Заворот века у ребенка — что делать?

Лечение выворота века

Заворот века называется энтропионом. Он встречается редко и характеризуется аномальным расположением века, которое оказывается повернутым в сторону глаза. При этом внутрь направлены и ресницы. Они трутся о конъюнктиву, вызывая раздражение, что в конечном итоге может привести к хроническому конъюнктивиту.

Выворот век наружу, или эктропион, вызывает потерю слезной жидкости. Из-за ее дефицита соединительная оболочка недостаточно увлажняется, что также способствует развитию воспаления — конъюнктивита. Заворот/выворот век — два разных заболевания, которые могут иметь схожие симптомы. Рассмотрим обе патологии отдельно.

Симптомы купируются увлажняющими каплями. Сам дефект можно исправить только хирургическим путем. При этом эктропион не требует срочного вмешательства, как энтропион, при котором ресницы сильно раздражают слизистую глаза. Лечение выворота века осуществляется посредством блефаропластики.

Она проводится различными методами. Самые распространенные:

  • Методика Кунта-Шимановского. Из нижнего века хирург вырезает треугольную пластинку, состоящую из хряща и тканей конъюнктивы. Аналогичный по размерам кусок кожи иссекается у латерального угла глазной щели. После этого проводится подтяжка и сшивание тканей.
  • Метод Блашковича. В ходе процедуры врач удаляет хрящ века и укорачивает мышцу, которая удерживает его в нужном положении.
  • Методика Имре. Подвижность нижнего века возвращается с помощью участка кожи из подглазничной области.
  • Метод Филатова. На пораженный участок века пересаживается кожа с живота.

Существуют и другие методики. Так, кожа для пересадки может быть взята из-за уха, с губ или со здорового верхнего века.

Заворот и выворот лечатся достаточно быстро, а операции по восстановлению формы и подвижности век являются безопасными и не приводят к осложнениям. Однако если не запустить энтропион и эктропион, повышается риск ухудшения зрения, вплоть до полной его потери. Это происходит при развитии других заболеваний глаз воспалительного характера.

Читайте также:  Что такое гетерофория, как это лечить, методы диагностики и правила профилактики

Симптомы энтропиона

Развитие заворота век происходит быстро с острым проявлением признаков. Попадание на слизистую ресниц сразу же дает о себе знать. Человеку кажется, что в глаз попало инородное тело. Также беспокоят следующие симптомы:

  • боль, жжение, покалывание, зуд;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • повышенная светочувствительность;
  • сухость глаза;
  • слезотечение, развивающееся как защитная реакция на пересыхание соединительной оболочки;
  • ухудшение качества изображения, диплопия.

При моргании все эти симптомы усиливаются. В таком состоянии человек не может работать, читать, водить автомобиль. Энтропион доставляет сильный дискомфорт, а при отсутствии лечения способствует развитию других опасных патологий, при которых воспаляется конъюнктива и роговица.

Кроме врожденного птоза, а также дефектов, при которых не развивается складка века, причиной заворота могут быть микротравмы глаза и спазм мышц. Заворот верхнего века встречается редко, так как хрящ, поддерживающий его форму, в два раза больше хряща нижнего века.Груднички из-за выраженной симптоматики проявляют сильное беспокойство, плачут, трут руками глаза, поэтому нуждаются в оперативной помощи.

При энтропионе любого типа симптоматически могут назначаться кератопротекторы – в дословном переводе это означает «защитники роговицы», что полностью соответствует задачам и действию таких лекарств: в первую очередь, необходимо в максимально возможной степени сохранить целостность, толщину и прозрачность роговичного слоя, не допустив его воспаления или изъязвления.

Для стимуляции естественных регенеративных (самовосстановительных) процессов применяются также эпителизирующие препараты. Лекарства обеих групп назначаются, как правило, в фармацевтической форме глазной мази или геля. В некоторых случаях в период подготовки к радикальному вмешательству рекомендуется носить специальную контактную линзу мягкого типа, которая служит роговой оболочке надежным механическим щитом от травмирующего контакта с ресницами.

В некоторых случаях при завороте нижнего века может применяться оттягивание с помощью пластыря, однако, это мера направлена на уменьшение травматизации роговицы и облегчение состояния пациента до момента блефаропластики.

Читайте также:  Слово МОНОХРОМНЫЙ - Что такое МОНОХРОМНЫЙ?

Чем энтропион отличается от эктропиона?

Выворот века возникает по тем же причинам, что и заворот. Выделяют эктропион старческий, врожденный, спастический, рубцовый, опухолевый, паралитический. Симптоматика этих заболеваний также не сильно отличается. При эктропионе наблюдаются выворот нижних век и такие симптомы, как:

  • Слезотечение. Слезная точка, которая находится на нижнем веке, отходит от глазного яблока, обнажается, в результате чего слезы стекают, а не распределяются по конъюнктиве.
  • Ощущение в глазах «песка». Слезная жидкость не попадает на поверхность глаза, из-за чего происходит пересыхание соединительной оболочки. Возникают раздражение, воспаление, зуд, жжение.
  • Гиперемия края века и конъюнктивы. Пытаясь избавиться от зуда и слезотечения, человек трет глаза руками и платком, что и вызывает покраснение.
  • Влажное размягчение век, или мацерация. Вследствие постоянного слезотечения кожа набухает, утрачивает эластичность.
  • Воспаление роговицы, или кератит. Сухость провоцирует появление на роговой оболочке язв и развитие воспалительных процессов. При ее поражении снижается острота зрения.

Энтропион — это заворот века внутрь, а эктропион — обратная ситуация, когда веко выворачивается наружу. Природа обоих заболеваний схожа, однако при эктропионе наблюдается паралич лицевого нерва, возникающий после травм. Лечится эта патология также хирургическим методом, но принцип операции совершенно другой. Врач делает надрез на веке и закрывает его участком кожной ткани, которая берется с носогубной области, со здорового верхнего века, из-за уха.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *