Синдром ленивого глаза – сложно корректируемая проблема

Причины появления заболевания

ленивый глаз

схема синдрома ленивого глаза

Возникнуть амблиопия может в силу различных причин — но чаще всего они связаны с теми или иными проблемами функционирования органов зрения. Итак, причины амблиопии:

  • косоглазие;
  • миопия;
  • астигматизм;
  • нистагм (невротическое подергивание глазных яблок);
  • опущенное веко (птоз);
  • гиперметропия;
  • дальтонизм.

Кроме того, причинами могут также выступать и офтальмологические заболевания, при которых на сетчатку не поступает достаточно световых лучей: катаракта, рубцы на ткани сетчатки, помутнение хрусталика, роговицы. Врожденная форма афкии мкб 10 характеризуется снижением остроты зрения.

Возможных причин развития заболевания много, фактором риска является ранний возраст, наличие заболевания у родителей, генетическая предрасположенность, а также хронические глазные заболевания.

Факторы, которые влияют на развитие патологии:

  • близорукость;
  • дальнозоркость;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • дальтонизм;
  • злоупотребление сигаретами (никотиновая амблиопия);
  • злоупотребление алкоголем;
  • вследствие анопсии (заболевания, при котором нарушается размер поля зрения);
  • врожденное недоразвитие оптической системы;
  • истерия, неврозы, психические расстройства, ДЦП;
  • косоглазие;
  • птоз верхнего или нижнего века;
  • дистрофические изменения в структуре роговицы;
  • недоношенность;
  • астигматизм.

Ученые выделяют целый ряд причин и заболеваний, которые могут привести к возникновению синдрома ленивого глаза:

  • патологические бинокулярные связи;
  • торможение зрительного восприятия в структурах коры головного мозга;
  • непрозрачность оптических сред, включая бельмо и катаракту;
  • содружественное косоглазие – причина амблиопии в 2/3 случаев;
  • интоксикация (табачная, алкогольная);
  • сильный стресс, истерия или какой-либо аффект.

Если амблиопия выявлена у ребёнка в возрасте до 7 лет, то её можно успешно вылечить. Диагностированное заболевание в 12-летнем возрасте практически не лечится. Прогнозы здесь неутешительные. При выборе схемы лечения офтальмолог руководствуется причиной возникновения заболевания. Методика лечения соответствует виду диплопии:

  1. Изоаметропическая. Для её лечения используется полная коррекция, которая через месяц после начала лечения изменяется в зависимости от полученных результатов. Если спустя 2 лет ношения очков зрение не улучшается, то диагностируется отклонение функции приспособления глаза. Очки и линзы сменяются активной зрительной терапией. Для коррекции зрения применяются призматические очки и компьютерные программы.
  2. Анизометропическая. Лечится полной оптической коррекцией. Сила линз для некоторых пациентов постепенно увеличивается, чтобы они привыкли к ним. Во многих случаях такого мероприятия достаточно, чтобы зрение восстановилось полностью. Если этого не произошло, назначается активная зрительная терапия.
  3. Депривационная. Необходимо раннее хирургическое вмешательство с промежутками между операциями (если их несколько) в 2 недели. Для подкрепления эффекта на некоторое время назначаются очки.
  4. Дисбинокулярная. Полная оптическая коррекция – первый шаг в лечении. В дополнение к нему назначают активную зрительную терапию или процедуры по методу «закрытия глаза» (окклюзия). Если угол косоглазия превышает 10°, то вынужденная мера в этом случае – операционное вмешательство. В общей сложности лечение занимает от 6 месяцев до 1 года.

Если лечение началось вовремя и пациент выполнял все рекомендации врача, зрение можно восстановить полностью. В ином случае зрение может ухудшится до состояния полной слепоты. Амблиопия, которая длительное время не подвергалась лечению, может привести к возникновению других заболеваний.

Установить наличие патологии и назначить схему корректного эффективного лечения под силу только специализированному врачу. Для диагностики понадобится комплексное офтальмологическое обследование.

Комплексное офтальмологическое обследование

  1. На первом шаге обследования проводят визуальный осмотр. Проверяется состояние век, глазных яблок.
  2. Затем выясняется особенность глазной щели и степень реакции зрачков на световые раздражители.
  3. Измеряется широта поля зрения, посредством прямой офтальмоскопии.
  4. Проводится непрямая офтальмоскопия для установления дефектов рефракции.
  5. Измеряется прозрачность хрусталика или степень его непрозрачности.
  6. Назначается ультразвук в случае высокой непрозрачности.
  7. Может назначаться тонометрия.
  8. Возможно, понадобится электроретинография.
  9. Если этиология болезни предполагается невротического или психического характера, пациента направляют к соответствующему специалисту.

Клиническая рефракция глаза

Помимо гиперметропии и миопии — основных причин, на фоне которых развивается амблиопия при косоглазии, спровоцировать заболевание могут также иные факторы:

  • Анизометропия — так называется значительное отличие между рефракцией глаз. Выделяют несколько разновидностей этой патологии. Так, нарушение зрения на обоих глазах может быть одинаковым (например, миопия), но разница между оптической силой у них при этом существенная. Бывает, что один глаз миопический, а другой дальнозоркий, или же на одном имеется какая-либо аметропия, а на втором рефракция нормальная (эмметропия).
  • Офтальмологические патологии, приводящие к резкому снижению зрения и нарушению работы мышц. Они ослабевают и не могут удерживать глазное яблоко в нужном положении.
  • Нарушение работы зрительного нерва.
  • Недоношенность, наследственный фактор.
  • Неправильное анатомическое строение глаз.
  • Перенесенные инфекции.

Порой развитие косоглазия могут спровоцировать несколько факторов в совокупности. Родителям нужно быть особо внимательными к состоянию зрения ребенка при наличии аметропии и других состояний, способных привести к появлению болезни. На первом году жизни важно вовремя посещать окулиста для плановых проверок остроты зрения.

При каких-либо нарушениях зрительных функций врач сразу заметит это и назначит дополнительную диагностику. То есть не будет потеряно драгоценное время. В 80% случаев негативных последствий, наступающих в результате глазных патологий, их можно было бы избежать при вовремя начатом лечении. Многие болезни могут долго оставаться незаметными на начальных этапах, а затем проявляться уже в развитой стадии.

Термином «амблиопия» обозначают понижение остроты зрения в связи с функциональными расстройствами зрительного анализатора. Такую проблему чаще всего невозможно скорректировать с помощью очков (контактных линз). Также это заболевание имеет название синдром ленивого глаза.Различают несколько видов функционального расстройства:

  • Анизометропическая амблиопия, которая может проявиться в случае серьезных различий в преломляющей способности левого и правого глаза;
  • Депривационная амблиопия развивается как следствие депривации (сокращения или полного лишения возможности видеть) одного из глаз в связи с наличием, к примеру, катаракты или помутнения роговицы. После ликвидации проблемы пониженное зрение сохраняется;
  • Дисбинокулярная амблиопия, которая вызывается наличием косоглазия;
  • Истерическая амблиопия, которая может еще обозначаться как психогенная слепота;
  • Рефракционная амблиопия;
  • Обскурационная амблиопия развивается в случае наличия врождённого (приобретённого в раннем возрасте) помутнения оптической среды глаз.

Амблиопия вызывается неучастием одного из глаз в процессе «видения», что объясняется уже имеющейся проблемой в области органов зрения.

Множественные факторы могут выступать непосредственными причинами амблиопии разных видов. Связаны они со степенью и формой недуга. Однако во всех случаях процесс формирования заболевания сопряжен с потерей форменного зрения, с аномальными бинокулярными связями, что приводит в итоге к функциональному угнетению центрального зрения.

Группу риска возглавляют дети, рожденные с глубокой степенью недоношенности, с отягощенным перинатальным анамнезом, задержками развития умственного, имеющие наследственность косоглазия или амблиопии, синдром Бенче или Кауфмана, офтальмоплегию с птозом и миозом. Также к факторам риска относятся: дефицит веса, церебральный паралич, врожденная катаракта.

Часто развивается болезнь у людей с разницей более трех диоптрий в оптической силе глаз. Иногда причиной может стать препятствие для прохождения световых лучей: бельмо, рубец, опущение века, паралич глазных мышц. Развивается она и у людей, не носящих при плохом зрении линзы или очки, их глаза не знают, что такое «хорошо видеть окружающий мир».

К такой патологии привести могут различные факторы. Основные причины амблиопии скрыты в структурных и функциональных изменениях зрительных органов – приобретенное или врожденное косоглазие.

Возможными причинами развития патологии офтальмологи считают:

  • аномалии в развитии стекловидного тела, помутнение роговой оболочки;
  • дистрофический процесс, спровоцированный недостаточностью минералов и витаминов;
  • воспалительные болезни тканей вокруг органа зрения;
  • дальнозоркость, астигматизм.

Болезнь может вызвать любое условие, отрицательно влияющее на функционирование глаз и развитие зрения. Головной мозг, чтобы избежать двоения, подавляет изображение, которое поступает с больного глаза. Что приводит к постепенному прекращению проведения импульсов от сетчатки пораженного глаза к зрительной коре.

Хорошее зрение необходимо ребенку, взрослому для четкого, сфокусированного изображения, являющимся в обоих глазах идентичным. Если изображение не одинаковое, нечеткое, зрение не может получить должного развития. Оно на самом деле будет только ухудшаться, что приведет к развитию заболевания.

Классификацию данного синдрома проводить можно, используя разные подходы. В частности, офтальмологи основываются на степени снижения функции зрительных органов. Также учитывают время наступления заболевания или делят его на формы в зависимости от причин.

При учете временных особенностей развития недуга различают первичную и вторичную форму.

Первичная (врожденная) форма формируется на этапе внутриутробного развития плода вследствие нарушения процессов роста и формирования глазного яблока. Вторичный вариант появиться может в результате развития какой-либо патологии зрительной системы в любой период жизни человека.

Врачи – офтальмологи, принимая за основу снижение остроты зрения, выделяют степени болезни, соотносительно с тяжестью недуга.

Фото 201

Неправильное питание — причина запора.

Фото 202

Колоноскопия как метод диагностики.

Амблиопия у взрослых — можно ли вылечить синдром ленивого глаза в домашних условиях, причины и симптомы приобретенного нарушения

Синдром ленивого глаза характеризуется функциональным нарушением качества зрения, при котором один глаз полностью выключается из работы без видимых на то причин, внешне он абсолютно здоров. Происходит это за счет способности головного мозга подстраиваться, декомпенсировать всевозможные нарушения и отклонения.

Человеческий глаз – это сложная система преломления света, которая состоит из множества структур, каждая из которых отвечает за правильную фокусировку света на сетчатке. Если какая-либо из этих составляющих нарушает свою работу, глаз теряет качество зрения, при этом если проблема больше выражена в одном из глазных яблок, то второе берет всю функциональность на себя.

Например, правый глаз видит хорошо, а левый близорукий, при этом мозг понимает, что картинка четкая только из одного источника, а второе расплывчатое изображение начинает ему мешать, и он полностью постепенно выключает слабый орган зрения из работы. При этом выключение происходит на уровне уничтожения старых, правильных, функциональных связей и формирования новых, которые впоследствии не поддаются никакому виду корректировки и являются необратимыми.

Приспосабливаясь к получению картинки только из одного вместо обоих глаз, кора головного мозга атрофирует ранее созданные пути прохождения нервных импульсов и формирует новую иннервацию. Качество зрения при этом будет постепенно ухудшаться, а возможность восстановить его – исчезать пропорционально прошедшему времени с момента начала отклонения. Поэтому важна ранняя диагностика заболевания, пока еще не все связи потеряны, а орган зрения способен воспринимать информацию.

Чаще всего данная патология встречается у деток, потому что у них еще нет понятия нормального зрения, оно формируется до семи лет в процессе приобретения зрительного опыта. До этого же возраста патологию можно полностью вылечить при своевременной диагностике, до 12 лет она лечится частично, после 12 – очень сложно.

Лечится ли амблиопия у взрослых, зависит от ее причины, при ее устранении и своевременной корректировке восстановление вполне возможно.

Если амблиопия обнаружена вовремя, то лечение, как правило, эффективно. Курс комплексной терапии составляет примерно 3-4 месяца, он зависит от индивидуальных особенностей пациента и заболевания.

Показания и противопоказания при лечении ленивого глаза у взрослых и детей может определить только офтальмолог при личном осмотре и обследовании.

В коррекции амблиопии принимают участие офтальмолог, невропатолог, психотерапевт. Всегда разрабатывается индивидуальный лечебный план. При врожденной форме патологии хорошие результаты дает хирургическая коррекция, проводимая в первые полгода жизни. Нередко лечение синдрома ленивого глаза сопряжено с избавлением от косоглазия. Если причина недуга в негативных эмоциях, используются психотерапия, седативные медикаменты.

При обскурационной и дисбинокулярной форме патологии хороший эффект дает хирургическая операция. Специалисты корректируют положение глаз, избавляют от катаракты, убирают птоз, выполняют другие нужные манипуляции. В ряде случаев хороший результат дает своевременная консервативная терапия. Она эффективна в 6–7 лет.

С целью профилактики патологии ребенку следует своевременно посещать офтальмолога, избегать эмоционального и зрительного напряжения. Этого можно достичь благодаря заботливым родителям, которые будут внимательно относиться к ребенку, его здоровью и психологическому комфорту.

Поводом для внепланового обращения к доктору должно стать косоглазие, трудности при письме и усвоении ребенком информации, подозрения на то, что он плохо видит вдаль. Не стоит думать, что малыш перерастет нарушение, и терять время. Важно обеспечить крохе комфортный отдых, правильный режим дня, подобрать оптимальное сочетание физических и умственных нагрузок. Дополнительно показано развитие бинокулярного зрения и гимнастика для глаз, которая позволит укрепить зрительный аппарат.

Развитие заболевания не связано с какими-либо анатомическими нарушениями или дефектами в тканях глазного яблока и при своевременном лечении поддается коррекции.

Амблиопия у взрослых лечению поддается трудно, поэтому необходимо своевременно обращаться в клинику и диагностировать заболевание. Но что собой представляет амблиопия? Это заболевание зрительного органа, при котором значительно снижается острота зрения. Ещё эту болезнь называют ленивым глазом, потому что зачастую поражается только один орган.

Амблиопия считается преимущественно болезнью детей, однако данная патология поражает и взрослое население человечества. Но если у ребенка обнаруживается патология на ранних стадиях, то взрослому диагностика проводится уже при запущенных стадиях.

Почему так? Все просто, взрослый человек списывает наличие симптомов, на возрастные изменения, усталость и так далее.

Фото 100

Это заболевание не имеет явных проявлений, но со временем склонно прогрессировать. Терапия включает в себя разные методы (аппаратные, физиотерапевтические, хирургические, лечебно-физкультурные, медикаментозные).

Амблиопия – это заболевание, при котором в результате неработоспособности одного глаза резко ухудшается зрение. При этом изменения в его структуре не происходят.

У пациента становится ведущим один глаз, и мозг может воспринимать только образы, поступающие через него.

Человек не может объективно оценивать глубину и объем картинки, а также правильно воспринимать пространственное расположение предметов.

Про амблиопию у детей можно прочитать здесь.

Амблиопическое расстройство сопровождает многих людей

Плохая острота зрения ухудшает качество жизни и способствует возникновению внешних дефектов. Офтальмологи диагностируют множество различных глазных заболеваний. К сожалению, амблиопия у взрослых стала встречаться все чаще. Эта болезнь имеет также название «ленивый глаз».

Для данной патологии характерно существенное нарушение функционирования одного из зрительных органов. Лечение амблиопии у взрослых людей реально лишь при своевременном диагностировании.

Подробно о том, что такое амблиопия, как она проявляется, какие степени данной болезни существуют, читайте в этой статье.

Ниже мы рассмотрим причины «ленивого глаза» и клиническую картину у взрослых. Кроме того, вы узнаете, как лечить этот недуг, и какой прогноз дают окулисты.

Как проявляется амблиопия у взрослых, и какие факторы могут спровоцировать ухудшение зрения? Насколько успешно заболевание поддается лечению и каковы прогнозы для возрастных пациентов? Наша статья посвящена болезни, получившей название “синдром ленивого глаза”.

Таким словом называют состояние, когда снижается тонус мышц кишечника, которые должны продвигать пищевой комок, а затем и каловые массы, в направлении от двенадцатиперстной кишки к прямой. В итоге развиваются запоры, а длительное нахождение в кишках кала ведет к интоксикации организма, ведь всасывание продолжается, только теперь вместе с водой в кровь попадают и небезопасные химические соединения.

Фото 200

Причиной ленивого кишечника могут служить ослабленные мышцы.

Ленивый кишечник подразумевает под собой заболевание, которое приводит к ослаблению мышц кишечника.

Так как они имеют первостепенное значение в работе желудочно-кишечного тракта, то благодаря им происходит продвижение пищи.

После ее переработки основной задачей таких мышц является движение каловых масс. Когда у мышц не хватает силы продвигать данные массы, то происходит их застаивание.

В результате такого сбоя в работе кишечника, кровь насыщается вредными веществами, что приводит к отравлению всего организма. Синдром ненормальной работы кишечника подразумевает под собой уменьшение сокращений толстой кишки.

Читайте также:  Жжение в глазах – причины и лечение слезотечения и покраснения

Также происходит уменьшение чувствительности прямой кишки, что не распознает уже внутри наличие каловых масс. Данная проблема в основном наблюдается у пожилых людей или тех, кто не может самостоятельно вставать с постели. Однако также не обошло заболевание и молодое население.

Лечение заболевания

Посещать туалет для избавления каловых масс нужно хотя бы 3 раза в неделю. Когда человек сильно перенервничал, то может произойти сбой графика, но не более, чем на 1 день. Зачастую данной проблемой страдает пожилое население, так как организм истощается, а мышцы теряют свой тонус.

  • Неправильный образ жизни: нежелание много ходить, постоянное сидение за столом, нежелание выходить гулять, предпочтение транспорту, чем прогулке. Однако пешие прогулки просто необходимы, так как во время их происходит усиленная работа мышц организма, к которым относят и мышцы кишечника тоже.
  • Частое сдерживание желания сходить в туалет, при этом появляется дискомфорт. Постоянное сдерживание ведет к тому, что организм перестанет работать в нормальном режиме.
  • Неверное питание: когда в пищу постоянно поступает белый хлеб, употребляется много печенья и сладкого, то организм не насыщается клетчаткой, которая необходима для работы кишечника.
  • Механические преграды: различные опухоли, полипы, узлы, которые бывают при геморрое. Они создают барьер, который не пропускает каловые массы. Бывают случаи, когда запор происходит из-за развития воспаления в кишечнике.
  • Недостаточное количество жидкости в организме: в день выпивается очень мало воды, а соответственно вода вытягивается из кала, который потом не может нормально двигаться по кишечнику. Многие думают, что если пьют в большом количестве чай и кофе, то воды достаточно. Это не так, поскольку они обладают мочегонным свойством и из-за этого жидкость быстро выводится.
  • Запор у женщин в положении: матка начинает расширяться, а гормон – прогестерон способствует расслаблению мышц, что приводит к нежеланию кишечника справляться со своей работой.
  • Принятие в пищу различных продуктов: белый хлеб, рис, выпечку, сырные товары, кофе, какао, колбаса, а также соленая рыба.
  • Когда человек пьет лекарства (антидепрессанты либо обезболивающие) и в них есть алюминий, железо и магний.
  • Человек пережил сильную эмоциональную встряску.

Указан не полный перечень причин, которые приводят к запорам, однако это главные.

  1. запоры;
  2. тяжесть в области живота;
  3. нежелание есть;
  4. усталость, слабость, сонливость;
  5. неприятный запах изо рта, сушит;
  6. метеоризм;
  7. ухудшается структура волос и ногтей.

Указанные проявления должны обратить на себя внимание. Для того, чтобы узнать точное заболевание, стоит посетить врачей. После этого необходимо будет сдать анализ мочи, крови и кала. Сделают ректосигмоскопию, колоноскопию и иные процедуры, после чего уже смогут правильно назначить необходимое лечение.

Поэтому, чтобы сэкономить свои финансы и не тратить зря время, можно спастись народными средствами. В данном случае медикаментозно не сильно поможешь. Так как необходимо в первую очередь начать правильно питаться и делать определенные упражнения.

Внешние признаки амблиопии обнаружить достаточно сложно. Исключением является только косоглазие одного или сразу двух глазных яблок, вызвавшее развитие заболевания.

Остальная симптоматика недуга заключается в его следующих проявлениях:

  • отсутствие фокуса на одни глаз;
  • снижение четкости зрительной картинки;
  • нарушения остроты зрения, что выражается в близорукости;
  • смещение орбиты глазного яблока (косоглазие);
  • сужение зрительных полей;
  • потеря функции бокового зрения;
  • раздражение больного глаза в тот момент, когда человек смотрит на прямые лучи солнечного цвета;
  • наличие изображения только на один глаз, хотя второй не имеет явно выраженных морфологических изменений в тканях (сетчатка, радужная оболочка, хрусталик, зрительный нерв, центры головного мозга, отвечающие за обработку изображения окружающей среды, находятся в норме).

Текущая симптоматика, присутствующая у человека больного амблиопией, играет важную роль в диагностике данного заболевания. Она позволяет врачу-офтальмологу заподозрить наличие сопутствующих болезней органа зрения, из-за которых амблиопия является осложнением.

  1. Первичная амблиопия – развивается еще во время вынашивания ребенка и связана с неправильным развитием тканей глаза. Основными факторами риска для развития врожденной патологии является задержка внутриутробного развития и детский церебральный паралич.
  2. Вторичная форма болезни развивается, как следствие других офтальмологических заболеваний. Ее лечение возможно только после устранения первопричины.
Вид амблиопии и степень ее запущенности определяет офтальмолог после тщательного обследования пациента

В зависимости от причины развития синдрома “ленивого глаза” выделяют 5 видов болезни:

  1. Дисбинокулярный (страбизматический) тип. Данная разновидность встречается чаще всего. Заболевание развивается на фоне косоглазия, когда мозг воспринимает визуальную информацию, поступающую только с одного глаза. При этом фокусировка зрения может быть правильной (центральной) или смещенной.
  2. Депривационная амблиопия возникает вследствие изменений состояния преломляющих свет инструментов глаза. Чаще всего это помутнение хрусталика или роговицы.
  3. Рефракционный тип болезни развивается при длительных нарушениях рефракции глаза.
  4. Анизометропическую болезнь диагностируют в случае, когда разница в остроте зрения двух глаз составляет более чем 3 диоптрии. При такой разнице мозгу сложно создать целостный зрительный образ.
  5. Истерическая форма встречается реже всего. Может сопровождаться дальтонизмом или появлением «слепых» участков.
Степени амблиопии

Заболевание имеет 4 степени. Этот показатель будет характеризовать уровень снижения остроты зрения:

  1. 0,4-0,8 диоптрий – слабая степень. Протекает без симптомов, поэтому обнаружить патологию можно только во время планового осмотра врача.
  2. 0,2-0,3 диоптрий – средняя степень. У детей выявить данное заболевание достаточно легко. К основным симптомам относят быструю усталость глаз, покраснение, снижение концентрации внимания, невозможность долго смотреть в одну точку, резь в глазах.
  3. 0,5-0,1 диоптрий – высокая степень. Симптомы становятся ярко выраженными, резь сопровождается головной болью, ориентация в пространстве и координация движений ухудшаются. При чтении книг пациент часто наклоняет голову или закрывает один глаз рукой. Высокую степень амблиопии можно вылечить только хирургическим путем.
  4. Ниже 0,04 диоптрии – очень высокая степень. Ко всем перечисленным симптомам добавляется плохая фиксация зрения, часто появляется косоглазие. Терапия данной степени занимает много времени, не всегда удается полностью восстановить остроту зрения.
  • ухудшение зрения, причем при истерической амблиопии может быть резким;
  • диплопия (двоение в глазах);
  • сужение поля зрения;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • возникновение привычки щуриться;
  • отведение глаза и развитие косоглазия;
  • нарушение способности ориентации в пространстве.

В связи с перенапряжением одного из глаз у больного могут возникать рези и дискомфорт ведущего глаза, а также головные боли.

Как уже говорилось выше, амблиопия глаза – сложное для диагностики заболевание. Основным симптомом ленивого глаза является снижение остроты зрения, которое не корректируется с помощью оптики или микрохирургии.

Зачастую выявить амблиопию на ранней стадии, особенно у детей, практически невозможно. Определить вид болезни в этом случае способен только офтальмолог после тщательного обследования. Поэтому все дети до 4 лет должны планово пройти осмотр у врача-офтальмолога и полное обследование зрительного аппарата.

Что касается взрослых, заметить начальную стадию патологии самому возможно только случайно, например, при закрытии рукой одного глаза на более поздних стадиях клиническая картина заметна:

  1. Изображение двоится.
  2. Нарушение объемного зрения (глубины, толщины, расстояния до предмета).
  3. Развитие косоглазия.
  4. Резкое ухудшение качества зрения с последующей адаптацией.
  5. Пелена, туман перед глазами.
  6. Полная потеря светоощущения.
  7. Трудности в пространственной ориентации, рассеянность в новых, незнакомых местах, сложности в занятиях спортом.
  8. При зрительной концентрации слабовидящий глаз быстро устает, рефлекторно хочется его закрыть.

Несмотря на множество форм амблиопии, механизм развития заболевания во всех случаях связан с депривацией форменного зрения и/или патологическими бинокулярными связями, что приводит к функциональному снижению центрального зрения.

  • недоношенность;
  • малый вес при рождении;
  • паралич церебральный;
  • нарушение психического развития;
  • врожденную катаракту;
  • птоз (это такое опущение верхних век);
  • недостаток зрительных стимулов;
  • глазные инфекции;
  • воздействие на организм будущей мамы токсических веществ, алкоголя.

При амблиопии происходит нарушение стереозрения, пространственной координации. Среди симптомов, которые должны насторожить родителей, – ухудшение восприятия объемных фигур, проблемы в обучении, определении расстояний до дальних объектов. Наблюдается падение зрения со стороны одного или обоих глаз. Ребенок щурится, старается рассмотреть предметы вдали, однако у него ничего не выходит.

Различают функциональную, истерическую и органическую форму патологии. Первая наблюдается в 6–8 лет. Она часто обратима, делится на рефракционную, анизометропическую, депривационную форму. Возникает из-за длительного отсутствия попадания света на сетчатку, косоглазия, анизометропии. Причинами органической и истерической патологии выступают мозговые и неврологические нарушения. Она тяжело поддается коррекции.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от того, насколько сильно выражено заболевание и какую форму оно имеет. Например, при слабой выраженности оно может протекать почти что бессимптомно, что может сильно затруднить диагностику.

Обычно признаками проблемы у детей проявляются в косоглазии, нистагме и невозможности зафиксировать свой взгляд в одной точке.

Также вырабатывается привычка закрывать один глаз при письме или чтение и наклонять голову в сторону предмета, который рассматривается.

Диагностика

Для подтверждения диагноза амблиопии проводят исследования, выявляющие асимметрию рефракции, нарушения работы отводящей и приводящей мускулатуры глаза, которые обычно наблюдаются при косоглазии, а также изучают истинную остроту зрения каждого глаза, отдельно взятого. Также может быть рекомендовано проведение офтальмоскопии, УЗИ, периметрии, цветового тестирования и тестов на преломление.

Обследования у окулиста проводят с использованием щелевой лампы. Его должны проходить все дети младше 7 лет, имеющие в семейном анамнезе амблиопию или косоглазие. При этом очень важно выявить, почему глаз начинает «лениться».

Поставить синдром ленивого глаза можно только после исключения любых органических нарушений и заболеваний, снижающих остроту зрения.

При диагностике заболевания выявляются причины его возникновения, вид и степень отклонения. Поставить точный диагноз помогают такие исследования:

  • Визуальный осмотр. Выявляется закрытие века, отклонение глазного яблока, реакция на источник света.
  • Проверка остроты зрения. Показания измеряются как с корректирующими приспособлениями, так и без них.
  • Тестирования на восприятие цветов.
  • Выявление ограниченности и дефектов поля зрения (периферия).
  • Тестирование на преломление световых лучей.
  • Осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа и щелевой лампы.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Установление угла косоглазия.
  • Измерение внутриглазного давления.
  • Исследование сетчатки с помощью световых раздражителей.

Комплексное исследование помогает правильно поставить диагноз. На основе полученных результатов врач назначает лечение.

Для уточнения диагноза требуется тщательный осмотр офтальмолога и дополнительные методы исследования. Полноценное обследование помогает выявить причину развития амблиопии и определиться с тактикой ее лечения.

Методы диагностики амблиопии.

Метод Суть метода Результаты
Осмотр и сбор анамнеза Офтальмолог внимательно осматривает больного и выясняет, когда и после чего у него появились тревожные симптомы В ходе обследования врач может заметить изменение положения или ограниченность движений глазного яблока
Визиометрия В ходе исследования специалист определяет остроту зрения каждого глаза. Сначала он делает это без коррекции, затем – подбирает плюсовые или минусовые линзы Типичным признаком амблиопии является снижение остроты зрения, которое не поддается оптической коррекции
Определение бинокулярного зрения Выполняется с помощью цветотеста. Врач усаживает больного на расстоянии 5 метров от устройства и надевает на него очки с цветными фильтрами Светотест позволяет выявить нарушение бинокулярного зрения и определить ведущий (условно здоровый) глаз
Биомикроскопия Предполагает осмотр наружных структур глаза в свете щелевой лампы Во время обследования врач может выявить катаракту, помутнение роговицы или другую патологию, которая вызвала развитие амблиопии
Определение вида и угла косоглазия Для диагностики могут использовать метод Гиршберга или синаптофор При нормальном зрении рефлекс от офтальмоскопа находится по центру зрачков. В случае косоглазия он смешается ближе к радужке
Офтальмоскопия Врач осматривает глазное дно, используя для этого прямой или непрямой офтальмоскоп Биомикроскопия позволяет увидеть патологические изменения сетчатки. С ее помощью можно отличить амблиопию от ретинита, хориоретинита и других органических повреждений сетчатой оболочки
Электрофизиологические исследования Существует несколько разновидностей процедуры: электроретинография, зрительно вызванные потенциалы, метод мультифокальной электроретинографии Дает возможность оценить функциональное состояние сетчатки и зрительного нерва

Чтобы поставить точный диагноз в данном случае, необходимо провести расширенное комплексное обследование. В этот комплекс входят следующие диагностические процедуры:

  • визиометрия (или проверка остроты зрения);
  • периметрия (проверка полей зрения);
  • анализ цветового восприятия;
  • тонометрия (измерение внутриглазного давления);
  • биомикроскопия;
  • скиаскопия (анализ рефракции);
  • детальный осмотр глазного дна;
  • УЗИ глаз;
  • МРТ (при необходимости).

Для установления проблемы проводится специальное обследование, при котором проверяется асимметрия рефракции, работа мышц глаз, а также проверяется истинная острота зрения и осматривается глазное дно. После этих и ряда других исследований может быть поставлен диагноз амблиопия.

Амблиопия у взрослых, лечение которой должно начинаться только после комплексного обследования органа зрения, требует консультации у врача-офтальмолога. Диагностика данного заболевания осуществляется, как в государственных больницах, так и в частных клиниках.

Диагностика болезни выполняется следующим образом:

  • определяют возможное наличие асимметрической рефракции мышечных волокон, выполняющих функцию отведение и приведение глазных яблок;
  • уточнение остроты зрения каждого глаза в отдельности (проводится стандартным способом, путем поочередного закрытия глазницы и чтения названия букв, а также предметов, находящихся на расстоянии 3 м);
  • проверка глазного яблок на признаки косоглазия или даже его незначительного смещения с орбиты глазницы;
  • осмотр глазного дна с использованием щелевой лампы, чтобы исключить фактор снижения остроты зрения в связи с наличием других офтальмологических заболеваний;
  • сдача анализа крови с пальца, а также сбор утренней мочи, является стандартными анализами, сдача которых необходимо для того, чтобы лечащий врач имел общее представление о состоянии здоровья пациента в целом.

В государственной больнице все услуги осуществляются на бесплатной основе, но пациент может столкнуться с отсутствием специального диагностического оборудования. В первую очередь это касается небольших районных поликлиник, где нет современной материально-технической базы.

Определить амблиопию, ее степень и форму может врач-офтальмолог. Специалист проведет комплексное обследование, в которое входит:

  • проверка остроты зрения;
  • исследования поля зрения;
  • измерение внутриглазного давления;
  • оценка цветового восприятия;
  • исследование состояния глаз с помощью щелевой лампы;
  • осмотр глазного дна.
Начальную степень развития амблиопии зрительно можно не заметить, поэтому врачом проводится ряд диагностических мероприятий

В затруднительных ситуациях врач может назначить УЗИ или МРТ. При косоглазии врач определит его угол. В некоторых случаях требуется консультация невролога.

Как проявляется патология

Фото 101

Ощущение переполнения живота и запоры – основные признаки ленивого кишечника

Можно перечислить такие симптомы ленивого кишечника:

  • запор;
  • ощущение вздутия живота;
  • тяжесть в желудке;
  • неприятный запах изо рта или ощущение «несвежего дыхания»;
  • снижение аппетита;
  • сухость во рту.

Амблиопия глаза в современном мире встречается довольно часто. При ее возникновении одному из глаз отводиться ведущая роль, из-за чего головной мозг начинает принимать только изображения, поступающие через его зрительный анализатор.

В результате у больного наблюдается прогрессирующий процесс нарушения механизма, отвечающего за бинокулярное зрение. То есть у него пропадает способность оценивать объем и глубину окружающих предметов. Также больной не может правильно ориентироваться в пространстве.

Методы лечения синдрома ленивого глаза у детей

Выявить ленивый глаз у детей достаточно непростая задача, ведь благодаря компенсации зрения доминантным глазом родители и окружающие могут не замечать, что у ребенка что-то не так со зрением. Поэтому рекомендовано проходить регулярные проверки, особенно детям дошкольного возраста, чтобы выявить проблему в зачатке и решить быстро, без оперативных вмешательств или длительной окклюзии.

Бывают случаи, когда плановые осмотры у офтальмолога не позволяли своевременно выявить амблиопию. Это связано с тем, что дети могут подсматривать, когда на проверке зрения просят закрыть глаз, поэтому лучше быть бдительным родителем и самостоятельно провести процедуру – самому закрыть по очереди глаза чада и попросить что-нибудь прочесть.

Именно в детском возрасте диагностируется большинство случаев амблиопии.

И часто сходящееся косоглазие у ребенка до года протекает бессимптомно, поэтому диагностируется уже когда признаки не заметить невозможно. К тому дети часто не могут толком объяснить причины своего дискомфорта, что еще больше затрудняет раннюю диагностику патологии. О лечении кератита глаза можно прочитать здесь.

Внешне можно судить об имеющейся амблиопии у ребенка по развивающемуся у него косоглазию или наличию птоза (опущенного века, прочим видимым признакам. Кроме того, обычно ребенок, имеющий синдром ленивого глаза, не может надолго сконцентрировать взгляд в одной точке.

Читайте также:  Глазное яблоко человека: особенности строения и функции

Именно поэтому так важна ранняя диагностика амблиопии. Наиболее успешных результатов удается достичь, если синдром выявлен и вылечен до семилетнего возраста ребенка. Чем старше дети становятся, тем устранить амблиопию сложнее.

У здорового человека бинокулярное зрение, то есть визуальное восприятие каждого глаза соединяется воедино, дает возможность четко видеть предмет. При амблиопии данный процесс становится невозможным, пациент не может полноценно рассмотреть ту или иную вещь, определить расстояние до предмета или человека.

Синдром «ленивого глаза» – именно так в народе называют этот диагноз – может возникать по нескольким причинам:

  • расстройства нервной системы, в том числе нистагм, непроизвольное подергивание глаз высокой частоты;
  • опущение верхнего века;
  • косоглазие;
  • ассиметричная близорукость или дальнозоркость с разницей между глазами более чем в 3 диоптрии;
  • нарушение преломления световых лучей в сетчатке глаза, астигматизм (см. также: астигматизм у детей – что это?);
  • изменение состояния хрусталика или роговицы глаза;
  • патология восприятия цвета.

Дети, находящиеся в группе риска развития патологии:

  • недоношенные малыши;
  • с генетической предрасположенностью к офтальмологическим заболеваниям;
  • больные ДЦП;
  • с отставанием в умственном развитии;
  • лица с анизометропией;
  • умеющие врожденную катаракту.

Гимнастика для глаз

Схема и методы лечения зависят от степени и причины амблиопии. Что касается прогнозов, то вероятность успеха терапии уменьшается с возрастом. У ребенка старше 7 лет полностью восстановить зрение практически невозможно. Для лечения вторичной формы «ленивого глаза» важно выявить и устранить причину развития патологии. Расскажем о распространенных методах лечения.

Нарушения зрения в дошкольном возрасте очень распространены. По статистике, у детей при поступлении в 1 класс различные аномалии рефракции встречаются всего у 5-7% обследуемых. К 10 летнему возрасту этот показатель возрастает до 30-35%, а к выпуску из школы проблемы со зрением имеют 55-75% детей. При этом имеется интересная особенность: у детей, обучающихся в сельских школах, близорукостью страдает до 55-60% выпускников, а в городских до 70-75%.

Гигиена зрения у детей, остается проблемой во многих развитых странах. Для того, чтобы сохранить хорошее зрение у ребенка, требуется 2 раза в год посещать офтальмолога, а также интересоваться у классного руководителя результатами ежегодных плановых медицинских осмотров. Именно во время них выявляется большая основная часть проблем со зрением, но их результаты остаются незамеченными.

Особую проблему представляет диагностика и лечение аномалий рефракции у дошкольников. Это связано с неусидчивостью, страхом медработников, выраженным нежеланием носить очки, закапывать капли, выполнять зрительные гимнастики, носить монокулярную повязку. Поэтому, офтальмологи советуют проводить лечение в виде игры.

Как лечится болезнь

Лечение ленивого кишечника начинается с выявления причины этого состояния, и если патология была вызвана плохой проходимостью кишки на каком-то уровне, проводится устранение этого «затора». При этом заворот кишок, полипы, опухоли, узлы геморроя удаляются хирургическим путем.

Основой его является не столько прием медикаментов, улучшающих работу мышц, сколько методы, доступные каждому для самостоятельного выполнения: диета, гимнастика, массаж, коррекция образа жизни.

Регулярно посещайте офтальмолога для профилактических осмотров, хотя бы раз в год. Если у вас наблюдается хроническое заболевание зрения, не пускайте его на самотек, корректируйте, лечите и обследуйте глаза на возможные осложнения.

Правильно, сбалансировано питайтесь, пропейте комплекс витаминов, соблюдайте режим дня и зрительной активности, не злоупотребляйте телевизором и компьютером.

Если вы или ваш ребенок находитесь в зоне риска или уже имеется бинокулярное расстройство зрения, ограничьте возможность травм в область головы, имеются в виду занятия контактными видами спорта, такими как тхэквондо, карате, кикбоксинг, бокс и так далее.

Виды, степени и симптомы заболевания

Степени амблиопии

Амблиопия у взрослых (ленивый глаз): методы лечения

Терапия при данном заболевании носит длительный характер — может растянуться и на года. Требуется тщательное соблюдение назначенных лечащим врачом процедур и рекомендаций. Первым делом необходимо устранить непосредственную причину, приведшую к развитию амблиопии. Для этого обычно используют лазерное или хирургическое вмешательство. Информация об устранении косоглазия расположена в нашей статье.

Когда основная причина патологии устранена, проводится лечение с использованием синоптофора. Кроме того, обычно назначается еще и специальная гимнастика для восстановления функций больного глаза. Сейчас особенно популярным становится такой метод лечения амблиопии, как оптическая коррекция. Подразумевает он ношение специальных очков или линз. Как оказать помощь при травме глаза можно прочитать на нашем

Также для данного метода применяют, так называемые, призматические очки, стимуляцию лазером, электромагнитными волнами или световыми.

Так или иначе, но все применяемые в лечении методы направлены на то, чтобы заставить больной глаз функционировать на равных со здоровым. Что такое скрытая гиперметропия можно прочитать тут.

Амблиопия является офтальмологическим заболеванием, которое хорошо поддается лечения на ранних стадиях своего развития. Наиболее эффективными являются методы лечебной гимнастики, ношение окклюзии, а также выполнение хирургической коррекции смещенного положения глазного яблока.

Есть сразу несколько походов к лечению болезни, каждый из которых эффективен в разных ситуациях. Некоторые из методов лечения могут помочь лишь на совсем слабых стадиях, потому не занимайтесь самолечением, лучше уточните у лечащего врача, какие именно меры необходимо принять, чтобы не усугубить ситуацию.

К основным методам лечения относятся следующие:

  • Ношение глазной повязки. Очень простой метод, который, тем не менее, иногда здорово помогает. Если носить глазную повязку на здоровом глазу, то тогда слабый глаз будет брать на себя весь зрительный труд – и ситуация будет потихоньку выравниваться. Такой подход помогает в первую очередь маленьким детям, до 7 или 8 лет. Для взрослых же такой метод является менее эффективным, но тоже действенным.
  • Оптика. Существуют специальные виды очков, которые помогают улучшить состояние глаз. Обычно от подобных очков есть смысл, когда проблема развивается на фоне астигматизма, дальнозоркости или близорукости. Тогда есть шанс с применением одних лишь только очков устранить проблему целиком. В остальных случаях очки или неуместны, или должны обязательно употребляться в сочетании с другими средствами, чтобы дать необходимый результат.
  • Лекарственные средства. Иногда эффективными могут быть даже обычные глазные капли, только их применение немного нестандартно. Их капают не на больной глаз, а на здоровый, искусственно размывая изображение, которое он видит. Таким образом, капли являются просто альтернативой повязке. Но многие дети не хотят носить последнюю, так что без капель попросту не обойтись.
  • Хирургическое вмешательство. Это довольно радикальная, но эффективная мера. Её суть – укрепление мышц глаза. Также она может устранить первопричину, вызвавшую амблиопию.

Гимнастика для глаз

Лечение синдрома ленивого глаза зависит от причины. Цель заключается в ее устранении и, таким образом, восстановлении стимуляции зрительных клеток.

В настоящее время наиболее широко используются методы пенализации ведущего глаза, которые заставляют зрительную кору мозга обрабатывать ощущения, поступающее из амблиопического глаза.

Но это — подход, не гарантирующий полного и устойчивого восстановления во всех случаях и не принимающий во внимание бинокулярный характер нарушения зрения.

Самый большой недостаток окклюзионной терапии заключается в том факте, что она малоэффективна после, так называемого критического периода (после 9-12 лет жизни). Причиной этого является снижение способност