Мейбомит: лечение мейбомиевой железы верхнего и нижнего века

Что собой представляет мейбомит?

Мейбомит – заболевание, которое выражается в воспалении желез, анатомически расположенных в хрящевой ткани век. Последние производят смазку с жирной консистенцией, которая необходима для обеспечения увлажненности органов зрения и герметичности при смыкании век.

При указанном отклонении происходит нагноение этих желез, что связано с их инфицированием.

Эти железы открывают протоки на краях век. На верхнем веке находится около 40 таких желез, а на нижнем – 28. Если в их работе происходят нарушение, это отражается на состоянии органов зрения и становится причиной повышенной сухости глаз, раздражения конъюнктивы утолщённым краем века, а также приводит к нарушению резкости зрения.

Заболевание возникает одинаково часто у взрослых и детей. Указанные железы также называют мейбомиевыми, по фамилии профессора медицины, который открыл их – Г. Мейбома.

Воспалительный процесс, протекающий в верхнем или нижнем веке, возникающий в следствие попадания инфекции и повышенной секреторной деятельности мейбомиевых желёз и застойными процессами в них. В качестве наиболее вероятных причин возникновения воспалительного процесса необходимо выделить вирусную природу развития, нарушения в работе эндокринной системы, патогенную деятельность грибковых микроорганизмов, сахарный диабет, повышенную интоксикацию организма, активную деятельность паразитов и простейших в организме человека. Нарушения в работе мейбомиевых желёз могут быть следствием акне, себорейного дерматита или розацеа.

В зависимости от места локализации патологического процесса, заболевание разделяют на мейбомит верхнего века и мейбомит нижнего века. Патологический процесс протекает как в острой, так и в хронической формах. Острая форма заболевания сопровождается поражением хрящевой ткани века, образованием гнойника, зачастую вскрывающегося самостоятельно.

Определение заболевания

Мейбомиевы железы – видоизмененные сальные железы, выходящие на края век. В каждую железу по всей длине открываются множественные альвеолы, которые выделяют туда секрет жировой природы. Функции секрета – смазывать веки, защищая их края от смачивания слезами. У человека 30-40 мейбомиевых желез в верхнем веке и 20-30 – в нижнем. В составе такого секрета человеческого глаза содержится около 90 белков.

_

Строение века

Красный глазРаздражение глаз
  • покраснение и отечность пораженного века;
  • болевые ощущение в больном глазу – приступы боли резкие, колющие;
  • снижение остроты зрения;
  • по утрам на веках можно заметить желтовато-серые корочки;
  • образования инфильтрата на внутренней стороне пораженного глаза. Снаружи он проявляется как плотная припухлость, напоминающая визуально ячмень;
  • выделение гноя, если абсцесс вскрывается.

В тяжелых формах острого мейбомита может повышаться температура тела, отмечается слабость пациента, лихорадочное состояние. Если мейбомиевый блефарит лечился недобросовестно или не до конца, он может перейти в хроническую форму, сопровождающуюся образованием халязионов (уплотнения на веках). Именно халязион при отсутствии лечения может привести к снижению остроты зрения и даже полной его утрате.

При хронической форме заболевания симптомы смазаны. Глаз тоже может краснеть и отекать, но не так сильно. Пациенты жалуются на резь и жжение, которые становятся то очень выраженными, то стихают. Характерный признак хронического мейбомита – образование уплотнений на пораженных веках желтоватого цвета.

Увидеть их можно, если осторожно вывернуть больное веко. Нередко воспаление хронического течения сопровождается конъюнктивитом. Конъюнктивит в данном случае провоцируется раздражением слизистой секретом, содержащим патогенную микрофлору и продукты распада. Измененный по составу секрет мейбомитовых желез при таком процессе имеет вид и консистенцию зубной пасты. И также при хроническом мейбомите отмечается значительное уплотнение и увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Если абсцесс вскрывается самопроизвольно, то происходит это со стороны слизистой оболочки глаза. Если же нарыв вскрывают хирургическим путем, то делается это также со стороны конъюнктивы строго по направлению пораженной мейбомиевой железы.

Блефарит

На фото продемонстрировано, как выглядит острый мейбомит верхнего века у ребенка

Важно знать: нередко мейбомит путают с ячменем. Заболевания действительно сходны и по природе возникновения, и по симптоматике. Разница в том, что при ячмене очаг воспаления локализован на краю века, а при мейбомите – абсцесс образуется внутри тканей века.

Главная мера профилактики мейбомита – это соблюдение личной гигиены. Не следует тереть глаза грязными руками, особенно это касается маленьких детей. И также нельзя забывать своевременно менять полотенца и наволочки, правильно ухаживать за контактными линзами, не пользоваться чужими предметами гигиены и косметическими средствами.

Что еще рекомендуют врачи:

  • избегать переохлаждений, попадания в глаза химических веществ или вредных испарений;
  • не находится долго в помещениях с пересушенным, задымленным воздухом;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета и поддержания зрительных функций;
  • раз в год посещать офтальмолога для профилактического осмотра, а если есть предрасположенность к заболеваниям глаз, то профилактические осмотры рекомендованы дважды в год.

Резюме: Мейбомит – заболевание, при котором воспаляются мейбомиевы железы. Патологический процесс запускается в большинстве случаев активным ростом стафилококков, реже заболевание вызывается вирусами, грибками или аллергией. Мейбомит может переходить в хроническую форму, что грозит снижением зрения вплоть до его утраты.

Лечение проводится с использованием антибиотиков местного действия, также применяются магнитная и лазерная терапии. При необходимости производится хирургическое вскрытие абсцесса и вычищение гнойного секрета. В качестве дополнительных и профилактических могут использоваться народные средства и массаж.

Мейбомит – глазное заболевание, обусловленное воспалением хрящевых мейбомиевых желез века вследствие попадания в них кокковых микроорганизмов. Чаще всего они развивается у людей с повышенной секрецией желез и другими дисфункциональными процессами в них. Мейбомит может поражать только верхнее, только нижнее или оба века сразу ( также, как может находиться ячмень на нижнем веке или верхнем).

Процесс развития заболевания прост – когда железа начинает воспаляться, в толще века образуется внутренний гнойник. Он выглядит так же, как обычный ячмень, но является намного более опасным, поскольку затрагивает внутренние структуры века. Нередко мейбомит путают и с халязионом. Прежде всего следует проконсультироваться у врача. Не стоит забывать и о том, что лечение халязиона век у детей и взрослых имеет разную специфику.

Зуд век

При мейбомите воспаление локализуется на внутренней стороне века, поэтому его называют также внутренним ячменем.

Форма патологии Признаки
Острый мейбомит Характеризуется резким началом и бурным нарастанием симптомов. Пораженное веко быстро становится отечным, нарастает гиперемия и болевой синдром. Пациенты жалуются на ощущение инородного тела в глазу, слезотечение и светобоязнь. Отвернув веко, на его внутренней стороне можно обнаружить гнойник. После созревания он самопроизвольно вскрывается, и его содержимое истекает наружу. Патология может сопровождаться ознобом, интоксикацей, повышением температуры тела. При отсутствии грамотного лечения острый мейбомит осложняется абсцессом века
Хронический мейбомит При длительном течении острый мейбомит может перейти в хроническую форму с длительным течением и стертыми симптомами. Способствует хронизации процесса низкий иммунитет и сопутствующие заболевания глаз. При этой форме веко утолщается и становится болезненным. Гиперемия выражена умеренно. Гнойник на внутренней стороне сменяется узелком, который офтальмологи называют халязионом. Уплотнение мешает пациенту моргать, значительно ухудшает зрение. Кроме того, заболевание часто рецидивирует. Наиболее распространенное осложнение хронического мейбомита – вторичный конъюнктивит. Острая и хроническая форма характеризуется болезненным усилением секреции мейбомиевых желез. Мейбом изменяет свою консистенцию, отчего в уголках глаза происходит скопление густого секрета, а по краям век формируются желтоватые корочки и налеты. Симптомы мейбомита верхнего и нижнего века аналогичны, но при дисфункции желез нижнего века выделения приобретают пенистую консистенцию из-за изменения качества состава их секрета

Расположение мейбомита

Мейбомит, как правило, не вызывает особого беспокойства и боли, в некоторых случаях протекает заболевание бессимптомно. При его обнаружении важно пролечить гнойник, так как он может стать причиной попадания бактерий в кровяное русло, что вызовет целый ряд опасных последствий.

Возникновения желтого бугорка внутри века, не всегда вызывает покраснение. При хронических формах припухлость не сильно заметна, а желтое уплотнение можно обнаружить только оттянув веко. Именно это уплотнение и носит название мейбомит или халязион (внутренний ячмень).

Возникает мейбомит как следствие закупорки мейбомиевых желез (они очень маленькие) тех, что находятся на внутренней стороне века и вырабатывают слезу.Появление бугорка связано с блокировкой отхода слезы, она застаивается в самой железе, здесь образуется питательная среда для размножения бактерий. Для уничтожения микробов к этому участку направляются лейкоциты, в результате чего образуется гной.

Наиболее часто причиной закупорки мейбомиевых желез становятся стафилококки, но нередко внутренний ячмень возникает из-за грибкового поражения или же инфицирования клещом Демодексом. Определить причину возникновения гнойника важно для дальнейшего его лечения.

При образовании уплотнения над глазом (на верхнем хряще) диагностируют мейбомит верхнего века, если же оно расположено внизу — это образование нижнего века.В некоторых случаях формируются множественные уплотнения и тогда ставят диагноз: множественный мейбомит.

Виды и классификации

Различают такие типы воспалительного процесса мейбомиевых желез:

  • мейбомит на верхнем веке;
  • воспалительное поражение нижнего века.

Симптомы патологии имеют одинаковый характер и не зависят от участка поражения.

Также выделяют единичный и множественный мейбомит. В первом случае патология поражает только один глаз, во втором – оба сразу.

По характеру течения выделяют острый и хронический патологический процесс.

В первом случае происходит поражение ткани хряща века. В случае хронического заболевания наблюдаются патологические изменения конъюнктивы и века в целом. В углах поражённого глаза собирается избыток маслянистого секрета, который вырабатывается воспалёнными железами.

По характеру протекания различают две формы заболевания:

  • Острый мейбомит напоминает обычный ячмень, отличаясь лишь по локализации очага воспаления. Формирование гнойника происходит в глубине хрящевого слоя века. Поэтому при острой форме заболевания степень поражения видна отчетливо только при вывернутом веке;
  • Хронический мейбомит проявляется изменением конъюнктивы, покраснением и набуханием края век. Цвет внутреннего гнойника грязновато-желтый, по краю ресниц и в уголках глаз происходит образование желтых корочек. При данной форме происходит развитие хронического конъюнктивита._

Различают также мейбомит верхнего и нижнего века, которые могут возникать с одинаковой частотой. Формирование гнойника чаще на верхнем веке обусловлено большим количеством желез. Для заболевания нижнего века характерна меньшая интенсивность болевого синдрома, что обусловлено меньшей его подвижностью.

Мейбомиева железа состоит из основного протока, открывающегося наружу и дополнительных, соединяющихся с ним под определенным углом. При неграмотном проведении косметических манипуляций в основной проток может быть легко занесена инфекция, поэтому мейбомитом чаще страдают молодые девушки и женщины среднего возраста.

Читайте также:  Присоска-съемник для линз – что это? Преимущества и правила эксплуатации

По степени локализации мейбомит подразделяется на единичный или множественный, односторонний или двухсторонний (если поражаются оба глаза). Бывает мейбомит верхнего и нижнего века.

Множественное воспаление мейбомиевых желез

По характеру протекания различают следующие типы патологии:

  • Острый – имеет ярко выраженные симптомы и точечную локализацию, поскольку поражается исключительно ткань хряща века.
  • Хронический – имеет размытые симптомы и длительное течение. В воспалительный процесс, помимо ткани века, вовлекается и конъюнктива. Эта форма патологии сопровождается сильным покраснением глаза, воспалением и уплотнением верхнего или нижнего века.

Хроническая форма блефарита

схема строения глаза глаза человека

схематический рисунок строения глаза человека

Мейбомит подразделяют по типу течения на два вида: острый и хронический.

Для острой формы характерны такие симптомы:

  • усиление кровяного притока к нижнему и верхнему веку приводит к покраснению;
  • отек;
  • резкая боль на участке возникновения мейбомита;
  • формирование гнойных выделений при вскрывании мейбомита;
  • лихорадка, свойственны для пациентов с ослабленным иммунитетом.

Простой гиперметропический астигматизм требует оптической коррекции.

Для хронического воспаления характерны такие симптомы:

  • утолщение воспаленных век;
  • гиперемия глаз;
  • ощущения жжения и зуда;
  • уплотнение внутри века, имеющее желтый оттенок;
  • присоединение конъюнктивита постоянного характера, для которого характерно слезотечение;
  • после пробуждения имеются корочки серовато-белого окраса, а их консистенция напоминает зубную пасту;
  • лимфоузлы, сосредоточенные около мейбомита, увеличиваются в размере.

Как лечить глаукому можно ознакомиться на нашем сайте.

Различают два вида течения болезни, которые будут существенно влиять на лечение. Это — острый мейбомит и хронический.

При остром мейбомите возникает локальное покраснение в месте образования закупорки. Образуется припухлость (порой достаточно сильная) и местное повышение температуры (веко очень горячее), а в редких случаях возникает общая лихорадка (38,2-39,0 С).

Как правило, боль не возникает, но наличие капсулы провоцирует ощущение инородного тела на склере, ее незначительное покраснение.

На ресничных краях образуются корочки желтого или серого цвета. Они могут занимать только края ресничного ряда (1 балл по офтальмологической шкале), 2/3 всего ресничного ряда (2 балла) или же весь ресничный ряд (3 балла). Корочки подсыхают и отходят. Их образование особенно заметно по утрам, когда сложно открыть глаза из-за слипшихся ресниц.

Не пролеченная острая форма переходит в хроническую. Вокруг нагноившейся железы образуется плотная капсула, которую чаще называют халязионом (это практически киста).

Покраснение проходит совсем или же становиться малозаметным, также уменьшается припухлость (обычно локализируется по краю ресничного ряда), исчезает местное повышение температуры. Однако очень часто (почти всегда) хроническая закупорка вызывает конъюнктивит, что влечет в самых сложных случаях нарушение зрения.

Для хронического течения болезни характерно периодические обострения: усиление красноты, увеличение припухлости и периоды затухания болезни.

Спровоцировать обострение могут.

  • Переохлаждение, пребывание под кондиционером.
  • Нанесение некачественной или просроченной косметики.
  • Подвержены хроническим формам болезни и люди, которые работают в условиях с высокой загрязненностью воздуха крупной пылью.

Результатом того, что люди, подверженные обыкновенной инфекции краев век, пренебрегают профилактическими мерами, является возникновение хронического блефарита, перерастающего в серьезнейшую патологию, которая требует сложного лечения.

В итоге симптомы устраняются, а болезнь продолжает протекать в скрытой форме. Чаще всего хроническое поражение органов зрения воздействует сразу на оба глаза, в частности в виде заднего или переднего блефарита.

Хроническая форма возникает в следующих случаях:

  • авитаминоз, склонность к аллергии;
  • анемия;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • плохое зрение.

К симптомам хронического блефарита относятся все основные признаки заболевания. Отличие лишь в том, что данная форма проявляется с некоторым интервалом.

Причины возникновения патологии

Главная причина развития патологии – нарушение состава секрета конъюнктивы. Когда он изменяется, глаз становится уязвимым по отношению к бактериальной флоре. Микроорганизмы, попадая на внутреннее веко, начинают размножаться, вызывая воспаления и открывая доступ к попаданию других бактерий (клещи, грибки, вирусы).

Почему в таком случае секрет нарушен постоянно, а обострения возникают время от времени? Все дело в том, что их вызывают провоцирующие факторы:

  • игнорирование правил личной гигиены;
  • длительное ношение контактных линз;
  • постоянное нахождение в сильно запыленных помещениях;
  • привычка тереть глаза грязными руками;
  • контакт со смогом или дымом;
  • переохлаждение.

Также врачи связывают возникновение рассматриваемой патологии с хроническими соматическими заболеваниями – это проблемы с печенью, желчным, ЖКТ, сахарный диабет, акне, розацеа, кератоконъюнктивит, себорейный дерматит. Так что если у вас есть какой-либо из перечисленных недугов, вы в зоне риска.

Главная причина развития мейбомита – бактериальное заражение, возбудителем которого чаще всего выступает золотистый стафилококк (в 90%). Гораздо реже инфекция спровоцирована вирусами, грибами, клещом демодекс.

Заражение и внедрение патогенной микрофлоры происходит только при развитии дисфункции мейбомиевых желез, которая может быть спровоцирована целым рядом факторов:

  • Несоблюдение гигиены глаз: длительное ношение контактных линз и неправильное их хранение, прикосновение к конъюнктиве грязными руками, использование чужой косметики;
  • Усиление нагрузки на глаза, связанное с длительной работой на компьютере, пребыванием в помещении, где воздух загрязненный, пыльный или сухой;
  • Частые проявления аллергии, приводящие к отеку конъюнктивы;
  • Хронические соматические заболевания: сахарный диабет, акне розацеа, панкреатит, себорейный дерматит, нарушение работы ЖКТ, экзематозный конъюнктивит, проблемы с респираторными органами, воспаление ротовой полости;
  • Гормональные нарушения;
  • Гиперфункция мейбомиевых желез._

Лечить мейбомит неосложненной формы можно и в домашних условиях при условии четкого выполнения всех назначений врача. Используются два основных метода:

  • аппаратная терапия;
  • медикаментозное лечение.

Обычно для купирования воспалительного процесса и восстановления функций мейбомиевой железы назначается курс магнитной терапии. Суть такого лечения заключается в воздействии на пораженный глаз магнитного поля, стимулирующего микроциркуляцию крови. Специальный аппарат создает магнитные поля, схожие по своим колебаниям с естественными биоритмами тела человека.

Как альтернатива магнитной терапии может применяться гелий-неоновая лазерная стимуляция. Суть процедуры – в обработке пораженных тканей лазерным лучом определенной длины и интенсивности. В результате активируются метаболические процессы на клеточном уровне, стимулируется кровообращение и регенерация тканей, улучшаются функции органов зрения.

Медикаментозное лечение предполагает использование различных антисептических и противовоспалительных препаратов. Перед введением лекарственных средств следует очистить глаз от корочек и гноя. Для этого используют ватные спонжи и палочки, смоченные в теплой кипяченой воде, настое ромашки или растворе фурацилина. Детям корки можно удалять ватной палочкой, смоченной в растворе детского гипоаллергенного шампуня.

После этого вводится антибактериальное средство, способное подавить рост стафилококков или других возбудителей заболевания. Обычно назначаются глазные мази с антибактериальным эффектом:

  • тетрациклиновая;
  • эритромициновая;
  • гидрокортизованая.

Хорошо себя зарекомендовала антисептическая мазь «Флоксал». При сильном воспалении рекомендуется на ночь смазывать пораженное веко 1% ртутной мазью. Если мейбомит вызван себорейным дерматитом, рекомендуется ежедневно мыть кожу лица и головы в области органов зрения лечебным антисеборейным шампунем.

Заметные улучшения обычно наступают на второй – третий день, полный курс лечения длится не более пяти дней. При обильных гнойных выделениях офтальмолог может выписать доксициклин. Его назначают по 0,1 мг дважды в день, курс лечения продолжается 14 дней, затем доксициклин заменяется стандартными антибактериальными препаратами и лечение продолжается до полного выздоровления пациента.

Если заболевание вызвано вирусами, то проводится противовирусная и иммуностимулирующая терапия. В качестве дополнительных общеукрепляющих могут использоваться народные средства.

Народные средства

Народные средства являются хорошим дополнением магнитной терапии и медикаментозного лечения

Главной причиной возникновения закупорки мейбомиевых желез является инфицирование на фоне сниженного иммунитета.

Попадание инфекции обычно происходит несколькими путями:

  • При трении глаз грязными руками, пользовании чужими средствами личной гигиены.
  • Во время нанесения некачественной или просроченной косметики (женщины болеют на это заболевание чаще, чем мужчины).
  • При использовании контактных линз после окончания их срока годности.
  • При наличии на лице или в организме других очагов инфекции (акне, себорея, розециа).

Среди причин возникновения мейбомита будут также:

  • Гормональные сбои.
  • Наличие заболеваний ЖКТ, гепатобилиарной системы, особенно часто мейбомит провоцирует сахарный диабет.
  • Загрязненный, крупными частицами пыли, воздух.
  • Переохлаждение.

При этом изначально может произойти заражение клещами Демодекса или грибком, а уже затем в результате их жизнедеятельности происходит закупорка слезных желез и возникает мейбомит.

Частой причиной развития мейбомита является проникший в организм стафилококк. Им можно заразиться потерев глаза грязными руками или чужим носовым платком.

Вот еще несколько возможных причин:

  • переохлаждение организма;
  • использование просроченной или некачественной декоративной косметики для глаз;
  • нарушение гигиенических норм при использовании контактных линз;
  • попадание в глаза пыли, грязи или мелкого мусора;
  • Избыточная активность мейбомиевых желез, когда они выделяют слишком много секрета.

Нередко воспаление возникает на фоне простудных или инфекционных заболеваний. Риск мейбомита повышен у людей, страдающих себорейным дерматитом и акне – эти нарушения связаны с повышенной активностью кожных сальных желез.

Блефарит возникает в результате самых разнообразных причин, но важно отметить, что в основе инфекции органов зрения лежит резкое снижение иммунитета.

Вероятные причины:

  • затяжная болезнь ячменя века;
  • аллергии, авитаминоз;
  • некачественные косметические продукты;
  • длительное воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • нарушение органов зрения: близорукость или дальнозоркость;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • хронические воспаления каких-либо органов.

С меньшей вероятностью заболевание век разовьется из-за:

  • переохлаждения;
  • нервного напряжения;
  • частого попадания в глаза мелких частиц и пыли;
  • инфекции;
  • низкого иммунитета;
  • сахарного диабета;
  • поражения организма паразитическими червями;
  • нарушения обмена веществ.

Особенности течения болезни у детей

При закупорке желез в глубине нижнего века возникает ощущение лишнего предмета в глазу. Сама закупоренная капсула располагается в глубине хряща со стороны, обращенной к склере, она желтого или сероватого цвета, снаружи не видна.

Читайте также:  Блефаропластика век: что это такое, ее виды, стоимость операции

При острой форме наблюдается покраснение нижнего века и его припухлость, при хроническом – покраснение отсутствует, припухлость незначительна.

Блефарит

При этом на ресничном краю возникает характерная серая пена при моргании, на нижнем ряде ресниц скапливаются желтые корочки, которые подсыхают и становятся ломкими, после сна ресницы слипаются.

Острый мейбомит нижнего века не вызывает болевых ощущений и нередко незамеченным переходит в хроническую форму болезни.

Симптомы халязиона у детей

Для совсем крошечных малышей мейбомит нехарактерен. Он возникает у детей постарше (дошкольная и младшая школьная группа) при наличии ослабленного иммунитета.

Обнаружить закупоренною железу у малыша можно по следующим признакам:

  • Наличие корочек на ресничках во время сна, после просыпания глаз трудно открыть.
  • После просыпания, ребёнку сложно открыть больной глазик.
  • При моргании в уголке скапливается сероватая пена.
  • Припухлость и покраснение возникают не всегда.
  • При оттягивании века можно заметить желтое или серое образование.

Лечение детей должно проходить после консультации офтальмолога.

Стимулятором воспалений в нижнем веке обычно выступает стафилококковая инфекция. Внутренний ячмень начинает созревать в конъюнктивальном мешочке глаза, и, хотя осложнения от него возникают гораздо реже, дискомфорт ощущается довольно сильный.

Мейбомит у детей протекает так же, как и у взрослых. Наиболее подвержены развитию заболевания дети с ослабленным иммунитетом, часто болеющие простудными заболеваниями.

Так как мейбомит легко переходит в хроническую форму, нужно как можно скорее показать ребенка врачу. Специалист проведет диагностику и подберет лечение. Назначение и определение дозировки препаратов для лечения мейбомита верхнего и нижнего века у ребенка производится с учетом его возраста.

Глазные заболевания нередко встречаются даже у младенцев. Например, мейбомит часто сопровождает хронический дакриоцистит новорожденных – так называется воспаление слезного мешочка, часто возникающее вследствие врожденной непроходимости слезного канала.

Независимо от локализации воспалительного процесса, он сопровождается следующими симптомами:

  • гиперемия и отек века;
  • неровность задней стороны века;
  • при поражении нижнего века создается ощущение наличия «пены» на нем;
  • по краю роста ресниц образуются чешуйки или корочки желтого окраса;
  • при касании пораженного участка возникают болезненные ощущения;
  • просмотрев фото можно увидеть, что при выворачивании края века на его внутренней стороне наблюдается небольшой гнойник;
  • на стороне пораженного органа зрения заметно увеличение лимфоузлов.

По прошествии 3 дней гнойничок может прорываться. Со способами лечения аллергии под глазами у ребенка можно ознакомиться здесь.

Возможные осложнения

Длительный воспалительный процесс в толще хрящевой ткани века без адекватного лечения или полном его отсутствии может стать причиной ряда серьезных осложнений:

  • Хроническая форма. Главная сложность при переходе заболевания в хроническое течение – его уже не удастся так легко вылечить, поскольку процесс затронул более глубокие структуры. Болезнь будет постоянно рецидивировать и влиять на остроту зрения;_
  • Конъюнктивит. При самопроизвольном вскрытии гнойника патогенные микробы могут внедриться в слизистую, если на тот момент условия будут благоприятны: снижение иммунитета, наличие хронических патологий, переохлаждение;_
  • Блефарит. Если заболевание принимает хронический характер, заражение может проникнуть в фолликулы ресниц и осложниться грибковыми или вирусными инфекциями, аллергенными раздражениями;_
  • Абсцесс орбиты глаза. Частые и длительные воспаления могут стать причиной образования абсцесса – ограниченного воспаления в тканях глазницы, характеризующегося формированием наполненной гноем полости._

Самое распространенное осложнение мейбомита – это конъюнктивит, воспаление слизистой оболочки глазного яблока. Если возбудителем мейбомита стал стафилококк, значит, и конъюнктивит будет иметь бактериальную природу. Лечение бактериального конъюнктивита проходит с использованием антибиотиков.

Воспалительный процесс может распространиться в том числе и на роговую оболочку глаза, эта патология называется кератит. Симптомами кератита являются чувствительность глаз к яркому свету, помутнение роговицы.  Эти заболевания подлежат лечению в обязательном порядке, в противном случае зрение может снизиться.

При недобросовестно пролеченном хроническом мейбомите развивается хроническое воспаление края века вокруг мейбомиевой железы – халязион. Халязион представляет собой плотное образование, выступающее над кожей верхнего или нижнего века. Если нагноения не происходит, оно не доставляет человеку болезненных ощущений.

Чтобы избежать развития мейбомита и его возможных осложнений, нужно тщательно соблюдать простые правила:

  • не вытирать лицо и глаза чужим полотенцем;
  • не тереть глаза грязными руками;
  • всегда тщательно смывать косметику на ночь;
  • доводить до конца курс лечения при инфекционных и простудных заболеваниях;
  • избегать переохлаждений.

Таким образом, основные профилактические меры сводятся к тщательному соблюдению личной гигиены.

При отсутствии лечения мейбомит прогрессирует и может вызывать различные осложнения. Основные:

  1. Частые рецидивы.
  2. Снижение остроты зрения.
  3. Конъюнктивиты.
  4. Блефарит.
  5. Абсцесс орбиты глаза.
  6. Тромбоз кавернозного синуса, тромбофлебит вен орбиты.

В самых запущенных случаях заболевание приводит к заражению крови (сепсис).

Способы диагностики

Для диагностики болезни ячмень на глазу (мейбомит) используют следующие методы:

  • микроскопическое исследование выделяемого секрета;
  • культуральное исследование выделяемого секрета;
  • ПЦР;
  • анализ соскоба;
  • биомикроскопия;
  • диагностика с использованием щелевой лампы.

Диагностика мейбомита

Для выявления заболевания необходимо пройти ряд исследований, назначенных доктором после визуального осмотра. К ним относят следующие методы:

  • Офтальмоскопия;
  • Визометрия;
  • Тонометрия;
  • Биомикроскопия;
  • Общий и химический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Бакпосев для четкого представления о восприимчивости организма к лекарствам на основе антибиотиков;
  • Анализ на ПЦР для выявления в организме человека вирусов и бактерий;
  • Исследование на наличие в организме аллергенов, гельминтов, повышенного или пониженного уровня сахара;
  • Проверяется возможность наличия клеща Демодекса.

В список врачей для дополнительного уточнения диагноза могут входить специалисты узкого профиля: эндокринолог, терапевт, гастроэнтеролог и иммунолог.

Подобный подход к диагностике, считает обаглаза.ру, позволит выявить конкретную причину возникновения заболевания и назначить успешное лечение мейбомита.

Для диагностики мейбомита нужно обращаться к офтальмологу. Врач выслушает жалобы, соберет анамнез и проведет ряд исследований:

  • визометрию – неинвазивную проверку остроты зрения с помощью буквенной таблицы;
  • процедуру измерения внутриглазного давления;
  • офтальмоскопию – осмотр глазного дна при помощи офтальмоскопа. Офтальмоскопия позволяет оценить состояние сетчатки, стекловидного тела, сосудистой оболочки, зрительного нерва;
  • биомикроскопию – исследование и оценку состояния конъюнктивы, передней камеры глазного яблока, хрусталика, радужной оболочки.

Также рекомендуется пройти обследование на предмет обнаружения паразитического клеща демодекс. Он незаметен глазу, обнаружить его можно только при микроскопическом исследовании биоматериала – кожных чешуек или выпавших ресниц. Клещ демодекс способен спровоцировать воспалительный процесс не веках.

При визуальном осмотре врач заметит уплотнение века и абсцесс на его внутренней стороне, отечность окружающих тканей.

Читайте в отдельной статье:  Гетерохромия глаз у людей: что это такое, офтальмологическая патология или магическая загадка природы?

Предположить мейбомит можно, основываясь на визуальном осмотре пациента. Для подтверждения диагноза и определения возбудителя воспалительного процесса потребуется провести ряд исследований:

  • микроскопическое и культуральное лабораторное исследование гнойного отделяемого из глаза;
  • биомикроскопию;
  • лабораторное исследование соскоба глаза;
  • анализ ПЦР;
  • осмотр органов зрения с использованием щелевой лампы.

Чтобы установить точную причину развития патологии, потребуется исследовать кровь на аллергены и на наличие антител к гельминтам. И также при необходимости берется проба ресниц для исследования на Демодекс.

На первичной стандартной консультации врач обязательно расспросит пациента, чтобы выяснить, есть ли располагающие к заболеванию факторы. Это важно для определения оптимальной тактики терапии заболевания, предупреждения осложнений и рецидивов. При визуальном осмотре органов зрения будут заметны уплотнения на веках, утолщение мейбомиевых желез, корки по краю века серо-желтого цвета, свидетельствующие о гиперсекреции воспаленных желез.

Важно: нередко причиной постоянного воспаления мейбомиевых желез является неблагоприятное воздействие внешних факторов, например, по месту работы. В этом случае единственный выход избавиться от болезни и сохранить зрение – сменить место работы – выбирать не приходится.

Антибиотики

Лечение мейбомита редко обходится без антибактериальных препаратов местного и системного действия, подавляющих рост патологической микрофлоры

Внешне мейбомит выглядит как жёлтый бугорок, расположенный внутри века. Он достаточно плотный.

При остром течении заболевания возникают такие симптомы:

  • покраснение в области появившегося бугорка;
  • выраженная припухлость;
  • повышение температуры на участке воспаления: если прикоснуться к веку, то можно ощутить, насколько оно горячее;
  • ощущение дискомфорта, присутствия инородного тела в области поражённого века;
  • образование серых или жёлтых корочек на краях ресниц, из-за которых утром сложно открыть глаза, так как они слипаются.

Внутри века присутствует капсула с гнойным содержимым. Если расчесать область развития мейбомита, то гной проникнет в кровяное русло, что чревато проникновением инфекции в головной мозг, области лица, глазниц.

Мейбомит нижнего века или верхнего в хронической форме протекает таким образом:

  • вокруг поражённой железы образуется уплотнение, практически киста;
  • покраснение незначительное;
  • припухлость уменьшается;
  • развивается конъюнктивит.

Диагностика данного патологического процесса проводится при помощи таких исследований:

  • офтальмологический осмотр;
  • исследование урины и крови;
  • пробы на выявление аллергенов;
  • анализ кала на выявление яиц глистов;
  • забор и лабораторное исследование отделений конъюнктивы;
  • диагностическое исследование ресниц на предмет наличия демодекоза.

Первоначальный осмотр офтальмолога и опрос пациента в большинстве случаев дают ясную картину болезни и бывают достаточны для постановки диагноза. При неясности этиологии врач может назначить дополнительные исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови и мочи;
  • Бактериальный посев глазных выделений на микрофлору;
  • ПЦР на присутствие бактериальных, вирусных или грибковых патологий;
  • Пробы крови на антитела к гельминтам и аллергены;
  • Исследование ресниц на присутствие клеща демодекс.

    Бактериальный посев при обследовании на мейбомит

Традиционное лечение мейбомита

При обнаружении внутреннего ячменя лечение в стационаре не требуется. Соблюдение всех предписаний офтальмолога позволить вылечить болезнь за 10-12 дней.

Острый мейбомит, лечение потребует более срочного, он хорошо поддается консервативному лечению.

Ни в коем случае нельзя выдавливать или самостоятельно вскрывать образовавшуюся капсулу. Это может привести к попаданию гноя в кровеносное русло и инфицированию других структур глаза и лица.

Для эффективного лечения потребуется провести ряд обследований:

  • Визометрию.
  • Тонометрию.
  • Биомикроскопию.
  • Потребуется сдать стандартные клинические анализы крови и мочи.

Проводит или назначает все эти обследования, а также назначает лечение офтальмолог, при обнаружении гнойного бугорка нужно обращаться к нему.

Результаты обследования позволят установить главную причину недуга (инфекция, грибок, клещ), а это, позволит правильно подобрать лечение.

Читайте также:  Декта-2 для кошек и собак — инструкция по применению капель

Лечение острого мейбомита состоит из следующих этапов.

  1. Удаление корочек. Для этого используют антисептики (Окомистин) или обычные отвары трав (ромашка, шалфей, календула), детский шампунь. Процедуру проводят не реже чем 2 раза в день.
  2. Закладывание мази. Ее назначают в зависимости от вида инфекции (устанавливают при помощи биомикроскопии). При наличии стафилококковой инфекции рекомендованы мази с антибиотиками (Метроциклиновая, Тетрациклиновая и др.), при обнаружении демодекоза – противопаразитарные средства. Нередко врач принимает решение о целесообразности использования комбинированного лечения.
  3. Закапывание глазных капель: Ципрофлоксацин, Тобрекс, Флоксар. Врачи также назначают противовирусные или иммуномодулирующие препараты, что позволяет сократить срок болезни и ускорить выздоровление.

Важно! Во время лечения халязиона нельзя использовать слезозаместительные препараты.

В лечении хронических форм болезни применяют кортикостероиды (Кеналог), а также хирургическое удаление кисты вместе с капсулой, данною процедуру проводят амбулаторно под местным наркозом. Разрез делают на внутренней стороне века, что не приводит к возникновению косметологического дефекта. Шрам скрыт.

В дальнейшем лечение проходит так же, как и при остром мейбомите.

В период терапии рекомендуется при выходе на улицу защищать глаз сухой стерильной повязкой.

Многие пациенты предпочитают использовать именно народные средства для лечения воспаления глаз, особенно если речь идет о мейбомите у детей. Действительно, лекарства, приготовленные на основе лекарственных растений и других органических компонентов, действуют более мягко, не имеют такого большого количества побочных эффектов, как аптечные средства. Они более доступны и могут использоваться на протяжении длительного периода времени.

Но полагаться только на народные средства при бактериальных инфекциях органов зрения не стоит. Офтальмологи расценивают их как вспомогательные, дополняющие основную медикаментозную терапию, но не рекомендуют лечиться только ними.

Вот наиболее эффективные и проверенные рецепты, которые помогут уменьшить дискомфорт пациента и ускорить выздоровление:

  • Настой календулы. Столовую ложку сухих цветков ноготоков заливают большим стаканом кипятка, накрывают и настаивают на протяжении получаса. Полученный настой процеживают, теплую жидкость используют для промывания глаз и компрессов.
  • Настой ромашки и шалфея. Вначале следует смешать в равных частях сухие цветки ромашки лекарственной и шалфея с листочками и стебельками. Затем берут столовую ложку сбора, помещают в термос и заливают 300 мл кипятка. Настаивать травы нужно не менее получаса. Затем настой процеживают и применяют также для примочек и промываний. Употребление такого настоя, подслащенного медом, внутрь способствует повышению иммунитета и общему укреплению организма.
  • Настой васильков. Большую ложку сухих цветков василька заливают стаканом кипятка и настаивают четверть часа. Жидкость используют для промывания воспаленных глаз. А распаренные цветки выкладывают на марлю или бинт и накладывают на глаза как компресс на 10–15 минут. Делать такие процедуры следует утром и вечером, на протяжении дня глаза просто промывают настоем василька.
  • Настой подорожника. Две столовые ложки измельченных листья подорожника в термосе или чайнике заваривают стаканом кипятка, настаивают до получаса. Процеженный настой используют для примочек, делать их можно 5–6 раз в день.
  • Сок алоэ. Сначала мясистые листы столетника нужно завернуть в бумагу и положить на сутки в холодильник. Затем листья разрезают и отжимают из них сок. Полученные соком смазывают пораженные веки, а кашицу выкладывают на марлю и используют для компрессов. Делать их можно не более трех раз в день.
Лечение мейбомита

Цель массажа при мейбомите – стимулирование оттока гнойного секрета и нормализация кровообращения в пораженном веке

И также к средствам нетрадиционной медицины можно отнести массаж глаз. Его обычно проводят курсами после полного устранения воспалительного процесса в качестве профилактики рецидива. Основная цель массажа – удаление избытка секрета из воспаленной железы. Проводят процедуру в манипуляционном кабинете офтальмолога, самостоятельно выдавливать гной из пораженного века категорически не рекомендуется.

Вначале врач выполнит местную анестезию путем введения в больной глаз 0,5% раствор дикаина. Затем стеклянной палочкой осторожно выдавливает гнойный секрет. После окончания сеанса глаз промывается антисептическим раствором, после чего под веко закладывается антибактериальная мазь.

Выводы

Мейбомит возникает в результате дисфункции глазных мейбомитовых желез, часто появляется после переохлаждения или инфицирования. При отсутствии терапии переходит в хроническую форму и может вызывать серьезные осложнения. Для лечения используют специальные медикаменты и народные средства, в запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Как и большинство инфекционных процессов, мейбомит имеет хорошие шансы для развития только при отсутствии адекватной защиты. Однако наш иммунитет бывает «занят другими делами», поэтому не стоит провоцировать инфекцию грязными руками или использованием чужих личных вещей, т.е. соблюдайте гигиену органов зрения.

Избежать развития заболевания достаточно легко при ответственном отношении к профилактике, однако если процесс все-таки начался, не затягивайте посещение офтальмолога. При правильном и своевременном лечении болезнь пройдет в самой легкой форме и без осложнений.

Физиотерапевтические процедуры

Лечебные процедуры способствуют быстрейшему выздоровлению:

  • Поможет провести дезинфекцию мейбомита (УВЧ).
  • Будет способствовать восстановлению собственных биоритмов организма (магнитотерапия).
  • Позволит усилить кровоток в области капсулы (сухое тепло).

К новейшим технологиям, дающим хороший результат, относиться гелий-неоновая лазерная стимуляция.

Однако такое лечение более эффективно при диагнозе: острый мейбомит, наличие кисты плохо поддается физиотерапии и потребует вмешательства хирургии.

Лечение народными средствами

Народные методики могут стать хорошим подспорьем в лечении внутреннего ячменя, однако консультация доктора в этом случае обязательна. Нельзя лечить мейбомит у ребенка народными средствами без консультации врача.

Среди наиболее распространенных методов будут следующие.

  1. Сухое тепло.На обычной сковородке без жира разогревают семена льна. Затем заворачивают их в хлопчатобумажную ткань или несколько слоев марли и греют глаз.
  2. Закапывание.Его проводят на ночь, чтобы предупредить засыхание корочек во время сна. Для этого используют персиковое или облепиховое масло, которое закапывают в глаза (по 1-2 капли) перед сном.
  3. Примочки.Готовят настой из трав (ромашка, шалфей, календула) в равных количествах или из одной из трав, из расчета 1 ст. л. на стакан воды. Для этого в кипяток засыпают травы и кипятят 3-5 минут. Затем остужают, и распаренные травы прикладывают к больному месту. Однако делать это нужно осторожно, чтобы не случилось заражения других структур глаза.

    Этот же настой очень хорош (в процеженном виде) для промывания корочек. Только готовить его нужно перед каждым промыванием.

  4. Укрепляющий настой.В равных количествах смешать сушеный лист грецкого ореха, корень лопуха и цвет бузины. Прокипятить 1 ст. л в стакане воды 5 минут, а затем дать постоять 3 часа. Настой пить перед едой по 4 раза/сутки. Объем 150 мл.

Средства народной медицины можно применять только при хронической форме заболевания, поскольку все они сводятся к применению компрессов и примочек, которые запрещены при остром мейбомите.

Вот несколько рецептов:

  • 1 ст. л. засушенных цветков календулы залить 200 мл кипящей воды, настоять два часа. Процедить, смочить марлю, использовать как компресс дважды в день на 30 минут.
  • Свежевыжатый сок алоэ развести с кипяченой водой в пропорции 1:5. Закапывать в пораженный глаз по 2-3 капли утром и вечером.
  • Накладывать на воспаленную область компресс из простокваши.

Если после использования народных средств состояние больного ухудшилось, нужно немедленно их прекратить и как можно скорее обратиться к квалифицированному окулисту.

Народные методы служат отличным дополнением к основному медикаментозному лечению. Существует множество способов терапии грудными сборами, компрессами из натуральных продуктов. Перед применением народных средств необходимо убедиться в отсутствии аллергии на представленные компоненты.

Ячмень на глазу внутри нижнего века

Ячмень глаза и мейбомит имеют разную природу: в первом случае воспаляются фолликулы ресниц, во втором – мейбомиевы железы.

Место локализации при ячмене – край века, при мейбомите – толща хряща века. В первом случае стержень гнойника заметен невооружённым глазом, во втором гнойную головку можно обнаружить только после отворачивания века.

При ячмене патологический процесс развивается быстро, гнойник созревает за 1-3 дня, а при мейбомите это происходит достаточно медленно: примерно в течение 2-3 недель.

Мейбомит – офтальмологическая болезнь, сопровождаемая воспалением как сальной железы, так и волосяного ресничного мешочка. Гнойник провоцирует такие симптомы, как красные глаза, болезненность и сильный зуд.

При ранней стадии заболевания доктора советуют следовать следующим советам:

  • Создайте для больного глаза теплые и сухие условия. Лучше всего прогревать веки лампой с синим световым спектром или УВЧ. Влажные же повязки не рекомендуются во избежание распространения инфекции.
  • Закапывайте капли, которые уничтожат бактерии. Это могут быть препараты «Флоксал» или «Ципролет». Для этих же целей подойдут мази, обладающие дополнительным противовоспалительным эффектом: «Тетрациклиновая», «Гидрокортизоновая», «Тобрадексом». Эти препараты можно узнать по фотографиям из Сети.

Если ячмень уже успел созреть, нужно прибегнуть к дополнительным мерам:

  • Откажитесь на время от использования косметики и контактных линз. Промывайте глаз ежедневно фильтрованной водой и чаще обрабатывайте руки с мылом.
  • Обрабатывать веко раствором для обеззараживания должен медицинский работник, который поможет избежать ожога глазной оболочки.
  • По рекомендациям лечащего врача также можно прибегнуть к капельному вливанию растворов пенициллина или эритромицина, альбуцида, гормональных капель с гидрокортизоном.
  • Внутри веко можно смазывать мазями с антибиотиками или сульфаниламидами, а также желтой ртутной мазью.

При лечении ячменей на внутренней части нижних и верхних век на дому можно прибегнуть и к народной медицине, но лишь вслед за консультацией с доктором. В дополнение к фармацевтическим препаратам стоит порекомендовать примочку из листьев алоэ или цветков календулы. Однако активно заниматься самостоятельным лечением всё равно не стоит, поскольку распространение инфекции может привести к серьезным последствиям, требующим операционного вмешательства. Своевременное же обращение к специалисту и профессиональная терапия помогут избавиться от внутреннего ячменя в течение нескольких дней.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *