Плеоптическое лечение глаз у детей в Наро-Фоминске по доступным ценам!

История плеоптики

Плеоптическое лечение органов зрения начали применять довольно давно. Еще в середине прошлого века офтальмологов заинтересовала проблема косоглазия. В течение длительного времени в качестве терапии применяли окклюзию только лишь одного глаза. Это дает возможность полноценно восстановить зрение у детей 5-6 лет.

Существует множество методов плеоптического лечения при помощи различного рода раздражителей, стимулирующих основные центры плохо видящего глаза. Для терапии и применяют различные аппараты. Подобные методики имеют множество преимуществ их можно применять для лечения детей самого младшего возраста.

Началом современной плеоптики можно считать середину прошлого столетия. Именно в это время клиницисты, нейрофизиологи и физиологи активно заинтересовались проблемами косоглазия. Длительное время в качестве плеоптического метода лечения использовали только окклюзию одного глаза. Это позволяет восстановить зрение второго глаза у детей в возрасте 5-6 лет. Однако в более старшем возрасте окклюзия может только закрепить неправильную фиксацию.

При косоглазии в качестве лечения было предложено использовать так называемую пенализацию. При этом острота зрения хорошо видящего глаза намеренно снижается. Сделать это можно путем гиперкоррекции, медикаментозного мидриаза. Однако при неправильной фиксации эта методика оказалась неэффективной.

Для прицельного воздействия при амблиопи с ложной фиксацией было предложено использовать методику скотомизирования ложнофиксирующей области и последующей стимуляции макулы умеренными раздражителями.

В конце прошлого века ученый в области плеоптики добились значительных успехов. Это позволило создать современные и эффективные методики лечения амблиопии.

В настоящее время существует большое количество различных методик, которые стимулируют ретино-кортикальные центры хуже видящего глаза при помощи адекватных (свет, цвет, лазер) и неадекватных (электричество, электромагнит, рефлексотерапия и вибромассаж) раздражителей. Для проведения лечения используются различные аппараты, включая компьютерные технологии.

Все манипуляции, которые проводят при помощи аппаратом для стимуляции, выполняются неприцельно пациентам с амбиопией. Это их основное преимущество перед прицельными методиками. В результате этого не требуется предварительного мидриаза, что играет важную роль для активного участия аккомодации, а также позволяет использовать эти методики у пациентов раннего возраста.

Особенность амблиопии

Амблиопия по МКБ 10 имеет код Н53.0. Это одна из основных причин одностороннего ухудшения зрения. Основным признаком считается нечеткое изображение, помутнение в глазах, ухудшение зрения. Доктора выделяют первичную и вторичную амблиопию. Первая формируется еще во время вынашивания ребенка и происходит это в результате нарушения роста глазного яблока.

У детей амблиопия развивается по причине косоглазия, так как в результате этого поступает неправильная информация в мозг. Кроме того, к провоцирующим факторам нужно отнести:

  • недоношенность;
  • слишком маленький вес малыша;
  • ретинопатия;
  • церебральный паралич;
  • задержка умственного развития;
  • наследственность.

Повышает риск возникновения амблиопии табакокурение при беременности, применение медикаментозных препаратов и потребление спиртных напитков.

В основном болезнь развивается в детском возрасте, именно поэтому очень важно своевременно распознать ее протекание и провести комплексное лечение.

Только раннее и индивидуально подобранное плеоптическое лечение глаз дает довольно хорошие результаты. Коррекцию рекомендуется проводить в возрасте до 6-7 лет, так как в гораздо более старшем возрасте она почти не поддается терапии.

Успешность офтальмологической коррекции во многом зависит от устранения основной причины. В основном лечение проводится при помощи консервативных методик. Очень хороший результат оказывает лазерная коррекция.

Через 3 недели назначается плеотическое лечение глаз у детей, которое помогает выровнять зрение. Для терапии амблиопии применяется активная и пассивная плеоптика. Курсы плеоптического лечения нужно повторять 3-4 раза в год.

Лазерная стимуляция

В современной плеоптике наиболее активно используется лазерная стимуляция. В результате низкоинтенсивного излучения происходит стимуляция органа зрения. Это приводит в улучшению микроциркуляции, гемодинамики, скорости метаболических процессов, повышению активности ферментов, ДНК и РНК, оптимизации трофических процессов, энергетических свойств клеток.

Приборы для лазерной стимуляции излучают красный и инфракрасный свет. Чаще всего применяют импульсное излучение гелий-неоновых лазеров, иногда аргоновых лазеров. Для стимуляции колбочкового аппарата лучше всего подходит монохроматический лазер с длиной волны 620-650 нм.

Для лазерной стимуляции исползуют:

  • ЛАСТ-1, который обладает низкоинтенсивным импульсным воздействием и позволяет создать особую микроструктуру черезующихся светлых и темных пятен.
  • Амблиоспекл РЛ-1 используется не только для лечения амблиопии, но и для скрининга нарушения рефракции.

Современное плеоптическое лечение глаз у детей и взрослых подразумевает под собой проведение лазерной стимуляции. При низкоинтенсивном излучении происходит стимулирование органов зрения. Это приводит к нормализации метаболических процессов, микроциркуляции, повышению активности ферментов, энергетических свойств клеток.

Плеоптическое лечение аппаратом для лазерной стимуляции зрения подразумевает под собой воздействие красного и инфракрасного света. Зачастую применяют импульсное излучение.

Для воздействия используют аппарат ЛАСТ-1. Он оказывает низкоинтенсивное импульсное воздействие и позволяет создать совершенно особую микроструктуру чередования темных и светлых пятен. Аппарат “Амблиоспекл РЛ-1” применяется не только для терапии амблиопии. Он также широко используется для скрининга нарушения рефракции.

Читайте также:  Мешки под глазами причины у мужчин

Светостимуляция

При светостимуляции исползуют адекватные раздражители полихроматического и монохроматического света. При воздействии на центральную зону сетчатки активизируется работа всего зрительного анализатора.

Наибольшее распространения для светостимуляции получили следующие установки:

  • Аппарат для цветоимпульсной терапии АСО-1. При этом производится ритмическое воздействие световых волнкоторые испускают лампочки, вмонтированные в оправу.
  • Макулостимулятор КЭМ-ЦТ, который активирует все уровни оптической системы за счет частотно-контрастных стимулов.
  • Паттерн-стимуляция аппаратом ПС-1 осуществляется сконцентрированным световым потоком.
  • Цветовая паттерн-стимуляция проводится примомощи аппарата Мозайка ПС-2. В его составе имеется калейдоскоп и альбом с цветными мозаичными рисунками.
  • В аппарате ручеек светостимуляция сочетается с тренировкой аккомодации.
  • Фотостимулятор помогает также тренировать ослабленные глазодвигательные мышцы.

Розенберг В.А. создал приборы, которые стимулируют глаз при помощи засвета сетчатки фигурными полями или разноцветными структурными стимулами. При этом дополнительно используют последовательные зрительные образы. Этот принцип реализован в прборах Стимул, Панорама, Плеоптокалейдоскоп.

Лечение пациентов с амбиопией и центральной фиксацией этими приборами вызывает повышение остроты зрения в 50-60% случав.

Плеоптическое лечение глаз у детей на аппарате подразумевает под собой проведение светостимуляции. Для этого применяют адекватные раздражители монохроматического и полихроматического света. При воздействии прямо на центральную область сетчатки начинает интенсивно активизироваться функция всего зрительного анализатора.

Довольно широко применяется аппарат АСО-1. При его применении происходит ритмическое воздействие целенаправленных световых волн, которые производят лампочки, встроенные в оправу.

Макулостимулятор КЭМ-ЦТ активизируют все уровни оптического восприятия глаз за счет особой стимуляции. Аппарат ПС-1 характеризуется тем, что лечение проводится целенаправленным световым потоком.

Цветовая стимуляция проводится при помощи аппарата “Мозаика ПС-2”. Она состоит из калейдоскопа и альбома с различными цветными мозаичными рисунками. Фотостимулятор способствует тренировке глазодвигательных мышц.

Подобные приборы стимулируют органы зрения. При этом дополнительно применяются последовательные зрительные образы. Лечение пациентов подобными приборами вызывает повышение остроты зрения в 50-60% случаев.

Показания и противопоказания

Плеоптическое и ортоптическое лечение имеет определенные показания и противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. В детском возрасте большинство проблем со зрением связаны с нарушением работы мышц. Наиболее результативным считается лечение глаз с применением аппаратов, так как они тренируют глазные мышцы.

  • косоглазие;
  • амблиопия;
  • астенопия;
  • пресбиопия;
  • нарушение аккомодации;
  • дефекты сетчатки глаза;
  • атрофия зрительного нерва.

Подобная методика способствует повышению уровня остроты зрения, стимулирует мышцы глаза. Однако стоит помнить, что подобные методики дают хороший результат только на первоначальных стадиях протекания болезни.

Плеоптическое лечение также имеет и определенные противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. К противопоказаниям лазерной стимуляции нужно отнести такие как:

  • системные болезни крови;
  • беременность;
  • гипертония;
  • наличие опухолей;
  • острая стадия инфаркта или инсульта.

Электростимуляция также имеет ряд противопоказаний. Не рекомендуется проводить процедуру при таких состояниях как:

  • инфекции глаз;
  • эпилепсия;
  • злокачественные новообразования;
  • внутриглазные кровоизлияния.

Однако окончательное решение относительно аппаратного лечения глаз принимает врач после проведения диагностики.

Плеоптическое лечение, как и любой другой вид терапии, имеет определённые показания и ограничения, которые обязательно нужно учитывать. Чаще всего такой вид терапии назначается для решения следующих проблем:

  • выраженная форма косоглазия;
  • амблиопия;
  • астенопия;
  • нарушение аккомодации;
  • дальнозоркость;
  • дефекты сетчатки;
  • атрофия зрительного нерва.

Плеоптическое лечение поможет улучшить зрительную функцию, укрепит мышечные волокна и предотвратит прогрессирование заболевания. Но необходимо помнить, что добиться выраженного результата можно только на начальных стадиях болезни, при регулярном проведении процедур.

Что касается ограничений к проведению подобных методик, то большинство врачей рекомендуют воздержаться от плеоптического лечения при таких состояниях:

  • системные заболевания крови;
  • вынашивание ребёнка;
  • инфекции глаз;
  • повышенное артериальное давление;
  • внутриглазные кровоизлияния;
  • формирование опухолей доброкачественной или злокачественной природы;
  • недавно перенесённый инфаркт или инсульт.

Плеоптика для лечения заболеваний глаз

Ортоптическая терапия показывает высокую эффективность при устранении косоглазия, но и она имеет свои ограничения. Первое – возраст пациента. Данная методика может применяться для лечения и детей, и взрослых. Но ребенок должен быть достаточно взрослым, чтобы понять как правильно нужно выполнять упражнения и ответственно подходить к поставленной задаче. Только при регулярном и правильном проведении процедур они дадут эффект. Про лечение косоглазия в домашних условиях узнайте здесь.

Безоперационные методики имеет смысл задействовать в том случае, когда мышечный дисбаланс глаз небольшой и бинокулярность зрения, хоть и в слабой степени, но присутствует. Если же у больного наблюдается существенное смещение глаз и

, то задействовать ортоптику имеет смысл уже после хирургического вмешательства в качестве вспомогательной методики, но никак не основного лечения.

Электростимуляция

Для электростимуляции используют слабый электрический ток, который воздействует анна нервно-мышечный или сенсорный аппарат глаза. В результате улучшается крообращение, обменные процессы, проводимость и восстановление рефлекторных путей, активизируются угнетенные элементы.

При электростимуляции повышается острота зрения, увеличивается чувствительность (световая и цветовая), расширяются поля зрения, увеличивается резерв аккомодации, улучшается результат электроретинограмма, электрочувствительность, электролабильность, уменьшаются абсолютные скотомы и исчезают относительные.

Плеоптическое лечение косоглазия проводится путем электростимуляции. Для этого применяют слабый электрический ток, воздействующий на нервный, сенсорный или мышечный аппарат глаза. В результате этого нормализуется кровообращение, проводимость и восстановление рефлексов, обменные процессы.

Нарушения бинокулярного зрения

При проведении электростимуляции значительно повышается острота зрения, расширяется поле зрения, увеличивается цветовая и световая чувствительность, а также уменьшается имеющаяся симптоматика.

Читайте также:  Диагностика и лечение ПИНА (привычно избыточное напряжение аккомодации) глаз в в Наро-Фоминске по доступным ценам

Проведение профилактики

Прежде чем провести плеоптическое лечение, требуется комплексная диагностика органов зрения. При осмотре глаз врач оценивает состояние век, глазную щель, а также оценивает реакцию зрачка на свет.

Полную информацию относительно состояния зрения получают при помощи специальных офтальмологических тестов. В зависимости от уровня его снижения определяется степень патологии.

Для осмотра структуры глаза требуется офтальмоскопия, обследование глазного дна, биомикроскопия. Чтобы определить прозрачность преломляющей среды, проводится осмотр органов зрения в проходящем свете. При непрозрачности среды их состояние исследуют при помощи УЗИ.

В комплексное обследование нужно включить электроретинографию, тонометрию. При надобности требуется консультация невролога.

Профилактика амблиопии подразумевает под собой проведение регулярного диспансерного обследования детей начиная с 1 месяца жизни. При обнаружении помутнения кристаллика глаза, косоглазия, птоза требуется раннее устранение имеющегося дефекта.

Устойчивого эффекта при проведении терапии удается достичь только после прохождения полного курса терапии и четкого соблюдения предписаний офтальмолога. Для профилактики требуется прохождение регулярного обследования.

Как заподозрить у ребенка снижение зрения?

Амблиопию чаще всего невозможно выявить самостоятельно. Нередки случаи, когда ребенок случайно закрыв один глаз, замечает, что другим не видит. 40% детей с амблиопией выявляются перед поступлением в школу. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют проходить регулярное диагностическое обследование не реже 1 раза в год. От родителей требуется хорошая наблюдательность и знания, чтобы во время обнаружить возможные проблемы со зрением.

Признаки плохого зрения у детей:

  1. Ребенок часто моргает, трет глаза, прищуривается;
  2. Близко садится к телевизору;
  3. Беспокоят частые блефариты и конъюнктивиты;
  4. Отклонение в сторону или закрытие одного глаза во время чтения или просмотра телевизора;
  5. Непостоянное косоглазие;
  6. Поворот или наклон головы при взгляде на предмет интереса;
  7. Низкий наклон головы при работе вблизи;
  8. Усталость, рези в глазах во время занятий;
  9. Головные боли после школы, домашнего задания, чтения;
  10. Нежелание ребенка читать.

Диагноз амблиопии ставят только после исключения глазных заболеваний, способных снижать остроту зрения. Все дети дошкольного возраста должны пройти полное офтальмологическое обследование, причем каждый глаз необходимо обследовать отдельно.

Электромагнитная стимуляция

При электромагнитной стимуляции используют постоянные, переменные и импульсные поля. Они оказывают анальгезирующее, противовоспалительное, противоотечное влияние. Магнитотерапия помогаетувеличить размер капилляров, скорость кровотока, за счет чего улучшаются обменные и трофические процессы, восстанавливается нарушенная функция.

При электромагнитной стимуляции используют:

  • Светомагнитный стимулятор МС-4;
  • Стимулятор с бегущим магнитным полем БИО-МАКС;
  • Цветомагнитный стимулятор ЦМС-11;
  • Электромагнитный аппарат АТОС

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия помогает в лечении амблиопии. При этом восстанавливается динамическое равновесие между возбуждающими и тормозящими процессами в центральных структурах головного мозга. Во время процедуры врач воздействует на акупунктурные точки, которые расположены в активных параорбитальных областях.

Для проведения рефлексотерапии в офтальмологической практике были разработаны специальные приборы:

  • Фосфенэлектропунктура, который обладает двойным действием;
  • Аппарат контролируемой рефлексотерапии КРОТА, инфракрасный луч которого проникает вглубь довольно далеко.

В офтальмологии, лечебный метод рефлексотерапии, широко применяющийся сегодня в практической медицине, представлен вариантом электропунктурной рефлексотерапии. Электропунктура – один из перспективных вариантов рефлексотерапии, так как он абсолютно физиологичен, обладает широким диапазоном многофакторного воздействия на функции зрения, аккомодационный аппарат, гидро- и гемодинамику глаз.

Смысл метода – воздействие на акупунктурные точки слабым электрическим током в соответствии с определенной схемой. Данный физиотерапевтический метод может применяться у детей раннего возраста, так как он абсолютно безболезнен и хорошо переносится даже самыми маленькими пациентами. Лечение должен проводить квалифицированный врач-рефлексотерапевт.

Плеоптическое лечение может включать воздействие лазерным излучением отраженного лазерного света, в виде т.н. спеклов (устройства «ЛАР», «МАКДЕЛ»). Лечебный эффект обеспечивает наблюдение лазерной «зернистости», что оказывает на сетчатку стимулирующее действие.

В последние годы в офтальмологической практике активно применяют отечественные разработки специальных компьютерных программ «EYE» – это упражнения «Погоня», «Тир», «Паучок», «Крестики» и пр. При амблиопии, они оказывают комплексное воздействие на разные виды чувствительности, включая частотно–контрастную и цветовую, так как позволяют менять цвет, размеры и контраст тест–объектов. А эффективность плеоптического лечения существенно повышает именно комплексное воздействие на определенные виды зрительной чувствительности.

При лечении детей с амблиопией также важна специфическая организация их жизненного режима, с учетом зрительных нагрузок, терапии сопутствующих патологий, общеоздоровительных мероприятий.

Другие виды лечения

Фосфенстимуляция характеризуется тем, что при помощи специального прибора по индивидуальным параметрам подбирается сила тока. Воздействие проводится через веки. Для этого применяют такие аппараты как «Фосфен-Мини», «Фосфен-1», «Фосфен-2», «АйНУР-03».

При проведении электромагнитной стимуляции используют переменное, постоянное и импульсное поле. Они оказывают противовоспалительное, анальгезирующее и противоотечное воздействие. Магнитотерапия помогает повысить скорость кровотока, а также размер капилляров. За счет этого нормализуются трофические и обменные процессы, а также восстанавливаются нарушенные функции органов зрения.

Читайте также:  Аппаратное лечение зрения у детей и взрослых

Результативной методикой физиотерапии считается вибростимуляция. При этом применяется специальный вибротерапевтический аппарат, который через веки посылает механические колебания.

Орто- и плеоптическое лечение проводится с помощью рефлексотерапии. При этом восстанавливается равновесие между тормозящими и возбуждающими процессами головного мозга. При выполнении процедуры доктор воздействует на аккупунктурные точки. Для этого применяется термическое, электромагнитное, электрическое влияние.

Медикаментозная терапия

Чтобы повысить результативность плеоптических методик, в курс терапии нужно включить медикаментозное лечение. Доктора рекомендуют применение лекарств, способствующих нормализации метаболических, нейротрансмиссионных, трофических процессов. Положительный результат оказывают ноотропные препараты, в частности, такие как «Милдронат», «Пирацетам», «Фезам».

Кроме того, в процессе лечения амблиопии нужно проводить тренировки аккомодации. Важное значение имеет метод окклюзии. Он подразумевает под собой временное исключение здорового глаза из процесса зрения. Для этого применяют различные виды окклюдеров.

Дополнительно можно применять народные средства и методики, помогающие повысить остроту зрения. Однако перед их применением обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Включение в курс лечения медикаментозной терапии может повысить эффективность плеоптических методик. Впервые такой подход был использован профессором Э.С. Аветисовым, который назначил бром-кофеиновую смесь, влияющую на корковые процессы торможения и возбуждения.

В наше время применяют лекарства для улучшения гемодинамики, нейротрансмиссинных процессов, метаболических и трофических реакций. Положительным эффектом обладают ноотропы (пирацетам, инстенон, ноотропил), аветин, милдронат, фезам, визобаланс.

Кроме того, при лечении амблиопии важно уделять внимают тренировки аккомодации. Наилучшего эффекта можно достичь путем комплексного лечения амблиопии различными плеоптическими методиками.

Несмотря на значительное число методик стимулирующего лечения при амблиопии, не утратил своего значения метод окклюзии. В настоящее время используют полупрозрачный окклюдор, который дает возможность частично пользоваться этим глазом. При исопльзовании окклюзионной пленки удается снизить остроту зрения на необходимую величину.

Однако проблема плеоптического лечения не решена окончательно, поэтому поиск более современных и эффективных методик для лечения амблиопии продолжается.

Плеоптическое лечение всегда включает и применение лекарственных средств. В большинстве случаев офтальмологи назначают использование лекарств, способствующих нормализации метаболизма и усиливающих нейротрансмиссионные и трофические процессы. Выраженным положительным эффектом обладают ноотропные препараты, такие как Аветин, Фезам, Милдронат.

Чтобы усилить эффект от физиотерапевтических процедур и медикаментозного лечения, необходимо регулярно проводить тренировки аккомодации и прибегать к помощи метода окклюзии. Его суть заключается в перекрытии здорового глаза, что позволяет активизировать работу плохо видящего органа. Чтобы ускорить процесс восстановления и добиться выраженного эффекта, офтальмологи также советуют пересмотреть рацион и включить в него как можно больше таких продуктов:

  • морская и речная рыба;
  • свежевыжатые соки;
  • морковь, петрушка, брокколи;
  • цитрусовые (апельсины, мандарины).

Прогноз для пациентов при амблиопии во многом зависит от того, на каком этапе было выявлено заболевание, а также от соблюдения и выполнения врачебных рекомендаций. При грамотно подобранной схеме плеоптического лечения прогноз для пациента будет благоприятным. При этом важно учитывать, что отсутствие комплексной терапии приведёт к прогрессированию патологии и станет причиной необратимых изменений зрения.

Течение и прогноз

Плеоптическое лечение отзывы получает в основном положительные, так как у этой методики прогноз хороший. При отсутствии же грамотного комплексного лечения амблиопия постоянно прогрессирует, в итоге провоцируя устойчивые и необратимые изменения зрения. В таком случае возможно даже возникновение слепоты, а также невозможность сфокусировать взгляд.

При своевременной терапии удается достичь полного восстановления зрения, но иногда с момента постановки диагноза до излечения проходит больше года. При этом чем меньше возраст пациента, тем выше его шансы на успешное излечение. С возрастом все сложнее заставить сетчатку глаза нормально функционировать. Окончательный прогноз в каждом конкретном случае зависит от множества различных факторов.

Амблиопия в большинстве случаев хорошо поддается лечению, если диагноз поставлен на ранней стадии функциональных расстройств. Коррекция рефракции, хирургическое лечение, плеоптика могут нормализовать зрение.

Зрительная система человека полностью развивается к 9-12 годам, поэтому лечение амблиопии эффективно примерно до 12-летнего возраста. После 12 лет очень сложно, если, вообще, возможно, научить мозг использовать амблиопичный глаз. Поскольку зрительная система ребенка находится в постоянном развитии, у детей младшего возраста все применяемые методы лечения более эффективны. У детей старшего возраста требуется гораздо большее время для улучшения зрения и в ряде случаев не всегда удается добиться излечения.

Амбликор

Амбликор представляет собой программный аппаратный комплекс. При этом запускается биологический замкнутый круг (сетчатка – кортикальные центры – видео). Если восприятие ухудшается, то экран гаснет. Так как ребенок хочет увидеть все больше, закрепляется активность тех центров, которые обеспечивают наилучшее качество зрения.

В основу этой методики положена условно-рефлекторная технология, которая восстанавливает нормальную работу нейронов различных уровней зрительного анализатора.

В современных программах используют специфические зрительные стимулы, связь их со слуховыми стимулами, мультимедийные игры и автоматическую подстройку параметров.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *