Центральный хориоретинит последствия. Серозный центральный хориоретинит и другие формы заболевания

Диагностика заболевания

Итак, что об этом необходимо знать? Распространяется хориоретинит глаза постепенно. Изначально заболевание поражает сеть капилляров, которые обеспечивают кровью сетчатку. После этого оно переходит на сеть крупных сосудов. Воспаление может протекать как в острой, так и в хронической форме. Классифицировать болезнь можно по ряду симптомов. Для каждого вида недуга свойственны свои признаки.

Проявиться хориоретинит глаза способен в любом возрасте. У ребенка он может быть осложнением инфекционных заболеваний, а у взрослых развиться в результате неправильного использования оптических корректоров или из-за контакта с химическими реагентами.

Как проявляется хориоретинит глаза? Симптомы зависят от стадии заболевания. Для начального этапа характерно:

  • появление серовато-желтых очагов со слабыми контурами;
  • образование экссудата вдоль сети сосудов;
  • появление небольших кровоизлияний.

В прогрессирующей стадии заболевания появляются очаги с ярко выраженными очертаниями, сильная пигментация, а также атрофия сетчатки.

Термин «хориоретинит глаза» используют для обозначения патологического состояния, являющегося одой из форм увеита и характеризующегося воспалительными процессами сетчатой и сосудистой оболочки глаза. Оно является опасным и требует своевременного лечения, поскольку может привести к полной утрате зрительной функции.

В соответствии с медицинской статистикой, чаще всего заболевание поражает представителей наиболее распространённой на Земле расы — европейской — и развивается в возрасте от сорока лет. Чаще его диагностируют у представительниц прекрасной половины человечества и у пациентов с миопическим типом рефракции высокой степени.

Лечение хориоретинита проводят с применением физиотерапевтических процедур и фармакологических препаратов.

В патогенезе воспалительных процессов ключевую роль играют патогенные микроорганизмы (бактерии и вирусы), проникающие в глазные структуры через организм при ряде заболеваний или вследствие воздействия внешних факторов. Детерминанты в данном случае могут быть разными, включая особенности анатомического строения сосудистого ложа и замедление циркуляции крови.

Провоцирующий факторПричины развития хориоретинита
Болезни инфекционной природы Наличие таких патологических состояний, как сифилис или туберкулёз, обуславливает аномальные изменения в ретине и хориоидее.
Очаговые инфекции Воспалительные процессы уха, горла и носа могут стать причиной распространения патогенных микроорганизмов с током крови.
Травмы Травматические повреждения глазного яблока, сопровождающиеся нарушением целостности хориоидеи и кровоизлияниями, способны привести к инфицированию внутренних глазных структур.
Токсоплазмоз Это паразитарное заболевание может стать причиной заражения токсоплазмами при контакте с больными животными, потреблении в пищу сырого или не до конца приготовленного мяса. Наиболее частым является внутриутробное инфицирование плода.

Классификация данного заболевания осуществляется по разным параметрам. Так, исходя из особенностей развития выделяют его острую и хроническую формы. В соответствии с морфологической картиной, выделяют диффузный и очаговый хориоретинит глаза.

В соответствии с этиологией заболевания
Форма Причины
Инфекционная Поражение грибками, бактериями или вирусами.
Посттравматическая Травматические повреждения глазного яблока.
Системная Развивается на фоне патологических изменений при ряде системных заболеваний.
Аллергическая Появляется вследствие индивидуальной непереносимости (аллергии).
Комбинированная Может быть обусловлена сразу несколькими из вышеперечисленных причин.
Исходя из локализации воспаления
Вид Локализация воспаления
Центральный серозный хориоретинит глаз Воспалительные процессы поражают жёлтое пятно (макулу).
Перипапиллярный Очаги поражения локализуются возле зрительного нерва.
Экваториальный Поражена область по окружности глазного яблока во фронтальной плоскости.
Периферический Поражён участок возле зубчатой линии глаза.
В соответствии с количеством очагов
Вид Особенности
Очаговый Воспалительные процессы поразили один участок.
Мультифокальный Выявлено несколько поражённых областей.
Диффузный Определены множественные очаги воспаления, которые объединены в один.
Исходя из активности воспалительных процессов
Стадия Чем характеризуется?
Активная
  • ухудшение остроты зрения, которое прогрессирует;
  • быстрая утомляемость глаз.
Неактивная
  • отсутствие симптомов воспалительных процессов;
  • нарушения зрительной функции;
  • поражённые области плотной консистенции, которые можно выявить при проведении офтальмоскопического исследования.
Субактивная
  • Симптоматика мало проявлена;
  • Может быть выявлена при диагностике других заболеваний.

Пациенты, страдающие от воспаления хориоидеи и ретины, отмечают следующую симптоматику:

  • прогрессирующее снижение остроты зрения разных степеней;
  • появление перед глазами мушек и пелены, мешающих нормальному зрению;
  • нарушения сумеречного зрения, при которых наблюдаются сложности с ориентированием в пространстве и различении предметов в тёмное время суток.

При быстром развитии заболевания наблюдаются следующие клинические проявления:

  • появление слепых областей в поле зрения;
  • появлением в поле зрения беспредметных образов в виде сияющих пятен или фигур;
  • искажённое восприятие форм, размеров, цветов и размещения объектов в пространстве.

Лечение центрального хориоретинита нужно начинать как можно раньше, поскольку он может привести к полной слепоте. Осложнениями заболевания могут быть:

  • повышенное ВГД — глаукома;
  • воспаление глазного нерва — неврит;
  • гнойное воспаление внутренних оболочек глаза;
  • отслойка и атрофия сетчатой оболочки;
  • частые кровоизлияния в переднюю глазную камеру и стекловидное тело;
  • нарушения зрения в тёмное время суток;
  • полная слепота.

Постановка диагноза требует комплексных исследований, которые предусматривают лабораторные тесты. Они направлены на определение возбудителя и его чувствительности к тем или иным антибиотикам, а также оценку стадии активности заболевания. Помимо этого, благодаря им можно выявить связь хориоретинита и аутоиммунных заболеваний.

Затуманивание зрения

Что касается инструментальной диагностики, то она позволяет оценить объём поражения глазных структур, а при наличии заболевания выявляет:

  • снижение остроты зрения разной степени при проведении визометрии;
  • наличие гнойных отложений или крови в передней глазной камере при гониоскопии;
  • сужение зрительного поля концентрического типа или слепые области при периметрии;
  • очаги поражения желтовато-сероватого цвета, которые имеют нечёткие границы, пигментацию макулы при офтальмоскопическом исследовании.

Тактику лечения хориоретинита глаза разрабатывает офтальмолог, который руководствуется данными диагностических исследований, информацией об активности и локализации процесса, а также индивидуальными показаниями пациента. Консервативная терапия предусматривает применение методик медикаментозного лечения, направленных на:

  • устранение воспаления — глазные капли с НПВС, которые нужно закапывать каждые два часа;
  • устранение бактериальных осложнений — индивидуально подобранные антибиотики;
  • исключение формирования спаек и развития глаукомы — мидриатики;
  • восстановление сетчатой оболочки — репаранты и биогенные стимуляторы.

При остром течении заболевания пациенту назначают препараты с гидрокортизоном. Для того, чтобы усилить положительный эффект от лечения, применяют физиотерапию: электрофорез и ультразвуковое воздействие.

Читайте также:  Как проверяют глазное дно и что показывает исследование

Узнать точный диагноз и пройти курс эффективного лечения хориоретинита можно в клинике профессора Эскиной. Мы располагаем уникальным комплексом оборудования, которое позволяет не только максимально точно диагностировать патологии, но и лечить их в соответствии с международными стандратами. Записаться на приём к ведущим отечественным офтальмологам, которые у нас работают, можно по телефону: 7 (495) 139-09-81.

Во время офтальмоскопии на ранних стадиях заболевания можно выявить помутнение сетчатки в зоне макулы. Помутнение имеет округлую или овальную форму, а диаметр колеблется от 0,5 до 2 диаметров диска зрительного нерва. Патологический очаг обычно немного выступает вперед, а на границе его сосуды делают небольшой изгиб.

Спустя некоторое время (от нескольких дней до нескольких месяцев) центральный серозный хориоретинит переходит на вторую стадию. Ее называют еще стадией преципитатов. При этом отмечается повышение остроты зрения, но пятно перед глазом все еще имеется. При офтальмоскопии удается выявить только серо-белые мелкоточечные очаги, называемые преципитатами, а область помутнения практически рассасываются.

На третьей стадии заболевания центральная скотома и метаморфопсия больше не беспокоят пациента. Острота зрения обычно возвращается к исходным значениям. При офтальмоскопии часто не удается выявить преципитатов и отека, но обычно присутствует область диспигментации. Макула становится крапчатой окраски, что связано с наличием мелких глыбок пигмента, небольших участков обесцвечивания пигментного эпителия, а также желтых плоских очагов.

Центральный серозный хориоретинит может поражать один или же оба глаза. Процесс этот склонен к рецидивированию, поэтому прогноз, как правило, неблагоприятный. В связи с отсутствием яркой симптоматики, диагностировать патологию при амбулаторном обследовании довольно трудно. Для этого необходимо провести комплексное обследовании, которое включает офтальмохромоскопию, биомикроскопию, флуоресцентную ангиографию.

Среди характерных признаков центрального серозного хориоретинита выделяют расширение оптического среза сетчатой оболочки, которое сопровождается накоплением транссудата между сетчаткой и пигментным эпителием, микропреципитаты. Также при флуоресцентной ангиографии удается выявить небольшие дефекты базальной пластинки, которые выглядят как точки просачивания красителя (флуоресцентные флаги).

Этиология

Причинами возникновения могут служить многие факторы, среди которых:

  • разнообразные травмы глаз;
  • широкий спектр инфекционных бактерий;
  • вирусы – гриппа, герпеса, ВИЧ;
  • радиационное излучение;
  • аллергия;
  • продолжительное влияние на глаза прямого солнечного света;
  • попадание химических веществ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • слабый иммунитет.

Спровоцировать прогрессирование хориоретинита могут следующие факторы:

  • проникновение в оболочки глаза инфекционных агентов;
  • аутоиммунные патологии;
  • проникновение в ткани глаза вирусов гриппа, герпеса и ВИЧ;
  • иммунодефицитные состояния;
  • травмы глаза различной степени тяжести;
  • аллергические реакции;
  • осложнения миопии;
  • длительное воздействие радиации.

Вторичная хороидальная неоваскуляризация при токсоплазмозе

Классификация в зависимости от области, в которой локализуется воспалительный процесс:

  • центральный серозный хориоретинит. В этом случае воспаление затрагивает макулярную область глаза;
  • экваториальный. Воспаление локализуется около экватора глаза;
  • перипапиллярный. Процесс локализуется в непосредственной близости к зрительному нерву;
  • периферический. Воспаление возникает по зубчатой линии.

В зависимости от количества воспалительных очагов:

  • очаговый хориоретинит. Наблюдается один очаг воспаления;
  • мультифокальный диссеминированный. Воспаление наблюдается сразу в нескольких участках глаза;
  • диффузный. Формируется множество воспалительных очагов, которые имеют тенденцию к слиянию.

Хориоретинит

На начальных стадиях прогрессирования хориоретинита наблюдается затуманивание зрения, а через несколько суток в поле зрения появляется тёмное пятно. Также не исключено изменение цветовосприятия. Далее клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • «мушки» перед глазами;
  • куриная слепота. Данный симптом характеризуется снижением остроты зрения в сумерках;
  • светочувствительность значительно повышается;
  • искажение зрения. В медицине данное состояние именуют метаморфопсия;
  • периодически перед глазами возникают «вспышки»;
  • помутнение сетчатки;
  • болевые ощущения в глазах.

Токсоплазмозный хориоретинит в большинстве клинических ситуаций является врождённым. Инфицирование происходит ещё во время внутриутробного развития плода. Инфекционные агенты поражают не только участки глаза, но также и ткани ЦНС, жизненно важные органы. Патологический процесс волнообразный – периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Данное состояние очень опасно, так как без должного лечения может произойти отслойка сетчатой оболочки.

Туберкулёзный тип прогрессирует только на фоне первичного поражения лёгких. На глазном дне формируются специфические туберкулы. После проведения лечения на поверхности остаются рубцы.

Сифилитический хориоретинит проявляется довольно специфически. На глазном дне наблюдается чередование патологических участков. Есть места с фиброзом, но также есть и участки с пигментацией.

В случае проявления у пациента указанных симптомов, следует отправиться в медицинское учреждение для проведения комплексной диагностики. Стандартный план обследования включает в себя следующие методики:

  • оценка остроты зрения;
  • периметрия;
  • рефрактометрия;
  • биомикроскопия;
  • офтальмоскопия с использованием специальной линзы Гольдмана;
  • флуоресцентная ангиография;
  • электроретинография.

Выявить причину прогрессирования хориоретинита можно при помощи следующих диагностических методик:

  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • анализ мочи;
  • анализы на наличие антител к инфекционным недугам (гепатит, сифилис, прочее).

Лечением хориоретинита занимается врач офтальмолог. Лучше всего на время лечения поместить больного в стационар, чтобы у специалистов была возможность постоянно мониторить его состояние. План лечения включает в себя:

  • применение антивоспалительных лекарственных средств;
  • парабульбарные и ретробульбарные инъекции;
  • этиотропное лечение. Основная его цель – устранение причины патологии. Для этого пациенту назначаются противовирусные, антибактериальные лекарственные средства;
  • дезинтоксикационную терапию;
  • иммунотерапию;
  • десенсибилизирующую терапию;
  • физиотерапевтическое лечение.

В тяжёлых случаях врачи прибегают к лазерокоагуляции сетчатки. Данная современная методика лечения позволяет локализировать воспалительный процесс.

Разновидности

В медицине, различают заболевание:

  • врождённое (первичное);
  • приобретённое (вторичное).

В зависимости от причин возникновения, хориоретинит может быть:

  • токсоплазмозным, который практически во всех случаях диагностики является врождённым. Очаг воспаления имеет чёткие очертания. Примечателен тот факт, что на месте старых очагов повторно могут возникать новые повреждения, которые могут привести к отслоению сетчатки и глазному кровоизлиянию. Такой тип имеет свойство на некоторое время обостряться и на некоторое время отступать;
  • туберкулёзный – является осложнением после туберкулёза. Внешне никак не проявляется. Его можно заметить только при аппаратном осмотре. После лечения остаются рубцы;
  • сифилитический;
  • ВИЧ – характеризуется стремительным распространением по задней стенке глаза. Практически не поддаётся лечению и может привести к полной потере зрения;
  • нейрохориоретинит;
  • центральный серозный хориоретинит, который тоже имеет несколько разновидностей – инфекционного и аллергического характера, смешанного, и посттравматического.

По локализации очагов воспаления болезнь бывает:

  • центрального типа;
  • перипапиллярного, возникает вблизи нерва, отвечающего за зрительную функцию;
  • экваториального;
  • периферийного.
Читайте также:  Шелушатся веки глаз – причины и лечение

От количества новообразовавшихся воспалительных очагов:

  • одиночным – с концентрацией в одном месте;
  • мультифокальным – при котором воспаление распространяется на несколько областей глаза;
  • диффузным – с появлением множества небольших очагов.

Течение болезни может быть:

  • острым – до трёх месяцев;
  • хроническим — с периодами затихания и обострения.

Разновидности хориоретинита

Причины возникновения

Выделяют следующие причины развития хориоретинита:

  • Инфекционные заболевания, например, туберкулез или сифилис. При туберкулезной природе хориоретинита глаз диагностируются очаги поражения разной давности. Как правило, вместе с кровью в сосудистую оболочку глаза попадает инфекционный агент. Это может быть также стрептококк, стафилококк, вирус герпеса, онхоцерк, различные грибки.
  • Механические травмы. Вследствие полученного удара может произойти разрыв сосудистой оболочки. Это является входными воротами для проникновения инфекции.
  • Аутоиммунные заболевания: сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз, волчанка.
  • Токсоплазмоз – паразитарное заболевание, которое вызывается токсоплазмами.

Еще одна причина развития хориоретинита – это миопия (близорукость). Также в группу риска входят люди, зараженные ВИЧ-инфекцией и вирусом Эпштейна-Барра, относящимся к инфекции герпетического ряда.

Лечение, возможные осложнения и прогноз

Зачастую от причины хориоретинита, а также проявляющихся симптомов, и лечение назначается соответствующее. Терапия хориоретинита выполняется сугубо индивидуально. Необходимы местные процедуры и инъекции. Среди медикаментов следует отметить этиотропные средства. Их направленность должна быть на основную причину патологии. Для выявления возбудителя назначается антибиотик, имеющий широкий спектр.

Терапия хориоретинита направлена в первую очередь на лечение причины возникновения патологии.

При вирусной инфекции требуется приём противовирусных препаратов. При сифилисе используются антибиотики из пенициллиновой группы. Чаще всего лечение длится месяц. Используется Сульфадимезин и Фолиевая кислота.

Лечение проводится с использованием противовоспалительных капель (Броксинак), а также гормональных средств (Максидекс) как внутримышечно или внутривенно, так и приёмом внутрь. В случае обнаружения токсинов (при отравлении) необходимо проведение дезинтоксикации и применение противоаллергических препаратов (Кларитин). Беременность является противопоказанием для использования большинства препаратов. В этом состоянии для снятия воспаления используют Дипроспан.

Зачастую требуются препараты, укрепляющие иммунитет (Циклоферон). Для повышения сопротивляемости организма прописываются витамины C, B.

Следует помнить, что при иммунодефицитном виде патологии возможны нехорошие осложнения, а последствие и прогноз для больного неблагоприятный. Может проявиться полная слепота.

При отсутствии положительных результатов возможно применение оперативного вмешательства. В последние годы для этого всё чаще используется лазер. Длительность операции не превышает двадцати минут.

Какой-либо универсальный народный способ для излечения такой патологии не существует. К тому же такое лечение может привести к необратимым последствиям. Однако в помощь традиционной терапии возможно, по согласованию с лечащим врачом, использование свежевыжатого морковного сока, настоя боярышника или валерианы, отвара коры лещины и настойки эхинацеи.

При отсутствии лечения могут развиться следующие осложнения:

  • Офтальмогипертензия – повышенное внутриглазное давление.
  • Вторичная глаукома – поражение зрительного нерва в сочетании с внутриглазным давлением.
  • Оптический неврит – воспаление зрительного нерва
  • Гифема – появление крови в передней камере глаза.
  • Гемофтальм – разрыв кровеносных сосудов и кровоизлияние в стекловидное тело.
  • Устойчивая гемералопия – нарушение зрительной адаптации к условиям сниженной освещенности.

Наиболее тяжелое осложнение хориоретинита глаз – это полная слепота. Чтобы его предотвратить, нужно не затягивать с лечением при уже установленном диагнозе.

С этим аспектом стоит ознакомиться в первую очередь. Теперь, когда мы примерно знаем, что собой представляет хориоретинит глаза, как лечить данное заболевание, следует разобрать возможные осложнения. При неадекватной терапии или запущенной стадии заболевания хориоретинит может обернуться серьезными проблемами. К ним относятся:

  • формирование неоваскулярной мембраны;
  • отслоение сетчатки;
  • появление ретинальных кровоизлияний;
  • тромбоз венозной сетчатки, приводящий к слепоте.

Лечение хориоретинита

При хориоретините задней стенки сосудистой оболочки и сетчатки не наблюдаются изменения в передних отделах глаза. По каким же симптомам и признакам можно выявить нарушение?

  • Незначительное или сильное снижение зрения, как при увеите.
  • Появление вспышек, которых нет в реальности (фотопсия).
  • «Куриная слепота» — снижение зрения в темное время суток, как при ретините.
  • Деформация формы воспринимаемого предмета.
  • Появление мушек перед глазами.

По мере развития заболевания возникают следующие симптомы:

  • Снижение остроты зрения в сумерках, так называемая «куриная слепота».
  • Субъективное ощущение тумана, пелены перед глазами, появление темных «мушек».
  • Фотопсия – явление, при котором в поле зрения возникают светящиеся объекты – молнии, вспышки.
  • Если хориоретинит глаз уже значительно прогрессировал, может отмечаться выпадение отдельных участков зрительного поля.

Все эти симптомы заставляют человека обратиться к врачу. Если хориоретинит глаз развился вследствие перенесенной офтальмологической операции, такой признак как падение зрения некоторое время может отсутствовать. Это затрудняет своевременную постановку диагноза.

Степень терапевтического успеха практически при любой офтальмопатологии, – тем более, столь серьезной, как хориоретинит, – решающим образом зависит от своевременности обращения и, соответственно, оказания специализированной помощи.

В данном случае местная терапия, как правило, не дает эффекта; назначают лишь пара- и ретробульбарные инъекции (вокруг и за глазное яблоко).

В целом, терапия может включать (в строгом соответствии с индивидуальными показаниями и клинической картиной) препараты противовоспалительного действия, в т.ч. гормонсодержащие (диклофенак, индометацин, дексаметазон, гидрокортизон, пролонг дипроспан); дезинтоксикационные средства (капельницы с гемодезом или 5%-ной глюкозой);

иммуносупрессоры или, наоборот, иммуностимуляторы (фторурацил, меркаптопурин, левамизол при наличии ВИЧ); десенсибилизирующие антигистаминные (противоаллергические) препараты – супрастин, кларитин и т.д.; поливитаминные комплексы; рассасывающие ферменты (ретробульбарные инъекции фибринолизина, лидазы, гистохрома). В наиболее тяжелых случаях и при неэффективности применяемой терапии может понадобиться внешняя гемосорбция и/или плазмаферез.

Однако важнейшей задачей этиопатогенетической терапии является устранение непосредственной причины воспаления. Так, в зависимости от патогенности выявленного бактериального возбудителя и чувствительности штамма, применяют наиболее эффективный в данном конкретном случае антибиотик, а до получения точной лабораторной информации – мощные антибиотики широкого спектра действия.

В частности, сифилитический хориоретинит лечат месячным курсом пенициллиновых антибиотиков, а при индивидуальной их непереносимости – препаратами цефалоспориновой группы, доксициклином, макролидами. При установлении вирусного возбудителя назначаются интерфероны, стимуляторы выработки собственного интерферона и другие противовирусные средства.

Читайте также:  Что такое перифокальные линзы для очков?

При токсоплазмозе (заражении внутриклеточными паразитами Toxoplasma gondii) применяют сульфадимезин, фолиевую кислоту, витамины группы В (особенно В12). Активность герпес-вируса и цитомегаловируса подавляется, соответственно, эффективными в этом отношении препаратами (ацикловир, ганцикловир). Если диагностирован туберкулез, офтальмологическое лечение проводится в обязательном комплексе с фтизиатрическим; применяют изониазид, канамицин, рифампицин, гормональную терапию.

Физиотерапевтические процедуры, особенно ферментный электрофорез, эффективны на этапе выздоровления и ускоряют этот процесс.

В некоторых случаях очень важно локализовать, ограничить воспалительный процесс и минимизировать темпы его развития. С этой целью назначают лазерную коагуляцию сетчатки.

Наконец, при начавшемся отслоении сетчатки, появлении т.н. хориоретинальной мембраны и в других прогностически неблагоприятных вариантах развития процесса, единственным эффективным решением остается офтальмохирургическое вмешательство (витрэктомия в той или иной методической модификации).

Меры профилактики

Итак, что об этом необходимо знать? Чтобы не допустить развития такого заболевания, как хориоретинит глаза у ребенка или взрослого, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

  • обращаться к специалисту при первых симптомов любого заболевания;
  • регулярно посещать кабинет офтальмолога с целью проверки состояния здоровья глаз; визиты к врачу можно совершать уже спустя 3 месяца после рождения;
  • стараться не травмировать глаза;
  • соблюдать глазную гигиену;
  • своевременно проводить санацию очагов воспаления в носовых пазухах и во рту.

Следует учитывать, что при прогрессировании заболевания и несвоевременном оказании врачебной помощи риск развития различного рода осложнений, вплоть до последующей инвалидности, очень велик.

Хориоретинит у детей

У детей чаще всего диагностируется токсоплазмозный хориоретинит. Заражение им происходит еще в утробе матери. Клинические проявления заболевания могут долго оставаться незамеченными.

Чтобы назначить эффективное лечение, нужно убедиться, действительно ли причиной заболевания стал именно токсоплазмоз. Для этого придется сдать анализ крови на наличие антител к токсоплазмозу.

У детей хориоретинит может возникнуть по причине распространения инфекции по организму или при травмах глаз. Прочие причины являются взрослыми. Не следует здесь заниматься самолечением, что может усугубить состояние ребенка и привести к потере зрения.

Заключение

Хориоретинит — это опасное заболевание. При отсутствии надлежащего лечения возможно получить отслоение сетчатки, ретинальные кровотечения, полную потерю зрения. Для того чтобы избежать подобных последствий, важно вовремя диагностировать заболевание и начать медикаментозное и терапевтическое лечение.

Хориоретинит представляет собой довольно сложное и трудноизлечимое заболевание. Под данным термином понимают воспаление заднего отдела сетчатки и хориодеи. Главным симптомом болезни является появление плавающих помутнений и мушек в глазах. Также может наблюдаться снижение остроты зрения и нарушение темновой адаптации, или так называемая куриная слепота.

Существует множество разновидностей данной патологии: туберкулезный, посттравматический, инфекционный, сифилитический, центральный хориоретинит правого глаза. Данным недугом можно заболеть в любом возрасте. Стоит отметить, что в группе риска находятся маленькие дети, поскольку они особенно подвержены инфекционным и вирусным заболеваниям.

Медикаментозная терапия для лечения данного заболевания обычно включает в себя прием антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств. Также врач может назначить биогенные стимуляторы, репаранты, мидриатики и глюкокортикостероиды. Обычно больному рекомендуется принимать витаминные комплексы для общего укрепления организма. Хороший эффект дают также физиотерапевтические методы лечения. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Прогноз жизни

Хориоретинит является опасным заболеванием. Сколько живут больные? Заболевание не укорачивает жизнь, но значительно снижает ее качество. Осложнениями при несвоевременном или нелечимом заболевании являются:

  • Отслоение сетчатки.
  • Рецидивирующие ретинальные кровоизлияния.
  • Неоваскулярная мембрана.
  • Тромбоз вен сетчатки.
  • Слепота.

В данном случае говорится о необходимости своевременного лечения, если возникла болезнь, или о проведении профилактики:

  • Не травмировать глаз.
  • Лечить все глазные заболевания.
  • Лечить болезни других систем организма.
  • Обращаться к офтальмологу при первых симптомах болезни.

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Чтобы убедиться в отсутствии рецидива заболевания, необходимо периодически проходить осмотры у офтальмолога.

Как можно понизить риск развития хориоретинита глаз? При диагностированной миопии необходимо использовать очки или контактные линзы. При высоком риске травмирования глаз требуется в обязательном порядке использовать индивидуальные средства защиты, например очки или маску. Особенно это касается людей, занятых на промышленных производственных предприятиях.

При снижении остроты зрения и появлении других подозрительных симптомов, нельзя заниматься самолечением, назначать препараты и самостоятельно подбирать себе очки. Нужно обратиться к специалисту для первичной консультации и осмотра.

Прогноз заболевания зависит от причины хориоретинита, общего состояния здоровья человека, степени распространенности воспаления. При отсутствии лечения возможно развитие осложнений с прогрессирующим ухудшением зрения.

Возможные осложнения хориоретинита глаза:

  • временное или постоянное повышение ВГД;
  • неврит зрительного нерва;
  • эндофтальмит;
  • панофтальмит;
  • отслойка сетчатки;
  • кровоизлияния с образованием гифемы и гемофтальма;
  • слепота.

Хориоретинит глаза часто выступает как малосимптомное заболевание, которое может бесследно пройти или же вызвать серьезные осложнения вплоть до полной потери зрения. Следует ежегодно проходить профилактические осмотры у офтальмолога для раннего выявления патологии.

Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Берегите свои глаза. Всего доброго.

Подробнее о патологии

Чтобы составить представление о хориоретините, что это такое, как проявляется, как лечится, нужно знать анатомию глаза. Зрительный орган представлен тремя оболочками:

  1. Наружная оболочка. Состоит из прозрачной роговицы, преломляющей лучи света, и белой склеры, которая выполняет опорную функцию.
  2. Средняя оболочка. Представлена радужной оболочкой, реснитчатым телом, сосудистой оболочкой (хориоидеей). Главная задача средней оболочки – кровоснабжение и обеспечение глаза питательными веществами.
  3. Внутренняя оболочка. Состоит из сетчатки, или сетчатой оболочки. Основная функция – преобразовывать свет в нервные импульсы, которые затем передаются в головной мозг.

Анатомическое строение зрительного аппарата позволяет понять нам, что все оболочки глаза тесно связаны между собой. Поэтому при воспалении сосудистой оболочки часто вовлекается в процесс и сетчатая оболочка.

Воспалительный процесс распространяется постепенно, начиная с мелких капилляров. Затем по мере прогрессирования хориоретинита воспаление переходит на более крупные сосуды глаза.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *