Косопт глазные капли – инструкция, цена, отзывы и аналоги

Из чего состоит средство, нужен ли рецепт при его приобретении?

В миллилитре медикамента есть такие активные ингредиенты:

  • гидрохлорид дорзоламида — 22,26 мг;
  • малеат тимолола — 6,83 мг.
«Косопт»

«Косопт»

Дополнительные ингредиенты, которые содержатся в лекарстве:

  • 1М раствор гидроксида натрия — q.s. до pH 5.6;
  • гиэтеллоза — 4,75 мг;
  • хлорид бензалкония — 0,75 мг в виде 50% раствора;
  • цитрат натрия — 2,94 мг;
  • маннитол — 16 мг;
  • вода д/и — до 1 мл.
Основные действующие вещества «Косопта» - тимолол и дорзоламид

Основные действующие вещества «Косопта» — тимолол и дорзоламид

Фармакокинетика

инкубирует карбоангидразы I типа менее активный изоэнзимы. Метаболит также накапливается в эритроцитах, где связывается, главным образом, с карбоангидразы I типа. Примерно 33% дорзоламидом связывается с белками плазмы крови. Дорзоламид выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболита. После отмены препарата дорзоламид выводится нелинейно из эритроцитов, характеризуется начальным быстрым снижением концентрации и последующей фазой медленного вывода с периодом полувыведения около 4 месяца.

Тимолола малеат. После местного глазного применения тимолол абсорбируется системно. Системная экспозиция тимолола определялась после местного применения офтальмологического 0,5% раствора 2 раза в сутки. Максимальная концентрация в плазме крови после применения утренней дозы составляла 0,46 нг / мл, а после применения вечерней дозы – 0,35 нг / мл.

Отзывы о лекарственных каплях для глаз Косопт

Глаукома

В средстве есть два активных составляющих. Причем каждое из них эффективно способствует понижению внутриглазного давления, поскольку довольно серьезно угнетает секрецию внутриглазной жидкости. Потому, что оба эти составляющих соединены в данном средстве, его действие становится еще сильнее.

Гидрохлорид дорзоламида представляет собой селективное вещество, задерживающее биохимические реакции карбоангидразы второго типа. Другими словами, его принцип действия таков: это вещество снижает выработку бикарбонатных ионов. Подобное как раз и угнетает перемещение натрия, а также жидкости.

Средство способствует понижению внутриглазного давления

Средство способствует понижению внутриглазного давления

Малеат тимолола представляет собой неселективный бета-адреноблокатор. Пока неизвестно, каким именно образом действует это вещество, но зато исследования показали результат, которым является сильное уменьшение выработки жидкости и некоторое повышение ее оттока.

Врач, назначая лекарственное средство, должен опросить пациента и выявить болезни, служащие противопоказанием к использованию в лечении именно этого препарата, даже если они были в анамнезе. Это может послужить поводом к замене Косопта на его аналоги.

Если в процессе лечения наблюдаются симптомы ухудшения работы сердца или сосудов, то капли незамедлительно отменяют и переходят на аналоги бета — адреноблокаторов, так как известны случаи летального исхода после лечения пациентов с сердечной недостаточностью и астмой.

Использование препарата у больных с гиперфункцией щитовидки может временно убрать все симптомы болезни, но после отмены глазных капель наступает обострение и осложнение состояния. Перед операцией с применением общего наркоза нужно прекратить лечение Косоптом за два дня до процедуры, так как тимол оказывает нежелательное действие на анестетики и миорелаксанты.

Иногда раздражение слизистой оболочки глаза вызывает вспомогательный компонент в составе Косопта — хлорид бензалкония, это же вещество обесцвечивает мягкие контактные линзы. Водителям и другим специальностям, требующим особого внимания, нужно ответственно относиться к своему состоянию, так как побочные эффекты, связанные со зрением, могут проявиться в ответственный момент.

Так как препарат является распространенным, и доктора назначают его большому числу пациентов, то отзывов собрано много. Большинство из них довольны оказанным лечебным эффектом, но некоторые испытывают дискомфорт от применения и заменяют препарат аналогами, при этом выигрывая в цене. Как вариант, используются капли, в которые входит лишь один из составляющих компонентов этого лекарства.

Моя работа связана с компьютером, сначала все было хорошо, но постепенно стали болеть глаза и появляться состояние, как будто после укачивания в автобусе, даже тошнило немного. Поняв, что что-то не так с моим зрением, я пошла к врачу, который определил начинающуюся глаукому. Вначале прописывал мне слабые капли и рекомендовал не перегружать глаза. Но разве так можно, если необходимо выполнить работу? После еще полугода он определил значительное повышение давления в глазах и назначил Косопт.

Теперь я два раза в сутки понижаю давление, принимая этот препарат. Ну, конечно, сразу после впрыскивания немного жжет, но если перетерпеть, то все само проходит. Других болезней, описанных в инструкции, у меня нет, поэтому никаких неприятных побочек не наблюдается. Лекарство помогает и я им довольна.

Антонина

У меня проблемы с глазами начались после травмы головы, болели глазные яблоки. После обращения к врачу мне измерили внутриглазное давление, оно было высоким. Врач назначил Косопт, и хоть цена кусается, решил не идти вразрез с его предписанием и не приобретать аналоги ниже по цене. После месяца закапывания вновь попал к доктору, который определил значительное улучшение состояния глаз. Продолжаю курс и препарат не желаю менять.

Анатолий

Я купил капли маме для улучшения зрения, но, видать, зря я это сделал без консультации врача, так как ее зрение стало хуже, она многие мелкие вещи совсем перестала различать. Сразу бросили использовать Косопт и пошли к врачу. Назначил другое средство, сказал, что зрение восстановится со временем, но я никому не советую самовольно лечить зрение, может стать хуже, как у моей мамы.

Саша Яцкив

Противопоказания

  • Открытоугольная глаукома.
  • Псевдоэксфолиативная глаукома.
  • Повышенное внутриглазное давление.
  • Дистрофические процессы роговицы.
  • Бронхиальная астма, ХОБЛ (в анамнезе в том числе).
  • Атриовентрикулярная блокада тяжелой степени, синусовая брадикардия, сердечная недостаточность выраженного характера, кардиогенный шок.
  • Тяжелая форма почечной недостаточности.
  • Беременность, лактация.
  • Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Детский возраст.

С осторожностью Косопт применяют у пожилых, пациентов с тяжелыми патологиями сердца, нарушениями функции печени, сахарным диабетом, мочекаменной болезнью, гипертириозом.

Медикаментозное средство применяется для нормализации внутриглазного давления.

Выделяется ряд патологических и физиологических состояний, при которых исключается применение лекарственного средства:

  • Тяжелая хроническая обструктивная патология легких.
  • Атриовентрикулярная блокада сердца 2-3 степени тяжести.
  • Кардиогенный шок.
  • Дистрофические процессы, которые протекают в роговице.
  • Беременность на любом сроке течения и период лактации.
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов медикамента.
  • Бронхиальная астма, в том числе перенесенная в прошлом.
  • Синусовая брадикардия.
  • Выраженная недостаточность функциональной активности сердца.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Детский и подростковый возраст менее 18-ти лет.

показан для лечения повышенного внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной глаукомой или псевдоэксфолиативным глаукомой, когда местное применение только бета-блокаторов недостаточно.

Препарат

– реактивными заболеваниями дыхательных путей, в том числе бронхиальной астмой или бронхиальной астмой в анамнезе, или тяжелым хроническим обструктивным заболеванием легких;

– синусовой брадикардией, синдромом слабости синусового узла, синоатриальная блоком, AV-блокадой II или III степени, не контролируется кардиостимулятором, выраженной сердечной недостаточностью, кардиогенным шоком;

– тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина CrCl {amp}lt;30 мл / мин) или гиперхлоремическим ацидозом;

– повышенной чувствительностью к одной или обеих действующих веществ, или к любому из компонентов препарата, а также в период беременности и кормления грудью.

Указанные выше заболевания основаны на информации по отдельным активных компонентах и ??не являются специфичными для комбинации.

Глазные капли Косопт применяют для лечения повышенного внутриглазного давления при таких заболеваниях, как

Читайте также:  Капли для глаз от воспаления и покраснения, улучшения зрения. Список недорогие, цены, отзывы

и псевдоэксфолиативная глаукома.

Химическое действие

Что представляет собой глаукома

Что представляет собой глаукома

Способ применения

Как применяется Косопт? Отзывы больных говорят, что требуется соблюдать стерильность и выполнять все указания, изложенные в инструкции. Лечение глаукомы предусматривает двухразовое закапывание в больной глаз по капле препарата в сутки. Во время процедуры пипетка флакона не должна контактировать с окружающими предметами, а после использования на нее надевается колпак.

Если перед применением Косопта были назначены иные капли, то используют препарат по истечении суточного промежутка времени. В случае совместного применения нескольких лекарственных средств, между процедурами закапывания выдерживается 10 минут. Если пациент пользуется контактными линзами, то их надевают через 20 минут после закапывания. После первого открытия флакона препарат годен один месяц.

назначают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного (их) глаза (глаз) дважды в сутки.

Если одновременно применяют другой местный офтальмологический препарат, интервал между закапыванием препарата Косопт и иного лекарственного средства должен составлять не менее 10 минут.

Пациенты должны вымыть руки перед приемом препарата и избегать контакта наконечника флакона с поверхностью глаза или веками.

Пациентам следует сообщить о том, что глазные растворы при ненадлежащем уходе за ними могут подлежать заражения обычными бактериями, которые, как известно, вызывают глазные инфекции. Применение зараженных растворов может привести к серьезным поражениям глаза и последующей потере зрения.

Пациентов следует информировать о правильном и надлежащий уход за флаконами типа Окуметр Плюс.

Инструкция по применению

Перед первым применением препарата необходимо убедиться, что защитная полоска снаружи флакона не повреждена. В неоткрытых флаконах должен быть зазор между флаконом и колпачком.

Удалить защитную полоску для того, чтобы открыть крышку.

Чтобы открыть флакон, необходимо открутить колпачок, поворачивая его по направлению указательных стрелок на верхней поверхности колпачка. Не следует тянуть за колпачок непосредственно вверх, чтобы снять его с флакона поскольку такое снятие колпачка повредит надлежащей работе дозатора.

Наклон голову и оттянуть нижнее веко вниз для появления пространства между веком и глазом.

Перевернуть флакон, большим или указательным пальцем слегка нажать на специально обозначенное на флаконе место так, чтобы одна капля попала в глаз. НЕ касаться поверхности ОКА ИЛИ ВЕК наконечник флакона.

При наличии носослезного окклюзии или закрывании век на 2 минуты снижается системная абсорбция. Это может способствовать уменьшению системных побочных эффектов и увеличения местной активности.

Если после первого вскрытия флакона дозирования капель осложняется, необходимо закрутить его (не закручивать слишком сильно), затем снять колпачок, поворачивая его в противоположном направлении, как показано стрелками на верхней части колпачка.

Повторите пункты 4 и 5 для обоих глаз, если это предписано врачом.

Закрыть флакон колпачком, поворачивая его, пока он плотно не покроет флакон. Для подтверждения надежного закрытия флакона, стрелка слева колпачка должна совпадать со стрелкой слева на этикетке флакона. Не прикручивать колпачок слишком сильно, поскольку можно повредить флакон и колпачок.

Наконечник дозатора предназначен для получения одной капли, поэтому не следует увеличивать отверстие специально разработанного наконечника дозатора.

После применения всех необходимых доз во флаконе может оказаться остаток препарата. Поскольку флакон содержит дополнительное количество препарата лекарственного средства это гарантирует получение пациентам препарата Косопт в полном объеме, назначенному врачом. Не пытайтесь удалить избыток препарата из флакона.

Косопт рекомендовано вносить по одной капле в конъюнктивальную полость пораженного глаза/глаз дважды в день.

Когда данный препарат назначен в качестве замены иного офтальмологического средства для глаз против глаукомы, последний отменяют за день до начала применения Косопта.

При необходимости совместного использования с данным препаратом других местных офтальмологических средств, необходимо делать десятиминутный интервал между их закапываниями.

Стерильный раствор Косопт выпускается во флаконе Окуметер Плюс, поэтому пациенты должны знать, правила пользования им:

  • Перед первым использованием флакона, удостоверьтесь, что наружная защитная полоска не повреждена.
  • Чтобы открыть флакон, нужно открутить колпачок, поворачивайте его по направлению стрелок на колпачке.
  • Наклоните голову назад, оттяните книзу нижнее веко.
  • Переверните флакон и слегка сожмите его до появления капли. Стряхните каплю в конъюнктивальный мешок глаза.
  • Не прикасайтесь наконечником к каким -либо поверхностям (к глазу в том числе), не увеличивайте отверстие дозатора.

Упаковка капель Косопт

Препарат закапывают по 1 капле в пораженный глаз 2 раза в день.

При использовании одновременно с другими офтальмологическими препаратами, капли рекомендуется применять с интервалом не менее 10 минут после другого средства или перед ним.

Если глазные капли Косопт назначены для замены другого противоглаукомного препарата, следует отменить этот препарат за день до начала использования Косопта.

Инструкция по применению

1. Убедитесь, что защитная полоска на флаконе не имеет повреждений, зазоров между флаконом и колпачком нет.

2. Удалите защитную полоску.

3. Открутите колпачок по направлению указывающих стрелок, изображенных в верхней части колпачка.

4. Наклоните голову назад. Слегка оттяните нижнее веко до появления пространства между глазом и веком.

5. Переверните флакон с каплями и, не касаясь кончиком флакона никаких поверхностей, аккуратно надавите большим или указательным пальцем в обозначенное на флаконе место – одна капля попадет в глаз.

6. Повторите п.4-5 для каждого глаза, если так рекомендовал врач.

7. Закройте флакон колпачком, плотно закрутив его.

8. Не давите на крышку флакона слишком сильно и не увеличивайте отверстие дозатора, это может привести к повреждению флакона и загрязнению раствора.

Когда используется «Косопт»?

Данный препарат применяют в таких случаях:

  • псевдоэксфолиативная или открытоугольная глаукома;
  • высокое внутриглазное давление.
«Косопт» назначается пациентам, страдающим глаукомой

«Косопт» назначается пациентам, страдающим глаукомой

Особенности применения глазных капель Косопт

Дважды в день капают по разу в больной глаз.

Капли для лечения глаукомы

Капли для лечения глаукомы

В случае замены на «Косопт» какого-либо иного средства против глаукомы между последним приемом заменяемого лекарства и первым «Косопта» должны пройти сутки.

Как применять?

Данный медикамент стерилен. Принимая, важно в точности соблюдать алгоритм:

  • убедиться в том, что целостность защитной полоски на бутылочке не нарушена, что между бутылочкой и колпачком нет зазоров;
Методика закапывания капель

Методика закапывания капель

  • убрать защитную полоску;
  • открутить колпачок, ориентируясь по стрелкам на верхней части колпачка, и снять его;
  • запрокинуть голову. Чуть оттянуть нижнее веко: под ним должно оказаться пустое пространство;
  • перевернуть бутылочку с препаратом так, чтобы не касаться кончиком флакона никаких поверхностей. Осторожно, ничего не повредив, нажать большим/указательным пальцем, в результате чего в глазу должна оказаться одна капля;
  • при наличии врачебной рекомендации проделать два предыдущих пункта для обоих глаз;
  • закрывая флакон, плотно закрутить колпачок.
Необходимо правильно использовать средство – это позволит избежать попадания инфекции

Необходимо правильно использовать средство – это позволит избежать попадания инфекции

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Целенаправленных исследований в отношении возможного взаимодействия активных компонентов препарата с лекарственными средствами других фармакологических групп не проводилось. Существует возможность изменения фармакологического воздействия при одновременном применении со следующими медикаментами:

  • Хинидин, избирательные блокаторы обратного захвата нерйомедиатора серотонина – усиление эффекта системной блокады бета-адренорецепторов с развитием негативных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.
  • Системные ингибиторы карбонгидразы – значительное повышение риска развития побочных эффектов.
  • Адреналин – значительное и длительное сужение зрачка.
  • Бета-адреноблокаторы для системного применения – повышение уровня системного артериального давления, усиление гипогликемического эффекта сахароснижающих лекарственных средств.

Специальные исследования взаимодействия препарата

и других лекарственных средств не проводились.

В клинических исследованиях, этот препарат применяли одновременно с такими лекарственными средствами системного действия без признаков (без подтверждения) нежелательных взаимодействий препаратов: ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, мочегонные средства (диуретики), нестероидные противовоспалительные препараты, включая аспирин и гормоны (например эстроген, инсулин , тироксин).

Читайте также:  Темные круги под глазами – причины и как избавиться

Существует риск возникновения дополнительных эффектов, что является причиной артериальной гипотензии и / или выраженной брадикардии, когда офтальмологический раствор бета-блокаторов применяют одновременно с блокаторами кальциевых каналов для перорального применения, препаратами, снижающими выработку катехоламинов, или бета-адреноблокаторами, антиаритмическими препаратами (включая амиодарон ), гликозидами наперстянки, парасимпатомиметики, гуанетидином, наркотическими средствами и ингибиторами МАО (MAO).

Сообщалось о потенцирования системной бета-блокады (например, снижение частоты сердечных сокращений, депрессия) при комбинированном лечении ингибиторами CYP2D6 (хинидин, флуоксетин, пароксетин) и тимололом.

Хотя Косопт сам по себе (как монотерапия) оказывает незначительное влияние или не влияет на размер зрачка глаза, иногда сообщалось о мидриаз в результате одновременного применения офтальмологических бета-блокаторов и адреналина (эпинефрина).

Бета-блокаторы могут усиливать гипогликемический эффект противодиабетических препаратов.

Бета-адреноблокаторы для перорального применения могут провоцировать развитие рикошетной артериальной гипертензии при отмене клонидина.

Когда «Косоптом» нельзя пользоваться?

Таблица. Противопоказания к применению «Косопта».

Группа Противопоказания
Абсолютные противопоказания • индивидуальная чувствительность к компонентам средства;
• дистрофические процессы в роговице;
• АВБ II и III степени; астма;
• сердечная недостаточность;
• ХОБЛ;
• почечная недостаточность;
• беременность;
• период вскармливания ребенка грудью;
• возраст до 16 лет;
• синусовая брадикардия;
• кардиогенный шок.
Случаи, когда нужно принимать препарат с осторожностью • пожилой возраст;
• признаки сердечной недостаточности;
• диабет;
• тяжелые сердечные патологии в анамнезе;
• печеночная недостаточность;
• мочекаменная болезнь;
• гипертиреоз.
Существуют противопоказания к применению «Косопта»

Существуют противопоказания к применению «Косопта»

Передозировка

Нет данных о передозировке у людей при случайном или преднамеренном проглатывании препарата

Имеются сообщения о непреднамеренном передозировки офтальмологического раствора тимолола малеата, в результате которого возможно развитие системных эффектов, в частности головокружение, головной боли, одышки, брадикардии, бронхоспазма и остановки сердца, подобных тем, что наблюдаются при передозировке бета-адреноблокаторов системного применения.

Наиболее частыми ожидаемыми симптомами при передозировке дорзоламидом является нарушение электролитного баланса, развитие ацидоза и возможное влияние на центральную нервную систему.

Существуют ограниченные данные о передозировке у людей при случайном или преднамеренном проглатывании дорзоламидом гидрохлорида. Сообщалось о сонливости после перорального приема. При местном применении сообщалось о тошноту, головокружение, головная боль, слабость, необычные сновидения и дисфагию (затрудненное глотание).

Лечение симптоматическое и поддерживающее. Следует контролировать уровень электролитов в сыворотке крови (особенно калия) и показателей рН крови. Исследования показали, что тимолол не выводится полностью при диализе.

Таких случаев в практике лечения не выявлено. Теоретически следует, что после введения в глаз излишнего количества раствора нужно обильно промыть глаз водой, такие меры могут избавить пациента от обращения к врачу.

При случайном употреблении лекарства внутрь развиваются системные побочные эффекты. В этом случае назначается симптоматическая и патогенетическая терапия в условиях медицинского учреждения. Обязательно проводится контроль кислотно-основного состояния крови.

При использовании препарата Косопт согласно инструкции, передозировка невозможна.

При неумышленном проглатывании средства могут возникнуть симптомы передозировки бета-адреноблокаторами с развитием системных побочных эффектов описанных выше.

Лечение симптоматическое и поддерживающее.

Побочные эффекты

Нежелательные побочные реакции организма на применение глазных капель отмечаются редко, часто появляется ощущение жжения и зуда в глазах, нарушение четкости зрения, обильное слезотечение, перемена вкусовых предпочтений. После операций в области глаза могут развиться отеки оболочек или изъявления роговицы.

К возможным нежелательным проявлениям при использовании в лечении Косопта относят действие дорзоламида, который вызывает симптомы кратковременного снижения зрения, беспричинной утомляемости, гиперемию глазного века, головную боль, сухость слизистой оболочки рта, бронхоспазм, иридоциклит, отек в носу и горле, псевдопаралитическую миастению.

Малеат тимолола при местном применении способствует появлению следующих побочных эффектов:

  • конъюнктивита, диплопии, птита, блефарита, кератита, ухудшения зрения, сухости слизистой оболочки глаза;
  • Конъюктивитнарушения ритма биения сердца, других изменений работы сердца и сосудов, снижения давления, аритмии, отеков, парестезии, снижения температуры конечностей, остановки сердца;
  • поноса, диспепсии, сухости в ротовой полости;
  • головокружения и головной боли, бессонницы, симптомы миастении, беспричинной депрессии, кошмаров в ночной период, ослабления памяти;
  • высыпаний на коже общего и локального характера, анафилаксии, крапивницы, ангионевротических отеков;
  • спазма бронхов и кашля;
  • боли в области груди, постоянного чувства усталости, заболевания Пейрони, красной волчанки системного течения, астении.

Малеат тимолола при системном использовании вызывает нежелательные проявления:

  • постоянной сонливости и слабости, неприятных болей в руках и ногах, осложнений стенокардии, снижении внимания, головокружения, пурпуры, импотенции, артралгии;
  • Сонливостьнарушения мочеиспускания, артериальной недостаточности, чесотки;
  • со стороны лабораторных анализов редко наблюдаются изменения в показателях, проявляющиеся снижением уровня гемоглобина, гематокрита, холестерина, ЛПВП, повышением мочевой кислоты, азота, триглицеридов, калия;
  • указанные изменения в лабораторных анализах клинически себя не проявляли и тенденция к прогрессированию не наблюдалась.

Больные не так уж плохо переносят данный препарат. Побочные эффекты в редких случаях могут быть вызваны одним/обоими основными компонентами медикамента. К тому же, системные побочные эффекты выражались довольно слабо, и менять средство не требовалось.

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция

Чаще всего побочные эффекты проявляются в следующем:

  • глазное жжение/зуд;
  • повреждение эпителия роговицы;
  • конъюнктивальные инъекции;
  • снижение остроты зрения;
  • искажение вкусовых ощущений;
  • слезоотделение;
  • раздражение века;
  • шелушение века;
  • воспаление радужки и цилиарного тела;
  • воспаление века;
  • воспаление роговицы, проявляющее себя появлением мелкоточечных дефектов на эпителии;
Кератит

Кератит

  • переходящая близорукость.

Касаемо нервной системы:

  • уртикария;
  • мигрень;
  • сужение бронхов;
  • зуд.
Сужение просвета бронхов

Сужение просвета бронхов

Аллергические симптомы:

  • уртикария;
  • отек Квинке;
  • сужение бронхов из-за мышечного сокращения;
  • болезненно-щекочущее раздражение кожи.

Другие:

  • сухость во рту;
  • упадок сил;
  • кровь из носа;
  • раздражение горла;
  • высыпания.
Обычно побочных эффектов от применения «Косопта» не наблюдается, однако у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам средства и болезнями систем организма они могут проявиться

Обычно побочных эффектов от применения «Косопта» не наблюдается, однако у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам средства и болезнями систем организма они могут проявиться

В сердце и сосудах:

  • парестезии;
  • тиннитус;
  • аритмия;
  • сильное снижение давления;
  • потеря сознания;
  • сбои в работе системы;
  • остановка сердца;
  • отеки;
  • хромота;
  • патологическое сужение сосудов конечностей с последующей болью и изменением цвета пальцев;
  • низкая температура конечностей.
Холодные руки

Холодные руки

В дыхательной системе:

  • сужение бронхов из-за мышечного сокращения — особенно часто у тех, у кого бронхообструктивное заболевание;
  • кашель.

В органах пищеварения:

  • нарушение пищеварения;
  • понос;
  • сухость во рту.
Сухость во рту

Сухость во рту

Хранение лекарства

Как и все препараты медицинского назначения, капли для глаз Косопт хранят в таких местах, где их не смогли бы достать маленькие дети. Для оптимальной сохранности нужно защищенное от попадания света место, при окружающей температуре до 25˚С.

Капли Косопт, применение и аналоги

Лекарственное средство должно храниться в оригинальной целой первичной упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше 25° С. Срок годности нераспечатанного флакона составляет 2 года. После распечатывания флакона глазные капли могут использоваться в течение периода времени, не превышающего 4 недели.

Хранить при температуре не выше 25 ° С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Сочетание с контактными линзами

«Косопт» содержит в себе хлорид бензалкония. Это консервант, способный вызвать глазное раздражение. Прежде чем использовать средство, следует снять контактные линзы. Надеть их снова можно будет по прошествии как минимум четверти часа после того, как будет закапано лекарство.

Перед использованием средства лучше снять контактные линзы

Перед использованием средства лучше снять контактные линзы

Общая информация

Косопт – комбинированный препарат, снижающий внутриглазное давление при открытоугольной и псевдоэксфолиативной

за счет уменьшения секреции внутриглазной жидкости. Препарат хорошо переносится и дает выраженный эффект благодаря сочетанию двух активных компонентов.

В 1 мл препарата содержатся два активных вещества: 20 мг дорзоламида гидрохлорида и 5 мг тимолола малеата, а также вспомогательные ингредиенты: хлорид бензалкония, цитрат натрия, маннитол, гидроксид натрия, гидроксиэтилцеллюлоза, вода для инъекций.

Читайте также:  Сколько глаз у мухи, как видит муха

Глазные капли Косопт выпускаются в пластиковых флаконах типа Окуметер Плюс по 5 мл. В каждой картонной пачке – один флакон и инструкция по применению.

Упаковка: по 5 мл в пластиковом флаконе типа Окуметр Плюс, по 1 флакону в картонной коробке.

Глазные капли представляют собой прозрачную, бесцветную, слегка вязкую жидкость. Она содержится в пластиковом флаконе объемом 5 мл.

Косопт капли для глаз, слегка вязкая бесцветная жидкость, содержащая в каждом миллилитре:

  • Активные вещества: дорзоламида гидрохлорид – 20мг, тимолола малеата – 5 мг.
  • Дополнительные компоненты: натрия цитрат, маннитол, бензалкония хлорид, гидроксид натрия, гиэтеллоза, вода.

Упаковка. Пластиковые флаконы Окуметер Плюс 5мл. Пачки картонные, инструкции.

Состав

Также в состав глазных капель входят следующие вспомогательные соединения:

  • Цитрат натрия.
  • Гиэтеллоза.
  • Вода для инъекций.
  • Бензалкония хлорид.
  • Маннитол.
  • Гидроксид натрия.

, раствора содержит 20 мг дорзоламидом в виде 22,26 мг дорзоламидом гидрохлорида и 5 мг тимолола в виде 6,83 мг тимолола малеата.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия цитрат, манит (Е 421), гидроксиэтилцеллюлоза, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Взаимодействие с остальными медикаментами

Каким образом «Косопт» взаимодействует с другими медикаментами, специалисты пока не исследовали. Но есть вероятность следующего: малеат тимолола усилит гипотензивный эффект и/или спровоцирует брадикардию, если использовать его одновременно со следующими препаратами:

  • парасимпатомиметики;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • катехоламин-истощающие препараты;
  • бета-адреноблокаторы;
  • медикаменты для возвращения пульса в норму;
  • гликозиды наперстянки;
  • опиоидные обезболивающие;
  • ингибиторы МАО.
Важно аккуратно сочетать «Косопт» с другими препаратами

Важно аккуратно сочетать «Косопт» с другими препаратами

Используя одновременно тимолол и ингибиторы CYP2D6, можно создать потенцированный эффект системной блокады бета-адренорецепторов. К примеру, депрессию. Ингибитор карбоангидразы дорзаломид, хотя и применяется местно, случается, что попадает в кровоток системы. Клинические исследования использования «Косопта» не выявили проблем с КЩР.

Однако системное использование препарата может вызвать такие расстройства. Причем этот медикамент может взаимодействовать с иными препаратами. К примеру, в комплексе с крупными дозами салицилатов он может сделать токсические реакции сильнее. Если пациент использует «Косопт», врач обязан учитывать возможность такого взаимодействия.

Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия

Хотя при использовании одного лишь «Косопта» воздействие на зрачок сводится к минимуму, есть единичные описания расширения зрачка, обусловленные использованием малеата тимолола в комплексе с адреналином.

Механизм действия ингибиторов карбоангидразы

Механизм действия ингибиторов карбоангидразы

Дополнительно

Со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы

Как и другие офтальмологические препараты местного действия, тимолол абсорбируется системно. Поскольку тимолол является бета-блокатор, возможно развитие побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы, возникающие при системном применении таких препаратов. Частота возникновения системных побочных реакций после местного применения офтальмологических препаратов ниже, чем при системном применении. По снижению системной абсорбции см. раздел «Способ применения и дозы».

Со стороны сердца

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, ишемическая болезнь сердца, вазоспастическая стенокардия / стенокардия Принцметала и сердечная недостаточность) и артериальной гипотензии лечение бета-блокаторами следует серьезно оценить и рассмотреть лечения другими действующими веществами.

-За негативного влияния на время проведения импульса бета-блокаторы следует назначать с осторожностью пациентам с блокадой сердца I степени.

Со стороны сосудистой системы

Пациентов с тяжелым периферическим нарушением / нарушениями кровообращения (то есть тяжелые формы болезни Рейно или синдрома Рейно) следует лечить с осторожностью.

Со стороны дыхательной системы

Сообщалось о развитии реакций со стороны дыхательной системы, в т.ч. летальных вследствие бронхоспазма у пациентов с астмой после применения некоторых офтальмологических бета-блокаторов.

Косопт следует применять с осторожностью пациентам с легким / умеренным хроническим обструктивным заболеванием легких и только при условии, что ожидаемые польза превышает потенциальный риск.

Нарушение функции печени

Не исследовался применения этого лекарственного средства пациентам с нарушением функции печени, и поэтому его следует с осторожностью назначать таким пациентам.

Иммунологические реакции и реакции гиперчувствительности

Как и другие офтальмологические препараты местного действия, этот препарат может абсорбироваться системно. Дорзоламид, как и сульфаниламиды, содержит сульфонамидный группу. Поэтому побочные реакции, которые наблюдаются при системном применении сульфонамидных препаратов, могут возникать при местном применении, включая такие тяжелые реакции, синдром Стивенса – Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. При появлении признаков серьезных реакций или реакций гиперчувствительности следует прекратить применение препарата.

При применении этого лекарственного средства наблюдались местные побочные реакции со стороны органов зрения, подобные реакциям при применении глазных капель с дорзоламидом гидрохлорид. При возникновении таких реакций следует рассмотреть вопрос о прекращении применения этого лекарственного средства.

При приеме бета-блокаторов пациенты с атопией или тяжелой анафилактической реакцией на многочисленные аллергены в анамнезе могут быть более чувствительными к повторному воздействию таких аллергенов в случае анафилактических реакций и могут не поддаваться лечению обычной дозой адреналина.

Сопутствующая терапия

Влияние на внутриглазное давление или известные влияния системных бета-блокаторов могут усиливаться при применении тимолола пациентами, которые уже получают системный бета-блокатор. Следует тщательно наблюдать за ответом на лечение у таких пациентов. Использование двух местных бета-адреноблокаторов не рекомендуется (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Использование дорзоламидом и пероральных ингибиторов карбоангидразы не рекомендуется.

Прекращение лечения

Как и при применении бета-блокаторов системного действия, следует постепенно прекратить применение офтальмологического тимолола при необходимости отмены препарата пациентам с ишемической болезнью сердца (ИБС).

Эффекты бета-блокаторов

Гипогликемия / диабет

Бета-блокаторы следует применять с осторожностью пациентам, склонным к спонтанной гипогликемии, или пациентам с лабильным диабетом, поскольку бета-блокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии.

Бета-блокаторы могут также маскировать признаки гипертиреоза. Внезапное прекращение применения бета-блокаторов может привести к ухудшению симптоматики.

Заболевания роговицы

Офтальмологические бета-блокаторы могут вызывать сухость глаз. Пациентов с заболеваниями роговицы следует лечить с осторожностью.

Анестезия при хирургическом вмешательстве

Офтальмологические бета-блокаторы могут блокировать системное влияние бета-агонистов, например, адреналина. Анестезиолога необходимо сообщить о том, что пациент получает тимолол.

Лечение бета-блокаторами может обострять симптоматику при миастении гравис.

Эффекты ингибирования карбоангидразы

Лечение пероральными ингибиторами карбоангидразы связывают с развитием уролитиаза в результате нарушений кислотно-основного баланса, особенно у пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе. Хотя нарушений кислотно-основного баланса при применении этого лекарственного средства не наблюдалось, редко сообщалось о развитии уролитиаза.

Другие особенности

Лечение пациентов с острой закрытоугольной глаукомой требует применения других терапевтических средств дополнительно к препаратов, снижающих глазное давление. Не исследовался применения этого лекарственного средства пациентам с острой закрытоугольной глаукомой.

При использовании дорзоламидом сообщалось о отек роговицы и необратимую декомпенсации роговицы у пациентов с уже существующими хроническими недостатками роговицы и / или внутриглазным оперативным вмешательством в анамнезе. Существует высокая вероятность возникновения отека роговицы у пациентов с малым количеством эндотелиальных клеток. Следует принять меры предосторожности при назначении препарата Косопт таким пациентам.

О отслойка сосудистой оболочки глаза сообщалось после проведения фильтрационных процедур с назначением лечения водными супрессантов (например, тимолол, ацетазоламид).

Как и при применении других противоглаукомных препаратов, сообщалось о снижении чувствительности к офтальмологического тимолола малеата после длительного лечения у некоторых пациентов. Однако в клинических исследованиях, во время которых 164 пациенты находились под врачебным наблюдением в течение по крайней мере трех лет, не наблюдалось существенных различий среднего показателя внутриглазного давления после начальной стабилизации давления.

Использование контактных линз

Это лекарственное средство содержит консервант – бензалкония хлорид – который может вызвать раздражение глаз. Следует снять контактные линзы перед закапыванием препарата и подождать как минимум 15 минут перед тем, как снова надеть их. Известно, что бензалкония хлорид может обесцвечивать мягкие контактные линзы.

Каким образом и сколько хранить препарат?

«Косопт» необходимо хранить исключительно в темноте, причем там, где поддерживается комнатная температура. До вскрытия флакон может храниться два года. Вскрыв его, нужно использовать средство максимум за месяц либо через тридцать дней после вскрытия избавиться от его остатков.

Нельзя использовать средство спустя месяц после вскрытия флакона

Нельзя использовать средство спустя месяц после вскрытия флакона

Заключение

Эффективность лекарственного средства «Косопт» доказана клиническими исследованиями. С его помощью больные очень быстро возвращаются к нормальной жизни без заболеваний глаз. Но, разумеется, перед началом использования необходимо посоветоваться с врачом. Тот при дискомфорте от препарата может правильно скорректировать прием средства, а то и вовсе заменить его каким-либо другим.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *