HRT-диагностика, HRT-скрининг в Нижнем Новгороде

Диагностическая аналитическая система Alcon Verion

Новейший диагностический оптический прибор для детального исследования переднего сегмента глаза. Наиболее точный в своем классе. Состоит из кератотопографа Orbscan 3 и волнового аберрометра Zywave.

Всего за 3 секунды прибор производит измерение роговицы в 9000 точках и строит детальную трехмерную топограмму роговицы и одновременно измеряет преломляющую способность и ее толщину. Эти данные передаются в компьютер эксимерного лазера Teneo для лазерной коррекции зрения. 

https://www.youtube.com/watch?v=

Подробнее о диагностическом комбайне Technolas ZDW3.

Диагностическая аналитическая система Verion позволяет провести полную предоперационную диагностику глаза у пациентов с катарактой. В ходе этого цифрового исследования прибор в автоматическом режиме снимает несколько десятков параметров глаза и производит наиболее точный расчет параметров искусственного хрусталика.

Это позволяет учесть все индивидуальные анатомические особенности глаза пациента и специфику его зрительных функций. Помимо этого Verion получает фотографическое изображение глаза пациента с максимальным разрешением. Это позволяет хирургическому оборудованию распознать глаз пациента, составить цифровую карту и с помощью цифровой разметки отобразить оптимальный ход операции в окулярах микроскопа Luxor. Никогда ранее хирургия катаракты не была настолько точной и эффективной.

Подробнее о диагностической станции Verion.

Показания к ОСТ

Метод оптической когерентной томографии позволяет:

  • визуализировать морфологические изменения сетчатки и слоя нервных волокон, а также и оценить их толщину;
  • оценить состояние диска зрительного нерва;
  • осмотреть структуры переднего отрезка глаза и их взаимное пространственное расположение.

Метод может применяться в офтальмологии для диагностики множества патологий заднего отдела глаза, таких как:

  • дегенеративные изменения сетчатки (врожденные и приобретенные, ВМД)
  • кистоидный макулярный отек и макулярный разрыв
  • отслойка сетчатки
  • эпиретинальная мембрана
  • изменения диска зрительного нерва (аномалии, отек, атрофия)
  • диабетическая ретинопатия
  • тромбоз центральной вены сетчатки
  • пролиферативная витреоретинопатия.

Что касается патологий переднего отдела глаза, ОСТ может применяться:

  • для оценки угла передней камеры глаза и работы дренажных систем у пациентов с глаукомой
  • в случае глубоких кератитов и язв роговой оболочки глаза
  • во время осмотра роговицы в ходе подготовки и после выполнения лазерной коррекции зрения и кератопластики
  • для контроля у пациентов с факичными ИОЛ или интрастромальными кольцами.      

Компьютеризированный периметр

Предназначен для диагностики состояния поля зрения. Зачастую человек не замечает появление дефектов (выпадений) в поле зрения благодаря подаренной природой способности смотреть на мир двумя глазами (лучший глаз компенсирует «проблемы» худшего). Встроенная компьютерная программа позволяет анализировать динамику состояния поля зрения и исключает вероятность случайностей в результате этого обследования.

Новейший компьютерный периметр полного поля зрения Centerfield II компании Oculus (Германия) выполняет статическую, кинетическую и цветовую периметрии по полному полю зрения, а также проверку пороговой чувствительности сетчатки. Кроме того, прибор обладает возможностью изменения параметров программ и создания индивидуальных программ.

Как проходит исследование

Пациенту предлагают зафиксировать взгляд обследуемым глазом на специальной метке, после чего врач выполняет ряд сканирований и отбирает наиболее информативное изображение, позволяющее оценить состояние органа зрения. Диагностика полностью безболезненна и занимает минимум времени.

Читайте также:  Что такое ангиопатия сетчатки глаза, и какой код болезни по мкб 10,. Есть ли у ангиопатии сетчатки глаза код по МКБ 10?

Для оценки результатов применяют сравнение с нормативной базой данных, находящейся в памяти аппарата для когерентной томографии. В «Московской Глазной Клинике» используется современный высокотехнологичный оптический когерентный томограф OPTOVUE RTVue100, производства США, позволяющий  провести исследование быстро и с максимальной точностью.

Цены на обследование

Стоимость проведения оптической когерентной томографии макулярной области составляет 2000 рублей (за 1 глаз), ОСТ диска зрительного нерва – 2000 рублей, ОСТ роговицы – 1000 рублей. Цены на другие медицинские услуги в МГК можно посмотреть здесь.

Все интересующие Вас вопросы можно задать специалистам по телефонам 8 800 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Оптический когерентный томограф Topcon 3D OCT-2000

Это прибор позволяет специалисту увидеть и оценить состояние сетчатки и сохранность зрительного нерва. Он воспроизводит детальную картину состояния сетчатки глаза в формате 3D.

В нашем Центре используется новый сверхсовременный диагностический прибор – оптический когерентный томограф Stratus OСT 3000 компании Zeiss.

Он используется для ранней диагностики и мониторинга глаукомы и других заболеваний зрительного нерва, различной патологии центральной зоны сетчатки. 

Томогрф Stratus OСT 3000 – это компьютеризированный точный оптический прибор, формирующий изображение срезов (томограммы) сетчатки глаза с аксиальным разрешением менее 10 микрон. Томограф действует на основе метода оптических измерений.

Stratus OСT 3000 – позволяет проводить анализ заднего отрезка глазного яблока, в том числе параметров среза зрительного нерва, центральной зоны сетчатки, ретинального слоя нервных волокон.

В основе работы прибора лежит новая диагностическая технология, которая позволяет получить двухмерное изображение среза сетчатки и зрительного нерва с высоким разрешением, замерить толщину их продольного сечения путем анализа светового сигнала, отраженного от границ биологических слоев. Прибор дает возможность при минимальной нагрузке на глаз пациента проводить обследование даже при помутневших средах.

В чем суть метода НRT-диагностики?

Метод основывается на различии в отражении световых волн разными тканями организма в зависимости от их структуры. Для визуализации тканей сетчатки применяют низкокогерентные световые лучи с длиной волны 830 нм, для диагностики патологий переднего отрезка глаза – лучи с длиной волны 1310 нм. Специальный прибор, интерферометр Майкельсона, измеряет такие показатели как время задержки отраженных лучей и их интенсивность после прохождения через различные структуры глаза.

В ходе исследования луч света разделяется на два пучка: один пучок следует к специальному зеркалу (он является контрольным), другой направляется в исследуемую область. После отражения лучей они улавливаются фотодетектором, который формирует интерференционное изображение. Для получения объемного изображения исследование выполняется в продольном и поперечном направлениях.

После анализа данного изображения с помощью установленного программного обеспечения, прибор выдает результаты исследования в виде псевдоизображения структур глаза. При этом участки, имеющие высокую степень отражения световых лучей, на изображении имеют оттенки красного цвета, а зоны с низкой степенью отражения световых лучей окрашиваются в холодные цвета, вплоть до черного.

Известно, что слой пигментного эпителия и нервных волокон обладает более высокой светоотражающей способностью, в то же время ядерный и плексиформный слои сетчатой оболочки глаза характеризуются средней светоотражательной способностью. Стекловидное тело на томограмме в норме окрашивается в черный цвет, т.к.

Автор статьиДагаев Адам Хусейнович

Во время обследования производится оценка, насколько схож каждый отдельно взятый пациент с показателями нормативной базы данных. Причем, чем больше нормативная база, тем больше повышается достоверность результатов.

Нормативная база – огромна, создатели прибора в течении нескольких десятков лет на базе нескольких медицинских университетов и клиник копили и создавали эту базу. Доказано, что MRA – анализ наиболее точный (в 6 раз) в области диагностики глаукомы, чем любой другой метод.

Читайте также:  Что такое рефрактометрия в офтальмологии: определение преломляющей силы глаза, близорукость и дальнозоркость

Возможно получение обычных (двумерных) снимков, а при включении режима CSLO – трехмерных (объемных) снимков.

Флоуметрия – измерение индивидуальной нормы внутри глазного давления

Специалистами нашего центра и ФГБУ НИИ Глазных болезней разработана авторская методика определения индивидуальной нормы внутриглазного давления. Многолетние научные исследования показали, что один и тот же уровень ВГД может быть губителен и приводить к глаукоме у одних пациентов и быть безопасным для других. Определить индивидуальную толерантную норму глазного давления вы можете только в нашем Центре.

Оптический когерентный томограф Topcon 3D OCT-2000

  Гейдельбергский ретинальный томограф HRT3 разработан немецкой компанией Гейдельберг Инжиниринг (Германия). Это современный суперточный диагностические прибор обеспечивает быстрое проведение топографических измерений диска зрительного нерва и сетчатки.

Высокая разрешающая способность томографа позволяет проводить динамическое наблюдение пациентов с глаукомой и другими заболеваниями зрительного нерва, выбрать тактику лечения, основываясь на изменениях стереометрических данных зрительного нерва.

Используется для проведения флюоресцентной ангиографии пациентам с патологией сетчатки (диабетическая ретинопатия, патология макулярной зоны различного генеза и др.). Флюоресцентная ангиография проводится как с диагностической целью, так и для определения показаний, тактики и сроков лазерного лечения, а также для оценки результатов проведенного лечения.

В последнее время название IMAGEnet стало символом новейшей офтальмологической технологии XXI века использующей цифровую обработку изображений.

IMAGEnet – компьютерная система получения и анализа изображений, созданная японскими специалистами на основе передовых компьютерных средств и в результате многолетних исследований в области технологии воспроизведения высококачественного изображения.

Система IMAGEnet состоит из компьютера, цифровой видеокамеры, а также специальных программных и аппаратных средств, которые подсоединены к офтальмологическому прибору и согласованно работают в единой системе.

Цветное или флюоресцентное изображение глазного дна, снимаемое оператором, автоматически посылается на компьютер и мгновенно появляется на экране монитора. Офтальмолог сразу же может поставить диагноз и направить пациента в тот же день на операцию. Изображение структуры сетчатки значительно улучшается благодаря применению функций повышения четкости и контраста.

Оптическая когерентная томография (ОКТ, OCT)

Для точного анализа эффективности лечения может быть использована функция по измерению линейных размеров сосудов и площади различных участков с точностью 0.001мм. На флюоресцентном снимке можно выделить зону, не видимую на цветном снимке, и затем совместить эти изображения. Для детального исследования определенной зоны можно увеличить размер снимка. На экран можно выводить сразу несколько любых изображений. Данные изображения затем могут быть отпечатаны на видеопринтере.

Изображения и информация по пациенту хранятся в компьютере и могут быть записаны либо на дискету (например, для передачи пациенту) в компактном формате JPEG, либо записываются на диски типа CD-R для создания своей компактной видеобиблиотеки. Преимущества цифрового изображения по сравнению с обычной фотопленкой очевидны.

Дополнительная текстовая и графическая информация вводится на снимок с использованием функции Quick Draw. Для флюоресцентной ангиографии имеются специальные функции по эффективной обработке и анализу. Результат исследования -это документальный материал, соответствующий лучшим мировым стандартам по данному виду обследования.

Читайте также:  Что такое астигматизм глаз у взрослых

 Бесконтактный эндотелиальный микроскоп 

С помощью этого прибора без прикосновения к глазу можно оценить состояние роговицы (т.е. получить качественные и количественные характеристики слоя клеток, выстилающих ее изнутри, а также измерить толщину роговицы). Аппарат используется как для диагностики заболеваний роговицы, так и для контроля состояния эндотелиальных клеток в динамике при дистрофии роговицы, до и после операций по поводу катаракты, после пересадки роговицы, при имплантации линзы в афакичный глаз и т.п.

 Анализатор толщины сетчатки (RTA)

Анализатор толщины сетчатки (RTA), фирмы TALIA TECHNOLOGY, представляет собой уникальную систему, объединяющую возможности цифровой фундус-камеры, компьютерной сканирующей щелевой лампы и анализатора толщины сетчатки. Луч лазера безопасно сканирует сетчатку в режиме текущего момента по программе, заданной врачом.

Полученные результаты анализируются компьютерной программой и в виде отчета выдаются на дисплей. Прибор регистрирует толщину сетчатки, топографию диска зрительного нерва в живом человеческом глазу, обеспечивая объективную и надежную диагностику и наблюдение в динамике. Самое главное преимущество этого уникального аппарата заключается в возможности «преддиагностики» – т.е. ранней диагностики глазной патологии, когда еще болезнь «не проявила себя» клинически.

RTA используется в целом ряде случаев: для точной и ранней диагностики глаукомы (еще до появления традиционного дефекта поля зрения), патологий сетчатки (таких как, макулярные разрывы, кисты и мембраны), диагностики ранних и текущих изменений в глазах больных с сахарным диабетом (диабетическая ретинопатия), оценки состояния кровеносных сосудов сетчатки и т.д.

Прибор одновременно замеряет топографию и преломляющую способность роговицы в каждой точке, а также позволяет провести селективную аберроскопию роговицы (т.е. отдельно взятые дефекты оптики роговицы). Аберрации каждого глаза индивидуальны. Если бы была возможность снижения уровня этих аберраций, то глаз человека был бы оптической системой, более близкой к идеальной, и человеческое зрение было бы намного ближе к «орлиному».

Исследование длится несколько секунд, в течение которых сканируется вся поверхность роговицы. Информация, полученная этим прибором, необходима при выполнении эксимер-лазерной коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма (ведь при ней воздействие происходит непосредственно на роговицу). Мощный компьютер отображает полученную информацию в виде цифровых характеристик и позволяет прогнозировать остроту зрения в результате хирургической коррекции. Топограф выявляет первые признаки кератоконуса (заболевания, при котором изменяется форма роговицы) и целого ряда других заболеваний роговицы.

 Волновой аберрометр

Позволяет измерить оптическую систему глаза и определить ее полные аберрации, а не только те, которые связаны с поверхностью роговицы. Встроенная высокочувствительная камера улавливает отраженный от сетчатки глаза волновой фронт, компьютерная программа анализирует его искажения и результат выводится на дисплей в виде детального отчета об аберрациях. Каждый человеческий глаз дает уникальное распределение таких аберраций. Используя эти данные для управления лазерным лучом при эксимерлазерной процедуре можно достичь существенного снижения общего уровня аберраций. 

Позволяет измерить оптическую систему глаза и определить ее полные аберрации, а не только те, которые связаны с поверхностью роговицы. Встроенная высокочувствительная камера улавливает отраженный от сетчатки глаза волновой фронт, компьютерная программа анализирует его искажения и результат выводится на дисплей в виде детального отчета об аберрациях.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *