимость заметно выше, нежели у обычных ИОЛ.

Аккомодирующие линзы

Аккомодирующие интраокулярные линзы обеспечивает человеку хороший обзор не только вдали, но и вблизи. В этом случае нет необходимости в дополнительной оптической коррекции. Достигается это за счет того, что искусственный хрусталик может менять свое положение в органе зрения. За счет этого поддерживается нормальная фокусировка объектов на сетчатке.

Иными словами аккомодирующая конструкция имитирует функции природного хрусталика. Линза CRISTALENS IOL, которая разработана в США является единственно опробованной на практике. Такой вариант будет полезен для тех людей, кто много времени проводит за чтением книг либо сидит перед монитором компьютера.

Хрусталик глаза – что это такое?

Хрусталик – часть оптической системы глаза, своеобразная линза, преломляющая лучи света и фокусирующая изображение на сетчатке. Для обеспечения возможности хорошо видеть хрусталик должен быть достаточно прозрачным.Не менее важно и такое свойство хрусталика, как эластичность: чтобы одинаково четко видеть на близком и дальнем расстояниях, задействуется механизм аккомодации, заключающийся в работе глазных мышц, изгибающих хрусталик и позволяющих взгляду фокусироваться на разноудаленных предметах.

ИОЛ с желтым фильтром

Природный хрусталик обладает защитными свойствами, которые предохраняют сетчаткуСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. глаза от воздействия ультрафиолетовых и других негативных излучений.

С возрастом хрусталик каждого человека желтеет, что и образует его естественный фильтр. Это снижает риск развития возрастных заболеваний сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг..

При этом имплантируемая бесцветная искусственная линза данными защитными функциями не обладает. Поэтому ИОЛ нового поколения имеют светофильтры, которые предохраняют сетчаткуСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. от вредной для глаз части спектра и не оказывают влияние на цветопередачу.

В клинике 3Z представлены лучшие мировые производители искусственных интраокулярных линз.

Интраокулярные линзы с желтым фильтром имеют высокую степень защиты от вредного воздействия ультрафиолетового света, но при замене искусственного хрусталика на этот тип линз может измениться сумеречное зрение. При замене хрусталика на иол с желтым фильтром значительно улучшается цветопередача и контрастность изображения, увеличивается ясность зрения и уменьшаются блики.

CT ASPHINA 509M от немецкого производителя Carl Zeiss Meditec

Все компании, которые специализируются на изготовлении искусственных хрусталиков, вне зависимости от своего ранга, их продукция должна соответствовать определенным требованиям:

  • Должна быть возможность установки при минимальном разрезе;
  • Обеспечение максимального зрительного обзора;
  • Исключение вероятности развития вторичной катаракты.

Все эти требования соблюдают фирмы перечисленные ниже:

  • Alcon;
  • Rumex International;
  • Acrysof ReSTOR;
  • AcrySof IQ.

Специалисты компании Alcon в производстве искусственных хрусталиков используют гидрофобные материалы. За счет этого стало возможным получить линзы с минимально возможной толщиной.

ИОЛ от фирмы Rumex International позволяют добиться растягивания (причем равномерного) капсульного мешка во время его внедрения в глазной орган.

Линзы от производителя AcrySof ReSTOR также отличаются тонкостью, благодаря чему их можно имплантировать через размер микроскопического размера.

Что касается моделей AcrySof IQ, то изготовитель оснащает их специальным фильтром от светового потока синего оттенка. В результате можно избежать возрастной макулодистрофии.

Это монофокальная бесцветная линза в моноблочном дизайне с плоскостными опорными элементами, произведенная из эластичного материала. Важными достоинствами является наличие поглотителя ультрафиолета и способность корректировать оптические искажения. В качестве основы для изготовления данной модели используется гидрофильный акрил с 25-процентным содержанием влаги, имеющий гидрофобную поверхность.

Это полимер с биосовместимыми свойствами, не вызывающий развитие аллергических реакций и не провоцирующий воспалительные процессы после имплантации. Данный нюанс имеет особое значение при наличие у пациента осложняющих заболеваний в виде сахарного диабета, бронхиальной астмы или ревматоидного артрита.

Искусственный хрусталик обладает повышенной гибкостью, благодаря чему при общей длине 11 миллиметров он свободно вживляется сквозь 1,8-миллиметровый разрез. За счет уникальной конфигурации линзы с асферической двухсторонней поверхностью, именуемой биконвексом, удается достигать невероятно качественного изображения и высокой контрастной чувствительности, несмотря на степень яркости освещения.

Как выбрать интраокулярные линзы

Но какими бы качественными ни были бы интраокулярные линзы, конечный результат зависит от уровня квалификации специалистов. По этой причине при необходимости сделать правильный выбор не стоит руководствоваться только лишь стоимостью либо производителем.

Самое первое, на что пациентам следует обращать внимание – это материал изготовления линз. Изделие должно быть совместимо с окружающими тканями органа зрения на биологическом уровне. И прежде всего речь идет о капсуле хрусталика. Поэтому искусственные хрусталики, изготовленные из инертного сырья, будут предпочтительнее. Оптимальный вариант – синтетические полимеры.

За счет высокой эластичности этих материалов изделия перед внедрением можно согнуть пополам. По этой причине диаметр линз варьируется в диапазоне от 3 до 3,5 мм. Сверхтонкие изделия и того меньше – 2,5 мм. И после процедуры имплантации гибкий хрусталик принимает первоначальную форму.

Помимо материала, достойны внимания еще несколько важных параметров касательно габаритов конструкции:

  • диаметр оптического элемента;
  • размер конструкции вместе с креплением;
  • толщина.

Все эти три характеристики напрямую влияют на размеры разреза роговой оболочки. И если длина рассечения не будет превышать 1,8 мм, то необходимость в наложении швов отсутствует. Соответственно пациенты быстрее проходят восстановительный период после операции.

Удаление интраокулярной линзы

Иногда после установки линзы могут начаться деструктивные процессы либо воспалительная реакция. Тогда изделие необходимо в срочном порядке вытащить. Это делается с помощью тотальной витpэктoмии. Имплантат захватывается пинцетом и смещается вперед.

Для этого врач специальными ножницами, имеющими алмазное напыление, делает маленький надрез в роговице.

После удаления линзы участок закрывается швом Х-образной формы с использованием чрезвычайно тонкой нити из нейлона. Это позволяет свести вероятность развития астигматизма к минимуму. Тем не менее сохраняется риск протечки через швы в ходе проведения различных манипуляций.

Помимо перечисленных выше причин, поводом для удаления искусственного хрусталика может стать фиброваскулярная мембрана. Данное патологическое состояние является осложнением после фиброваскулярной пролиферации переднего основания стекловидного тела. Это может случиться в результате травмы, увеита и даже сахарного диабета.

В ходе данной процедуры ножницами пересекаются гаптические элементы, а в целях поддерживания глубины передней камеры зрительного аппарата используется вискоэластик.

Риски и возможные осложнения

Операция по установке интраокулярных линз широко распространена среди большого количества стран мира. И среди всех остальных видов оперативного вмешательства данная процедура отличается безопасностью и малотравматична в силу отточенной техники проведения.

Однако ни один врач, вне зависимости от того насколько высок у него уровень квалификации, не может дать полную гарантию в отношении развития тех или иных осложнений. Чем грозит операция по замене хрусталика? Это следующие случаи:

  • Развитие вторичной катаракты – после операции задняя капсула хрусталика может потемнеть в течение нескольких месяцев либо спустя годы. Встречается среди 0,5-1,0% пациентов.
  • Отек роговой оболочки – наблюдается в 0,4% случаев.
  • Отслоение сетчатки – диагностируется также крайне редко (0,6% случаев).
  • Повышение внутриглазного давления – причина данного осложнения кроется в неполном вымывании вискоэластика.
  • Макулярный отек – является следствием разрыва задней капсулы хрусталика.
  • Смещение импланта – результат получения травм либо игнорирование рекомендаций врача.
  • Развитие процессов инфекционного либо воспалительного характера – конъюнктивита, увеита, ирита, иридоциклита и прочих заболеваний.

Избежать многих последствий можно только при важном условии – строгое соблюдение всех предписаний врачей!

Реабилитационный период

Операция выполняется в режиме «одного дня», необходимость в госпитализации отсутствует, и после обязательного врачебного осмотра пациент отправляется домой. Никакого специального ухода за теми, кто перенес операцию по замене хрусталика, не требуется.

Зрение полностью нормализуется в течение нескольких дней. Бесшовная методика проведения хирургического вмешательства дает возможность в дальнейшем не ограничивать физические и зрительные нагрузки, и после короткого восстановительного периода пациенты могут вернуться к привычному ритму жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *