Гипертелоризм – причины и лечение.

Классификация

По форме гипертелоризм делится на:

  • Симметричный. Глаза находятся на аномально широком расстоянии друг от друга. Патологии зрения или орбит не обнаруживаются. Форма считается благоприятной для прогноза, но требует хирургического вмешательства.
  • Асимметричный. Глаза широко посажены, а по высоте расположены на разном уровне. Возможно наличие страбизма (косоглазие) из-за слабости глазных мышц. Недостаток мышечной силы приводит к тому, что глазные яблоки не могут совершать синхронные движения. Зрачки смотрят в разные стороны. Форма является неблагоприятной и требует длительного лечения.

По степени дефект бывает трех видов:

  • І степень – МОР 30-34 мм,
  • ІІ степень – МОР 35-39 мм,
  • ІІІ степень – МОР 40 мм и более,

где МОР – это межорбитальное расстояние, которое измеряется между серединой передних слезных гребней. В норме оно не превышает 30 мм.

Синдромы, включающие в себя гипертелоризм

Спровоцировать патологию может воздействие на организм человека таких факторов:

  • генетическое заболевание;
  • травма головы;
  • опухоль мозга;
  • слишком быстрое срастание структурных элементов черепа;
  • черепно-мозговые грыжи и расщелины;
  • инфекционные болезни, перенесенные матерью в период беременности;
  • попадание в организм токсинов;
  • воздействие лекарственных препаратов;
  • чрезмерные дозы алкоголя.
alt
Чаще всего проблема связана со сбоем на генетическом уровне.

Гипертелоризм представляет собой увеличение расстояния между глазами. Чаще всего такое состояние врожденное и указывает на наличие генетической болезни или аномалии внутриутробного развития ребенка. Нередко между двумя парными органами удлинение расстояния наблюдается у сосков, что является симптомом генетического сбоя.

Гипертелоризм представляет собой дефект, который может присутствовать при многих синдромах. Рассмотрим некоторые из них.

Следует обратиться за консультацией к челюстно-лицевому и пластическому хирургу, отоларингологу, невропатологу, офтальмологу, нейрохирургу, терапевту. Может понадобиться постоянное наблюдение у нескольких специалистов сразу.

Указанный термин довольно часто встречается в медицинских документах. Гипертелоризм — это, как уже упоминалось, патология, которая сопровождается увеличением расстояния между двумя парными органами. Стоит отметить, что данное определение начали использовать не так давно — впервые в официальных публикациях оно появилось в 1924 году.

Так, в медицине известна такая патология как гипертелоризм сосков. В данном случае наблюдается нарушение так называемого соскового индекса — показателя, который определяется путем соотношения между окружностью грудной клетки на уровне сосков и расстояния между ними. Патология не является самостоятельной и часто развивается на фоне врожденных пороков, например, синдрома Аперта, болезни Эдвардса.

Читайте также:  Абсцесс века глаз: причины, лечение

Но чаще всего встречается орбитальный гипертелоризм — недуг, при котором наблюдается патологическое увеличение расстояния между глазницами. Подобное состояние является врожденным — его диагностируют еще в первые дни после рождения ребенка.

В настоящее время различают два типа гипертелоризма: истинный и ложный. Первый возникает в том случае, если глазницы находятся на увеличенном расстоянии из-за каких-либо костных нарушений. В свою очередь, ложный окулярный гипертелоризм протекает без изменения костных структур. Расстояние между носовыми краями глазницы может быть увеличено из-за слабого развития клиновидной кости, а именно — ее малых крыльев.

При этом спинка носа плоская, переносица широкая и широко расставлены глаза. Увеличенное расстояние между глазными орбитами редко диагностируется как отдельная патология. Чаще она сопровождается наличием черепно-мозговых грыж в базальной и передней области, краниостенозом швов в переднем отсеке черепа, расщелинами в строении краниофациального скелета, краниофациальными опухолями и дисплазией, а также различными деформациями посттравматического типа.

Говоря о том, что такое гипертелоризм окулярный, нужно отметить понятие межорбитального окружностного индекса. Если данный показатель превышает порог 6,8, специалисты констатируют наличие заболевания. Рассчитать этот индекс достаточно просто. Для этого нужно разделить показатели: окружность головы и расстояние от одного угла носовой глазной щели к другому.

Причины заболевания окулярный гипертелоризм (истинный):

  • Раннее закрытие черепных швов в области передней черепной ямки;
  • Наличие черепно-лицевых расщелин;
  • Присутствие черепно-мозговых грыж;
  • Различные мальформации в черепно-лицевой зоне (синдромы: Аперта, Крузона, а также дисплазия черепных костей);
  • Другие патологические изменения, в том числе черепно-лицевые опухоли.

Ложная форма заболевания может возникнуть вследствие травм, локализованных в зоне носо-глазничного комплекса, а также новообразований в полости носа. Данные факторы зачастую приводят к увеличению расстояния между орбитами.

Гипертелоризм – аномальное расположение органов зрения. Проявляется патология в виде визуального увеличения расстояния между внутренним уголком глаз и зрачками. Развитие заболевания становится причиной не только косметического дефекта, но и снижения остроты зрения, сбоев в процессе обоняния и нарушений в умственном развитии.

Определить больного с данной патологией достаточно просто. Это можно сделать в ходе внешнего осмотра. Голова у человека очень больших размеров, превышающих норму, переносица плоская и широкая, крылья носа очень широкие, расстояние между глазницами сильно увеличено. При этом они могут располагаться симметрично и асимметрично. Во втором случае глаза не только далеко друг от друга, но и находятся на лице на разной высоте. Некоторые пациенты страдают также косоглазием.

Читайте также:  Очки для дальтоников: как работают - Здоровое око

В большинстве случаев вышеописанные симптомы сопровождаются:

  • слабоумием (ребенок отстает в умственном и речевом развитии);
  • недоразвитостью нижней челюсти;
  • низким ростом;
  • проблемами с кожным покровом и зубами.

Иногда ребенок, рожденный с признаками гипертелоризма, слеп на один или оба глаза.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *